Анатомия и физиология на надбъбречната жлеза

Надбъбречната жлеза е сдвоен орган. Дясната надбъбречна жлеза е триъгълна, лявата полумесец, сплескан орган. Надбъбречната функция е жизненоважна за функционирането на тялото. Кората на надбъбречната жлеза произвежда три основни групи хормони: минералокортикоиди, глюкокортикоиди и андрогени. Катехоламините се произвеждат в надбъбречната медула (G.S.)

СЪДЪРЖАНИЕ

1. А анатомия на надбъбречната жлеза

Надбъбречните жлези на горния полюс на бъбреците, 11-12. разположени във височината на гръбните прешлени. Надбъбречните жлези при възрастни тежат от 4 до 5 грама всяка и имат леко изпъкнала повърхност.

(източник: Depositphotos_118970590_m-2015.jpg)

Кората на надбъбречната жлеза произвежда три основни групи хормони: минералокортикоиди, глюкокортикоиди и андрогени.
Катехоламините се произвеждат в надбъбречната медула.

2. А структура на надбъбречната тъкан

Органът е покрит отвън с богата на клетки съединителнотъканна капсула (capsula fibrosa). На надбъбречната жлеза различаваме:

външна кора,
вътрешен мозък (медула).

Кората съставлява 90% от органа при възрастен, има плътен тактилен цвят и е сярно жълта (охра жълта) поради съхраняваните производни на холестерола. Костният мозък е по-мек по текстура, по-светъл на цвят и кафеникаво-жълт. Органът е покрит отвън с богата на клетки капсула на съединителната тъкан. От обвивката на съединителната тъкан, жив плет от съединителна тъкан се простира в надбъбречната жлеза, в която текат кръвоносни съдове и нерви. Ролята на капсулата е да поддържа и защитава органния запас.

Местоположение и структура на надбъбречната жлеза

(източник: Depositphotos_165149830_m-2015.jpg)

2.1. Тъканна структура на надбъбречната кора.

Кората на надбъбречната кора може да бъде разделена хистологично на три слоя, успоредни на повърхността. Това са отвън навътре:

Зона на гломерулоза .
Fasciculata зона.
Зонален ретикуларис.

Зона на гломерулоза
Тънък слой, точно под кутията на съединителната тъкан. Клетките му са подредени в гнезда. Клетъчните групи са заобиколени от синусоидални капиляри. Зоната гломерулоза произвежда минералокортикоидния хормон, по-точно алдостерон и 11-дезоксикортикостерон.

Fasciculata зона
Многоъгълните клетки образуват греди, перпендикулярни на повърхността. Между гредите синусите вървят успоредно на тях.

Зонален ретикуларис
Състои се от мрежови клетъчни снопове, между които преминават синусите.

Клетките в кората произвеждат стероидни хормони. Съответно, в клетъчната плазма се намират липидни капчици естери на холестерола, усъвършенстван ендоплазмен ретикулум с гладка повърхност (sER) и тръбни митохондрии.

Фигура 1: Структура на надбъбречната тъкан и произведени хормони

2.2. Хистологична структура на надбъбречната жлеза

Надбъбречната жлеза (медула) е подредена в мрежови греди. хромафинови клетки. Синусите са разположени между гредите. Хомафиновите клетки съдържат ограничени с мембрана секреторни частици, които съхраняват хормони и след това ги отделят извън клетката. 75-80% от клетките секретират адреналин и 20-25% секретират норадреналин.

3. А физиология на надбъбречната кора

И трите слоя на кората на надбъбречната жлеза произвеждат стероидни хормони чрез многоетапното преобразуване на холестерола, който жлезистите клетки не могат да се натрупват и съхраняват в значителни количества, но непрекъснато се екскретират в кръвта, течаща в синусоидалните капиляри. Гломерулозата на най-външната зона синтезира минералокортикоиди, които регулират домакинството на солената вода на тялото. Фасцикулата на средната зона произвежда предимно глюкокортикоиди (напр. Кортизол), които имат различни функции, напр. регулиране на метаболизма, възпалителните процеси и имунната система. Вътрешната зона reticularis синтезира главно андрогени, които влияят върху развитието на половите характеристики. Въпреки това, някои кортизол, андроген и дори ниско производство на естроген могат да се наблюдават както в zona fasciculata, така и в zona reticularis.

3.1. Регулиране на функцията на надбъбречната кора

Адренокортикотропният хормон (ACTH), произведен от предния лоб на хипофизната жлеза (аденохипофиза), зависи от времето на деня (циркадна периодичност, дневен ритъм): намалява най-много по време на събуждане, нараства отново по време на.

При липса на ACTH производството на хормони в zona fasciculata и zona reticularis намалява и самата тъкан изсъхва (атрофия), докато постоянно високите нива на ACTH увеличават броя и размера на клетките на кората на надбъбречната жлеза (хипреплазия и хипертрофия) и увеличават тяхното производство на хормони.

ACTH е отговорен главно за производството на три хормона:

глюкокортикоиди (кортизол)
минералокортикоиди (алдостерон)
андрогени

Функцията на надбъбречната кора се влияе от хормони и други фактори в допълнение към ACTH. Ангиотензин II стимулира производството на хормони в зона гломерулоза.

Фигура 2: Регулиране на функцията на надбъбречната кора

(източник: Fonyó, 2006.)

3.2. Хормони, произведени от надбъбречната кора

3.2.1. Глюкокортикоиди (Кортизол и кортикостерон)

Повишеното производство на глюкокортикоиди по време на реакцията на стрес осигурява оцеляване в ситуации като напр. глад, значителни физически и психически натоварвания, екстремен климат, нараняване, инфекция.

Фигура 3: Надбъбречна жлеза и стрес

(източник: sulinet)

Zona fasciculata произвежда главно глюкокортикоиди: кортизол и кортикостерон. Глюкокортикоидният ефект на кортикостерона е само 30-36% от този на кортизола. Производството на хормони е свързано с регулирането на ACTH.

Пиковата концентрация може да бъде измерена при събуждане и след това непрекъснато намалява по време на будност, достигайки ниска точка 1-4 след заспиване. достига час, като в крайна сметка отново расте по време на сън. Стресът (нараняване, кървене, инфекция, екстремен студ или жега, значително физическо или психическо натоварване) допълнително увеличава отделянето на CRH, ACTH и глюкокортикоиди, което помага да се развие реакцията на стрес (освобождаване на складирани хранителни вещества, поддържане на кръвообращението), но също така ограничава неговата степен.