Анализ на антитела - Тестване на цитомегаловирус

антитела

Тестът за инфекция с цитомегаловирус (CMV) се използва, за да се определи дали някой със симптоми е наистина заразен. Понякога се използва, за да се установи дали пациентът е имал предишна CMV инфекция, като по този начин е имунизиран срещу контакт с първичния цитомегаловирус.

От симптоми какво може да се случи 1-3 месеца след свързване с CMV споменаваме:

  • умерена температура
  • състояния на умора или изтощение
  • главоболие
  • възпалени лимфни възли
  • зачервено и възпалено гърло

CMV е едно от условията, включени в гамата от тестове за бременност TORCH. Тази група тестове проверява за инфекциозни заболявания, които могат да причинят здравословни проблеми на бременната жена и вродени дефекти на нероденото бебе. TORCH е съкращение от: Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus и Herpes simplex virus.

Как да вземете изследваната проба?

Пробата се събира съгласно метода за изпитване CMV. Изследването на CMV антитела включва събиране на кръвна проба, получена чрез въвеждане на игла във вената на ръката. Откриването на вируси може да се извърши от различни проби, включително урина, кръв или храчки. Някои проби може да изискват специални процедури за събиране, като околоплодна течност, дуоденална течност, цереброспинална течност или тъканна проба (биопсия).

Какво включва CMV анализът?

CMV инфекцията се открива, както следва:

Тестване на антитела: използва се за проверка дали субектът е бил изложен на вируса CMV в миналото или наскоро. Има 2 вида антитела, които се произвеждат в отговор на CMV, IgM и IgG инфекция, и двете или само едно от тях може да се намери в кръвта.

  • антитела IgM са първите продукти, произведени от организма в отговор на инфекция, присъстващи при повечето хора, изложени на вируса в рамките на 1-2 седмици след контакт. Производството на IgM антитела се увеличава за кратък период от време, след което намалява. Няколко месеца по-късно нивото на CMV IgM антитела обикновено пада под откриваеми стойности. Допълнително количество IgM антитела се произвеждат при реактивиране на латентна CMV инфекция.
  • антитела IgG се произвеждат от организма няколко седмици след първоначалната CMV инфекция, осигурявайки защита срещу първични инфекции. Нивата на IgG се повишават по време на първичната инфекция, след което се стабилизират, тъй като инфекцията отшуми и вирусът става неактивен. Веднъж изложен на CMV, човек ще има измеримо количество IgG антитела в кръвта си до края на живота си. IgG антитела могат да се използват, както и IgM, за потвърждаване на скорошно или предишно наличие на CMV инфекция.

Тестването за CMV антитела, както и вирусът, който е причинил инфекцията, може да се използва за диагностициране на първична CMV инфекция при млади възрастни, бременни жени и други категории хора, които имат симптоми на настинка. Чрез сравняване на наличието или отсъствието на IgG и IgM антитела в една и съща кръвна проба или от проби, събрани в различни дни, лабораторията може да различи дали това е активна или латентна CMV инфекция.

Тестването на антитела може да се използва и за откриване на вроден дефект при новородено.

Откриване на вируси: определя наличието на CMV в проби от кръв, течности или тъкани. Може да се постигне чрез вирусна култура или чрез откриване на генетичния материал на вируса (CMV ДНК).

Вирусната култура е традиционният метод за откриване на вируса. Присъствието на вируса (положителни вирусни култури) може да бъде открито за 1-2 дни, но за отрицателни култури са необходими 3 седмици изчакване, тъй като вирусът може да присъства в малки количества в оригиналната кръвна проба или CMV културата се развива много мързеливо.

Дори молекулярни методи могат да се използват за измерване и откриване на вируса в пробата на пациента. Тестването може да се извърши качествено, като се определи наличието или отсъствието на CMV, или количествено, като се измери количеството на наличния вирус.

Избраният метод за изследване зависи от възрастта на пациента, общото здравословно състояние, представените симптоми, както и констатациите или подозренията на ангажирания орган на лекаря, който препоръчва анализа. Например, урината на новородено може да бъде тествана за CMV вирусна култура, докато бременна жена ще бъде изследвана за IgG и IgM антитела, за да се определи дали това е първична или предишна инфекция.

Тълкуване на анализи

анализ

Що се отнася до резултатите от вирусна култура, ако човек има симптоми и културата за CMV е положителна, тогава човек има активна CMV инфекция. Ако културата е отрицателна, тогава симптомите имат друга причина или количеството CMV вирус в пробата е твърде ниско, за да бъде открито.

Ако CMV ДНК теста е положителен, значи има инфекция, което означава, че вирусът е активен. Високите нива на вирусна ДНК са склонни да показват масивна инфекция, придружена от тежки симптоми, докато ниските нива показват CMV инфекция, но симптомите са леки, с 1 до 2 симптоми по време на активната инфекция. Подобно на вирусната култура, отрицателните резултати от изследването на ДНК на вируса не означават, че субектът има CMV инфекция - вирусът може да присъства в малки количества или да липсва в тестваната проба.