Алкохолици в отнемане - въпроси относно практически проблеми с кодирането - myDRG - DRG-Forum 2020
Поради близостта ни до Държавната клиника по психиатрия, ние винаги сме премествали пациенти, които са там за отнемане или отбиване или които току-що са приключили. Нашите лекари обикновено кодират F10.2 като вторична диагноза, но не знам дали това е оправдано. Единственото усилие е да се избягват всички дози алкохолни вещества.: напитка:
Не съм много ясен относно съществуването на диагнозата: Колко дълго след завършено лечение тази диагноза все още е валидна и кога започва злоупотреба с Z86.4. в личната история?
Как са преживяванията с теб?
Любезни поздрави от ветровития Бранденбург
Аз интерпретирам ICD (виж предишната глава на F10ff. Dg.), Както следва:
Става въпрос за вредното използване на психотропни вещества, така че F10.2 не може да бъде кодиран за "сух" алкохолик, дори ако той, разбира се, остава зависим.
Някой може ли да каже повече за това (психиатър преди.)?
С Най-Добри Пожелания
Патриша Клайн
Здравейте всички,
така че не всеки трябва да търси отделно:
1 Вредно използване
Консумация на психотропни вещества, което води до увреждане на здравето. Това може да възникне като физическо разстройство, например под формата на хепатит след самоинжектиране на веществото или като психологично разстройство, напр. като депресивен епизод поради масивна консумация на алкохол.
Злоупотреба с психотропни вещества
.2 синдром на пристрастяване
Група поведенчески, когнитивни и физически явления, които се развиват след многократна употреба на вещества. Обикновено има силно желание за поглъщане на веществото, трудно контролиране на употребата и продължителна употреба на веществото въпреки неблагоприятните ефекти. Употребата на вещества се дава приоритет пред другите дейности и задължения. Повишава се толерантността и понякога се развива физически синдром на отнемане.
Синдромът на пристрастяване може да се отнася до едно вещество (напр. Тютюн, алкохол или диазепам), до група вещества (например опиатоподобни вещества) или до широк спектър от фармакологично различни вещества.
Хроничен алкохолизъм
Дипсомания
Неуточнена наркомания
.3 синдром на отнемане
Това е група от симптоми с различен състав и тежест след абсолютно или относително отнемане от психотропно вещество, което се консумира непрекъснато. Началото и ходът на синдрома на отнемане са ограничени във времето и зависят от вида на веществото и дозата, която е била използвана непосредствено преди края или намаляването на консумацията. Синдромът на отнемане може да бъде усложнен от симптоматични припадъци.
F10.3 предполага F10.2, т.е. всеки оттеглен пациент е зависим и F10.2 предполага F10.1.
Увреждането на здравето е предпоставка за F10.1. Границите на Q10.2 със сигурност са плавни; гореизложеното Дефиницията на ICD със сигурност помага тук. Кодирам F10.3, когато се появят симптоми на физическо отнемане (треперене, студена пот и др.). Тогава най-късно е време да се консултирате с психиатър.
(между другото, аз не съм такъв).
В описания случай (пациент, свеж от детоксикация), F10.2 обикновено е правилен, тъй като в случай на "вредно използване" без критериите .2, обикновено не се провежда стационарна детоксикация.
Д-р Питър Леонхард
невролог
Доктор по медицинска информатика
Med. Контролинг
Предпочитам да имам пълна бутилка пред себе си, отколкото пълна фронтална лоботомия