Анална фисура - начинът за диагностика
Ако подозирате анална пукнатина, не се колебайте да се консултирате с лекар за подходящата диагноза и терапия. Най-добре е да се свържете директно с вашия общопрактикуващ лекар или експерт по ректално заболяване - проктолог. Той вижда много често анални пукнатини и обикновено може бързо да постави правилната диагноза.
На първо място, лекарят ви задава няколко въпроса по време на разговора (анамнеза). Например, той може да иска да знае колко дълго са започнали симптомите, кога точно са започнали и какво сте направили с тях досега. Също така споменете, ако страдате от хронични заболявания, приемате лекарства или сте имали подобни проблеми в миналото.
След това лекарят ще изследва областта на ануса ви. Обикновено той вече може да разбере от типичните промени, че това е анална пукнатина: Докато острата анална пукнатина се появява като разкъсване с гладки ръбове на раната, в хроничния вариант тя е оформена като елипса. Тази язва може да достигне размера на оризовите ядки до сливовите ядки и да има мазно покритие. Понякога лекарят разпознава и изпъкнала гънка на кожата на ануса (Outpost гънка) или увеличени възли в ануса (хипертрофирани анални папили).
За правилно изследване на аналната пукнатина и поставяне на диагноза, Лекарят също внимателно опипва ануса с пръст (дигитално ректално изследване) и го изследва, ако е необходимо, с помощта на разпръснат спекулум. За някои пациенти това е твърде болезнено или сфинктерът е толкова стегнат, че лекарят не може да види нищо. В този случай той инжектира местна упойка - това отпуска мускула и прегледът не причинява болка. Ако има анална пукнатина, тези изследвания обикновено са достатъчни, за да може лекарят да постави диагнозата.