Анатомичната раменна протеза за h хирургия на ставите Orthopädie Hannover

който е засегнат?

Пациентите със силно и непоправимо увредени хрущялно-костни повърхности могат - с подходящо ниво на страдание - с анатомична раменна протеза (TEP на рамото) оптимално
се доставят. Ротаторният маншет (RM) трябва да бъде непокътнат за това, тъй като той е отговорен за насочването на главата на раменната кост в гнездото. Възрастта на засегнатите пациенти в повечето случаи е около 60 години.

раменна

причини

Раменната става се състои от ставната глава (сферична част) върху раменната кост и гнездото на лопатката. Ротаторният маншет центрира и насочва главичката на раменната кост в гнездото на ставата. Поради различни причини, като общо износване или инциденти могат да увредят хрущялно-костните повърхности на раменната става. Загубата на хрущялното покритие на ставните повърхности води до триене на кости в ставата. Тази абразия и произтичащото от това възпаление водят до типичната болка и нарушена функция.

Какво да очаквам от анатомичното рамо TEP?

Целта на имплантирането на раменна ТЕП е да намали или премахне болката и да подобри функцията и подвижността на раменната става. Протезата трябва да възстанови нормалната форма и функция на ставата възможно най-добре. Съвременните протезни системи могат много добре да подражават на естествената анатомия на раменната става. Проучванията показват, че TEP на раменете имат срок на годност поне 10 години или повече в над 90% от случаите.

Симптоми

  • Болката в покой и по време на движение ограничава нормалното ежедневие
  • Често нощна болка
  • Често скованост
  • Предимно значително функционално ограничение

Диагноза

  • Изключете други причини за болката
  • Клиничен преглед: Проверете степента на подвижност и функция, както и състоянието на ротаторния маншет
  • рентген
  • ЯМР
  • Компютърна томография

Как работи операцията?

подготовка

След като бъде взето решение за имплантиране на анатомична раменна протеза, се провежда информативна дискусия с хирурга. Обсъждат се хода на операцията, възможни усложнения, шансове за успех и последващо лечение. Пациентът има възможност да задава всякакви отворени въпроси за операцията. Пациентът провежда допълнителна информативна дискусия с анестезиолога.

Процедура на операцията

Операцията се извършва под обща анестезия (обща анестезия) в седнало положение (така наречената позиция на плажния стол). В предната част на рамото се прави разрез на кожата с дължина около 10-15 см. Разрушените ставни части са подготвени по такъв начин, че протезните компоненти след това да могат да се закотвят в костта. Това се прави със специален набор от инструменти и адаптиран към индивидуалната анатомия и размера на тялото на пациента. Прецизното поставяне на протезата и внимателното балансиране на структурите на меките тъкани, които контролират протезата, са важни за добрата функция. Преди да бъде поставена окончателната протеза, се използва пробна протеза, за да се провери нейната годност и функция. Ако позицията е правилна, се вмъква TEP, който обикновено се фиксира чрез нанасяне на восък със специално покрити метали без костен цимент.