Alternaria, гръмотевичната гъба; Есенни хвърлячи на алергени с ранен шпори полет 2018

Алергология, дерматология, вътрешни болести, медицина на околната среда

alternaria

В случай на симптоми на алергия през лятото, повечето хора свързват прашеца и неговите алергени като причина. Съществуват обаче и други източници на алергени през юли и август: спори от сезонната плесен Alternaria. Те растат на части от гниещи растения и подобно на полени летят много километри. Високи концентрации на спори могат да се появят и след гръмотевични бури и при влажно време. Не е необичайно тези алергени да предизвикват астматични симптоми при задух, хрипове и кашлица.

Натоварванията на Alternaria през 2018 г. в различни региони на Германия (фиг. От http://www.pollenflug-nord.de)

Alternaria астматични епидемии?
Alternaria отдавна е известен като алерген. В Англия се наблюдават астматични епидемии след гръмотевични бури, които се свързват с високи нива на плесенни гъби във въздуха (J Allergy Clin Immunol. 2007 Sep; 120 (3): 610-7). Влажният климат в САЩ също благоприятства растежа и разпространението на спорите Alternaria не само през топлия сезон. Спорите на мухъл във външния въздух напоследък се свързват с увеличен прием в болница на деца с астма в Монреал (J Allergy Clin Immunol. 2017 април; 139 (4): 1140-1147).

В нашите географски ширини поленът е най-честият механизъм за летни оплаквания. Малцинство от около 10 процента от сезонните страдащи от алергия със сигурност също реагират на Alternaria. Някои страдащи регистрират симптомите с припадъци на кихане, хрема или запушени носове и затруднено дишане дори при влажно време. Особено променливото време с горещи температури и дъждовни дъждове повишават концентрацията на спорите.

Основният алерген на Alternaria alternata, Alt a 1, очевидно има уникална структура (фиг. По-горе: „форма на пеперуда“ на двойния протеин, фиг. Отдолу: „Представяне на гумена лента“ на Alt a 1). Характерно е за протеините на плесени и може да се намери само там (J Allergy Clin Immunol. 2012 Jul; 130 (1): 241-247). В допълнение, много други алергени Alternaria вече са идентифицирани и геномът е описан.

Сега Alternaria е част от стандартната програма за тестове за летни алергични симптоми. Научно проучване с деца, чувствителни към Alternaria (J Allergy Clin Immunol. 2011 Feb; 127 (2): 502-508.e1-6) потвърждава, че тази форма на алергия може да бъде успешно лекувана и с класическа, специфична имунотерапия (десенсибилизация) чрез редовни инжекции екстракт от аллерген Alternaria може успешно да се лекува. Потърсете съвет от вашия алерголог.