Анафилаксия - причини, симптоми и лечение
A Анафилаксия е внезапно възникваща патологична, т.е.патологична, незабавна реакция на имунната система към определени антигени, които обикновено не са опасни за човешкото тяло.
Съдържание
Какво е анафилаксия?
Анафилаксията е алергична реакция от така наречения тип I (непосредствен тип). Алергията е свръхчувствителност към нормално напълно безвредни вещества от околната среда (алергени).
Алергията се придобива при първоначален контакт с антигените, малки молекули, които са на повърхността на алергена. Бактериите също имат антигени на повърхността си. Казано по-просто, тези антигени предизвикват защитна реакция в имунната система. В случай на бактерии, това е напълно физиологична, т.е. здравословна реакция. В случай на алергия обаче имунната система реагира прекомерно и образува антитела срещу действително безвредните антигени на алергенното вещество.
причини
При първия контакт с алергена нищо не се случва отделно от това образуване на антитела. При повторен контакт с алергена се задейства алергична реакция. Невъзможно е да се предскаже кога ще се появи свръхчувствителност. Често се появява едва след години след първия контакт с алергена.
По принцип почти всички вещества от околната среда могат да станат алергени. Често срещаните алергени са прашец, домашен прах, ядки и пеницилин. Все още не е установена конкретна причина за алергии. Въпреки това, както генетичните, така и факторите на околната среда играят роля.
В случай на алергични реакции от непосредствен тип, организмът реагира на първия контакт с алергена с много силно образуване на антитела, които се прикрепят към повърхността на така наречените мастоцити. При подновен контакт тези антитела реагират с алергена.
Мастоцитите, върху които са разположени антителата, освобождават своите съставки, особено хистамин, за много кратко време. Хистаминът е тъканен хормон, който причинява възпаление в тялото.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на анафилаксията са много неприятни и значително намаляват качеството на живот на засегнатото лице, но нямат пряк отрицателен ефект върху здравето на човека и следователно обикновено са безвредни. Пациентите страдат предимно от силен сърбеж и следователно от зачервяване на кожата. Драскането обикновено само увеличава сърбежа.
Може да се появи и повръщане, диария или тежко гадене. Хората също имат кошери и в някои случаи могат да имат астма. В сериозни случаи затрудненото дишане може да доведе до загуба на съзнание, което може да нарани засегнатото лице. Също така има постоянна умора и изтощение поради затруднено дишане.
Също така има подуване в различни части на тялото и по този начин е възможно ограничено движение. По-голямата част от времето засегнатото лице вече не е в състояние да изпълнява нормалната си работа поради анафилаксията и поради това е значително ограничено в ежедневието си. Анафилаксията може да доведе и до чувство на страх или световъртеж. Симптомите обикновено са придружени от силно главоболие, а кръвното налягане на човека също рязко спада.
Диагноза и курс
Анафилактичната реакция може да бъде разделена на пет етапа. Тежестта на тази реакция зависи от въздействието на алергена върху организма. Външни контакти напр. над кожата обикновено водят до локализирани реакции. Когато алергенът се абсорбира чрез кръвообращението, тялото реагира генерализирано.
Като цяло анафилаксията може да бъде разделена на пет етапа. Всеки етап изисква конкретно действие. Тъй като анафилаксията може да бъде животозастрашаваща, бързото действие е от съществено значение.
В етап 0 локалните реакции на мястото на контакт с алергия се появяват в рамките на секунди след контакт с алергена. Това може да доведе до подуване, зачервяване и сърбеж. На този етап обикновено не е необходимо лечение. Трябва обаче да се избягва подновяването на контакта с алергена.
На първия етап тези локални реакции се разпространяват. Това означава, че напр. зачервяването или обривът вече не се появяват само на мястото на контакт с алергията, но също така за предпочитане по лицето, ръцете и горната част на тялото. Освен това има и други общи симптоми като страх, световъртеж, главоболие. Ако гърлото се подуе, засегнатият също се оплаква от задух.
На този етап спешният лекар трябва да бъде уведомен възможно най-скоро. Жертвата трябва да бъде успокоена и пулсът и дишането да бъдат проверени. В етап II органите реагират и на контакт с алергени. Настъпват астматични симптоми, коремни или коремни спазми, повишаване на пулса и спадане на кръвното налягане. Ако спешният лекар все още не е извикан, сега е наложително да побързате. Краката на засегнатия трябва да се държат високо.
Етап III съответства на анафилактичен шок. Пулсът се ускорява до над 100 удара в минута и кръвното налягане спада. Жертвата губи съзнание. Жертвите в безсъзнание трябва да бъдат поставени в стабилно странично положение. По възможност краката трябва да са леко повдигнати.
В края на анафилаксията (етап IV) има спиране на кръвообращението и дишането. Ако няма реанимация или ако тя остане неуспешна, съответното лице умира.
Усложнения
Анафилаксията възниква като част от алергична реакция и има различни усложнения. Като цяло алергията силно ограничава качеството на живот, тъй като задействащото вещество трябва да бъде заобиколено, за да се избегне реакция. В най-безобидния случай контактът с алергена може да доведе до силно зачервяване на кожата и сърбеж, а пъпките не са рядкост.
Често се добавя и подуване на дихателните пътища, което води до масивни проблеми с дишането на засегнатите, така че те трябва да прибягнат възможно най-скоро до антиалергично лекарство. Освен задух има и затруднено преглъщане. Като част от отока на Куинке има засилено подуване на дихателните пътища и по-дълбоките слоеве на кожата се подуват, което затруднява лечението.
В хода на алергията могат да се появят и така наречените кръстосани алергии. Алергенът има молекулярна структура, която може да изглежда подобно на други вещества. Това означава, че други вещества също могат да предизвикат анафилаксия. Анафилаксията може да завърши и с анафилактичен шок, тъй като кръвоносните съдове са широко отворени и важни органи като бъбреците и белите дробове вече не са правилно снабдени с кръв.
Това може да доведе до бъбречна или белодробна недостатъчност. Инфарктът също е възможно усложнение на анафилактичния шок. Анафилаксията е фатална в един процент от случаите.
Кога трябва да отидете на лекар?
В случай на анафилаксия трябва незабавно да бъде извикан спешен лекар. Трябва да се осигурят мерки за първа помощ при първите признаци на алергична шокова реакция. В зависимост от симптомите може да се наложи например да се извърши компресия на гръдния кош (в случай на сърдечен арест) или реанимация уста в уста (в случай на задух). При повръщане тялото трябва да бъде поставено в стабилно странично положение. Ако имате циркулаторен колапс или инфаркт във връзка с ухапване от насекомо или консумация на определени храни, вероятно е анафилаксия.
Преди това спазми, сърцебиене или интензивна болка показват алергична реакция, която трябва да се лекува незабавно. Освен това трябва да се провери дали съответното лице има при себе си паспорт за анафилаксия. Ако случаят не е такъв, документът трябва да бъде поискан при следващото посещение на лекар. Медицинско лечение се изисква във всеки случай на анафилаксия. След възстановяване заинтересованото лице трябва да вземе допълнителни консултативни срещи и да се информира за стратегиите за избягване и помощните средства. Добрата подготовка може значително да намали рисковете, свързани с анафилактичния шок.
Лечение и терапия
Терапията на алергията и по този начин надеждна профилактика на анафилактична реакция не е възможна. Само внимателното избягване на спусъка за анафилаксия предлага защита. Ако имате известна силна алергия към храна или отрова от насекоми, Вашият лекар може да Ви предпише спешен комплект.
Това съдържа лекарства, които могат да гарантират бърза помощ до пристигането на спешния лекар. Хората с тежки алергии винаги трябва да имат при себе си паспорт за анафилаксия. Това може да спаси животи при извънредни ситуации.
Outlook и прогноза
Степента и лечението на анафилактичната реакция са критични за прогнозата. Колкото по-бързо се предприемат действия в случай на по-силна реакция, толкова по-вероятно е реакцията да отшуми и засегнатото лице да се подобри. Това се отнася до точката, в която анафилактичната реакция има толкова силно въздействие върху организма, че е трайно увредена от анафилактичен шок.
Леките реакции, причинени от началната фаза на анафилактична реакция, трябва да се считат за безвредни, ако преминат сами по себе си в рамките на няколко часа. Не се очакват последващи щети. Ако, от друга страна, състоянието на засегнатото лице се влоши, реакцията често не може да отшуми, без да се прилагат лекарства. Бързо лекуваната анафилактична реакция обикновено няма последствия.
Ако не се лекува, анафилактичната реакция, която надхвърля етапа на ефимерни минимални симптоми, често води до животозастрашаващ шок, който без подходящи мерки води до смърт на засегнатото лице.
За много страдащи алергичната реакция ще се повтори винаги, когато са изложени на съответния алерген. След бързо лекуван анафилактичен шок, пациентът се наблюдава в болницата, за да се установи увреждане на организма. Смъртността в случай на тежък шок е около един процент. В случай на леки анафилактични реакции той е значително по-нисък.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Важна мярка за профилактика на алергията е средата с нисък алерген в детска възраст, това включва избягване на продукти за грижа с много добавки. Важна цел трябва да бъде и развитието на непокътната имунна система.
Тук важи следното: Твърде много чистота носи повече вреда, отколкото полза. Пътят за алергия може да бъде проправен и в утробата. Проучванията показват, че децата, чиито майки пушат по време на бременност, са по-склонни да бъдат изложени на алергии. Ако се развие алергия въпреки всички профилактики, анафилаксията може да бъде предотвратена почти изключително чрез избягване на алергена.
Последваща грижа
Веднъж диагностицирана с анафилаксия, отговорността на пациента е да избягва алергична реакция. Лекуващият лекар предоставя информация за опасни вещества и вещества след първото заболяване. Нова диагноза е необходима само в редки случаи. Лекарите диагностицират заболяване с кръвни и кожни изследвания. Анафилаксията продължава цял живот.
Засегнатите хора не придобиват имунитет към определени вещества след реакция. За разлика от други заболявания, последващите грижи не могат да имат за цел да осигурят ранно откриване. За да се избегнат животозастрашаващи усложнения, засегнатите трябва да избягват алергени в ежедневието. Те се срещат в различни области на живота.
Храната може да предизвика реакция точно като дрехите. Някои пациенти се разболяват и от ухапвания от насекоми. Препоръчително е да вземете необходимите лекарства със себе си, когато пътувате. Това позволява незабавни мерки за спасяване на живота. Пропуск за алергия и специални огърлици и гривни информират оказващите първа помощ за основното заболяване.
Те винаги трябва да се носят със себе си при тежки форми на анафилаксия. Страдащите от алергии винаги трябва да информират непосредствената си среда за заболяването и да имат инструкции, готови за спешни случаи. Ако дишането е засегнато, спешният лекар трябва да бъде информиран незабавно. Действителната последваща грижа пада върху пациента.
Можете да направите това сами
Най-добрият начин за предотвратяване на анафилактичен шок или анафилаксия е да се избегне въпросният алерген. Когато купува храна, особено преработена храна, заинтересованото лице винаги трябва да проверява съставките. В случай на силни реакции към специфични насекоми, някои области, в които често се срещат, трябва да се избягват, ако е възможно.
Важен начин за предотвратяване на алергии е средата с нисък алерген в детска възраст. Използването на продукти за грижа с много добавки също трябва да се избягва. Изграждането на непокътната имунна система също може да помогне за предотвратяване на анафилаксия. Твърде много чистота може дори да се окаже вредна.
Наложително е бъдещите майки да се въздържат от пушене. Различни проучвания показват, че пътят за по-късна алергия може да бъде проправен в утробата. След като се развие алергия, единствената ефективна профилактика е последователното избягване на специфичния алерген.
Страдащите от тежка алергия обаче могат да носят специални каишки за ръце или яки, за да предоставят на други хора правилната информация в краен случай и по този начин да получат помощ по-бързо. Освен това е препоръчително засегнатите да носят авариен комплект с подходящо лекарство по всяко време, за да бъдат подготвени при спешни случаи.