АЛОПУРИНОЛ - Листовка, показания и противопоказания
Състав
Една таблетка съдържа 100 mg алопуринол и помощни вещества: микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, талк, поливидон К 30, царевично нишесте, лактоза монохидрат, натриев лаурил сулфат.
Фармакотерапевтична група: антиподагра, продукти, които инхибират синтеза на пикочна киселина.
Терапевтични показания
- Лечение на първична или вторична симптоматична хиперурикемия (хемопатия, нефропатия, ятрогенна хиперурикемия).
- Лечение на подагра: тежка подагра, повтарящи се пристъпи на подагра, пикочна артропатия (дори ако е придружена от повишено отделяне на урат в урината, пикочни камъни или бъбречна недостатъчност).
- Лечение на големи екскреции с пикочна киселина и урати в урината.
- Лечение и профилактика на пикочни камъни.
- Профилактика на рецидиви на калциева литиаза при пациенти с хиперурикемия или хиперурикозурия, в комбинация с подходяща диета.
Противопоказания
Свръхчувствителност към алопуринол или към някое от помощните вещества.
Деца под 6-годишна възраст (поради фармацевтичната форма).
кърмене.
Едновременно приложение с видарабин.
предпазни мерки
Умерена асимптоматична хиперурикемия (урикемия Специални предупреждения
При пациенти с подагра, лечението с колхицин (1 mg/24 часа) се комбинира, за да се избегне остър припадък през първите 2-3 месеца от приложението на алопуринол.
Пациентите със синдром на Lesch-Nyhan или лимфом трябва да бъдат снабдени с обилна диуреза, за да се избегнат ксантинови камъни.
При пациенти с хематологични злокачествени заболявания се препоръчва коригиране на стойностите на хиперурикемия и уратурия преди започване на цитостатично лечение.
Бременност и кърмене
Проучванията при животни са показали тератогенни ефекти при един вид и само при високи дози. Съществуващите данни не са достатъчни за оценка на тератогенния или фетотоксичния ефект на алопуринол, прилаган по време на бременност. В заключение, алопуринол не се препоръчва по време на бременност.
Тъй като алопуринолът преминава значително в кърмата, приложението му по време на кърмене е противопоказано.
Способност за шофиране или работа с машини
Поради нежеланите реакции, които може да причини (световъртеж), алопуринолът може да повлияе способността за шофиране и работа с машини.
Дози и начин на приложение
Възрастни
Преди да се предпише този продукт, особено при възрастни хора, се препоръчва контрол на бъбречната функция, с изключение на евентуално бъбречно увреждане.
Обичайната доза е 100-300 mg алопуринол на ден (1-3 таблетки), приемани през устата.
Дозата се определя според стойностите на урикемия и урикозурия - те трябва да се определят периодично по време на лечението с алопуринол:
- хиперурикемия вследствие на злокачествени хематологични заболявания и цитостатично лечение - средната доза може да бъде увеличена до 10 mg алопуринол/kg на ден;
- в някои случаи на хиперурикемия и за профилактика на рецидив на калций може да се наложи доза от 300 mg алопуринол.
деца
В случай на хиперурикемия, причинена от злокачествени хематологични заболявания и подходящо цитостатично лечение, средната доза е 20 mg алопуринол/kg/ден, разделена на няколко приема.
При пациенти с бъбречно увреждане или хемодиализа дозата, коригирана за креатининовия клирънс, се определя от лекаря.
Дозата трябва да се коригира така, че урикемията да се поддържа на желаните стойности.
Поглъщайте таблетките с голяма чаша вода след хранене.
Странични ефекти
Пристъпи на подагра могат да се появят в началото на лечението с алопуринол (необходима е комбинация
colchicinei).
Кожните реакции са редки, но могат да бъдат сериозни. Може да се появят сърбящи, еритематозни, папулозни, везикуларни или булозни обриви и в много редки случаи синдром на Lyell или Stevens-Johnson.
Свръхчувствителност: този синдром е свързан с висока температура, нарушено общо състояние, обрив, полиаденопатия, чернодробно увреждане (изолиран грануломатозен хепатит), бъбречно увреждане, еозинофилия. Синдромът е рядък, но може да бъде фатален.
Хематологични прояви: левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза или аплазия на гръбначния мозък могат да се появят много рядко. Също така са съобщени няколко случая на лимфаденопатия при спиране на лечението.
Храносмилателни прояви: могат да се появят епигастралгия, гадене, диария.
Други странични ефекти: Рядко се съобщава за периферна невропатия, световъртеж, главоболие, гинекомастия; много рядко или докладвана треска, стоматит, алопеция.
предозиране
Симптоми: дози до 20 g причиняват гадене, повръщане, диария, световъртеж; Само в един случай се съобщава за болки в кръста с олигурия. Тези симптоми прогресират благоприятно при лечение.
Лечението включва хоспитализация и осигуряване на подходяща диуреза за елиминиране на алопуринол и неговия активен метаболит. Алопуринолът и оксипуринолът се диализират.
съхраняемост
Не използвайте след срока на годност, отбелязан върху опаковката.
Да се съхранява под 25 ° C в оригиналната опаковка.
Дръжте далеч от деца.
Кутия с 5 PVC/Al блистера по 10 таблетки