Аналната цепнатина, щом се появи, ще заздравее в много малък процент без операция!
ГАЛЕРИЯ
Проф. Д-р Виорел Скрипкариу, III хирургична клиника, болница "Сф. Спиридон" Яш: "Аналната фисура е състояние, свързано главно със запек. Всъщност това е нещо като омагьосан кръг: след като фисурата се появи, нейното заздравяване настъпва изключително рядко само по себе си, но само след медико-хирургично лечение и аз той дори би могъл да каже, че в повечето ситуации той е хирургичен, т.е. хирургическа интервенция.
Говорим за омагьосан кръг, защото появата на анална цепнатина, вторична за запека, засилва запека чрез болезненото явление и влошава състоянието. На първо място, пациентът трябва да отиде на лекар - при общия хирург - за консултация, консултация, която не винаги е много лесна поради този болезнен синдром. След това хирургът може да установи точна диагноза и може да посочи метода на лечение.
Аналната пукнатина, след като се появи, ще заздравее в много малък процент без операция, чрез прилагане на специфично локално лечение. И внимавайте: само скорошна пукнатина може да бъде лекувана с локални приложения. За последните пукнатини - мехлеми на основата на нитроглицерин могат да се прилагат локално.
Скорошната анална пукнатина означава, че тя се е появила преди няколко седмици, най-много месец или два. Хроничната анална пукнатина обаче се лекува само хирургично. За такива случаи говорим за минимална операция, което означава секциониране на малка част от вътрешния анален сфинктер. Това ще позволи на сфинктера да се отпусне и по този начин фисурата зараства.
От самото начало избирам всички пациенти, които лекувам за операция. За пореден път подчертавам, че в повечето случаи операцията е единственото решение за разрешаване на аналните фисури. Хоспитализацията за този вид интервенция е максимум 24-48 часа или, в някои случаи, дори под формата на еднодневна хоспитализация. Пациентът възобновява активността си бързо, симптомите изчезват и зоната зараства след две до три седмици. Освен това пациентът ще следва подходящ начин на живот, за да избегне запек. Желателно е пациентът да се консултира с хирург с опит в колоректалната хирургия, за да избегне някои усложнения, които могат да възникнат по-късно.
Как можем да избегнем запек
* Първата мярка срещу запек е диетата с високо съдържание на фибри. Те се намират в плодовете и зеленчуците. Диетичните фибри са част от някои храни, които преминават през червата и дебелото черво почти непроменени. Несмлените влакна задържат водата и поддържат изпражненията меки и лесни за придвижване към ректума. Диета, богата на фибри, означава ядене на корнфлейкс, ръж, овес и др .; в супермаркетите има различни асортименти от храни, богати на фибри. За да се избегне запек, задължително е сутрин и вечер да се изяжда купичка корнфлейкс, ръж или овес с чаша мляко. Това е режимът на фибри, който помага за предотвратяване на запек.
* Избягвайте ориз и храни, богати на калций (сирена) или танин (боровинки, касис, червени вина).
* Консумация на достатъчно количество течности (поне 1,5 литра на ден): вода, сокове, чайове, супи.
* Консумация на плодове (ябълки, круши, праскови, грозде, пресни или особено сушени сливи, фурми, смокини, лешници, орехи), минимум 200-300 g/ден (например две ябълки дневно).
* Консумация на зеленчуци като маруля, цвекло, зеле, боб, грах, репички.
* Препоръчваме също концентрирани сладкиши (мед, конфитюр, сладко, лактоза), разбито мляко, кефир, ябълков сок, зелев сок.
* Ще се спазва редовен график на хранене.
* Създаване на рефлекс на изпражненията (дефекация) в точно определено време (или сутрин след закуска, или вечер след вечеря), избягване на бързане и в условия на максимална концентрация, възможно прибягване до краткосрочна употреба на глицеринови супозитории. Често появата на изпражнения се благоприятства от консумацията на студени течности, мед или конфитюр сутрин на гладно.