Alpha normix - 5 отзива, цена от 300 рубли, инструкции за употреба
Рифаксимин е широкоспектърен антибиотик от групата на рифамицин. Подобно на други представители на тази група, той необратимо свързва бета субединиците на бактериалния ензим ДНК-зависима РНК полимераза и следователно инхибира синтеза на РНК и бактериални протеини.
В резултат на необратимо свързване с ензима, рифаксимин проявява бактерицидни свойства срещу чувствителни бактерии. Лекарството има широк спектър на антимикробна активност, включително повечето грам-отрицателни и грам-положителни, аеробни и анаеробни бактерии.
Широкият антибактериален спектър на рифаксимин спомага за намаляване на патогенното чревно бактериално натоварване, което причинява някои патологични състояния.
- образуването на амоняк и други токсични съединения от бактерии, които в случай на тежко чернодробно заболяване, придружено от нарушение на процеса на детоксикация, играят роля в патогенезата и клиничните прояви на чернодробна енцефалопатия;
- повишена пролиферация на бактерии при синдрома на свръхрастеж на микроорганизми в червата;
- наличието на бактерии в дивертикула на дебелото черво, които могат да участват в възпаление в и около дивертикуларната торбичка и евентуално да играят ключова роля в развитието на симптомите и усложненията на дивертикуларното заболяване;
- интензивността на антигенния стимул, който при наличие на генетично обусловени дефекти в имунорегулацията на лигавицата и/или в защитната функция може да инициира или трайно да поддържа хронично чревно възпаление;
- рискът от инфекциозни усложнения по време на колоректална хирургия.
Развитието на резистентност към рифаксимин се дължи на обратимо увреждане на гена groB, който кодира бактериална РНК полимераза. Честотата на резистентни субпопулации сред бактерии, изолирани от пациенти с диария на пътници, е ниска.
Според клинични проучвания тридневният курс на терапия с рифаксимин при пациенти с диария на пътници не е бил придружен от появата на резистентни грам-положителни (ентерококи) и грам-отрицателни (Escherichia coli) бактерии. При многократна употреба на рифаксимин във високи дози при здрави доброволци и при пациенти с възпалителни заболявания на червата се появяват резистентни на рифаксимин щамове, но те не колонизират стомашно-чревния тракт и не изместват чувствителните към рифаксимин щамове.
С прекратяване на терапията резистентните щамове бързо изчезват. Експериментални и клинични данни показват, че употребата на рифаксимин при пациенти с диария на пътниците и латентна инфекция с Mycobacterium tuberculosis и Neisseria meningitidis няма да бъде придружена от подбор на резистентни на рифампицин щамове.