Алергени - задействащи алергии DocMedicus Gesundheitslexikon

Кръстосано реагиращите алергени включват следните протеини:

• Брезов поленов алерген Залог v 1 (Гликопротеин) - основният алерген на брезов прашец; около 95% от всички страдащи от алергии към цветен прашец на бреза имат IgE антитела срещу Bet v 1 [3, 20]
• Профилине (повсеместни протеини) - са известни като паналергени поради почти повсеместното им появяване в растителния свят; около 20% от всички страдащи от алергия имат IgE към профилин [3, 20]
• Лектини (Гликопротеини) [20]

Примери за свързани с полени хранителни алергии:

• Пациенти с a Алергия към полен от бреза често имат алергична реакция към различни ядки, плодове и корени [4], както и подправки, особено кориандър, кимион, лют червен пипер, горчица (това се намира в много готови продукти; следи от горчица често се намират в намазки, бургери, банички, маринати, кисело кисели зеленчуци, къри и смеси от подправки, сосове и пасти), бял пипер и червен пипер [14]
• Деца с алергия Тревен прашец често имат алергични реакции след поглъщане на домати, фъстъци, зелен грах и пшеница [11]
• При пациенти с a Алерия към целина Сравнително често се наблюдава сенсибилизация към моркови, подправки и цветен прашец ("синдром на целина-морков-червен пипер") [19]

Също така има допълнителни кръстосани реакции, като алергенна общност между Естествен латекс и различни плодове или зеленчуци (като банан, киви, смокиня, авокадо и спанак) [8, 10], Акари от домашен прах и Ракообразни и мекотели [8, 10], Птичи пера и кокоши яйца, както и между специфични за пчелите ензими и мед [8] (виж таблицата по-долу) .

Сенсибилизация на храните поради кръстосани реакции [25]

Спусък за алергия

в Детска възраст и дете на възрастта 90% от всички хора имат алергии към основни храни [16]. Най-честите причинители на алергия са Краве мляко и пилешко яйце, следван от Фъстъци и орехи, соя, риба и пшеница [13, 15]. Проучване върху животни показа, че печенето на фъстъци е свързано с по-висок риск от алергии. Например хората в Източна Азия, където фъстъците се готвят, пържат или ядат сурови, са значително по-малко склонни да имат алергии към фъстъци [22]. В Юноши и възрастни Явно преобладават свързаните с полени хранителни алергии. Хранителните алергени на Зеленчуци (целина, моркови), плодове (ябълки), зърнени храни, подправки, билки, соя, ядки (лешник) и семена на преден план [5, 12]. Повишената честота на сенсибилизация към соята вероятно се дължи на по-честото използване на соята като добавка в промишлената преработка [2].

За увеличаване на честотата на хранителни алергии, Разширяване на гамата от алергени.
Обвиняват се растителни храни, особено киви, манго, други екзотични плодове, ядки, зърнени храни, бобови растения, семена от растения, подправки и особено ябълки. Степента на зрялост на плодовете при прибиране на реколтата е от голямо значение [2].

Избор на възможни задействащи фактори за зависима от храната анафилаксия, предизвикана от упражнения. (Мод. Съгласно [23, 24])
Растителни източници на алергени

• Зеленчуци и салати: боб, грах, чесън, целина, домати
• Зърна: овес, ръж, пшеница
• Ядки: фъстъци, лешник
• Плодове: праскова
  
• соя

Небилкови източници на алергени

• Краве мляко
• говеждо месо
• свинско месо
• Черупчести
• Мекотели

Паналергени

Като паналергени (= алергени, които се срещат в няколко източника на алергени) Липидни трансферни протеини (LTP), които се срещат в много храни на растителна основа, предизвикват алергични реакции (синдром на орална алергия) до анафилаксия. Клиничната картина на анафилактичните реакции варира от леки кожни реакции до нарушения на функциите на органите и анафилактичен шок.

Липидните трансферни протеини (LTP) принадлежат към свързаните със стреса протеини на растенията, които растението вероятно произвежда, за да предпази от вредители, патогени и др. Неспецифичните протеини за прехвърляне на липиди (nsLTP) са група алергени, открити в плодовете (праскови, ябълки, грозде), зеленчуци (напр. Зеле), ядки и цветен прашец (напр. Червеника, Маслиново дърво) възниква.

Хората в средиземноморския регион са предимно засегнати от осведомеността за LTP. Процентът на осведоменост в Централна и Северна Европа е значително по-нисък.

Следните характеристики трябва да предполагат алергия към LTP [26]:

• Алергични реакции към храни, които не са част от групата Bet v 1 (основен алерген на сребърната бреза (Betula pendula; синоним: B. verrucosa) и причината за алергията към цветен прашец на бреза), като напр. Б. боровинки, грозде, цитрусови плодове или зелеви зеленчуци
• Неясна анамнеза, при която хранителната алергия, свързана с полен от бреза, може да бъде изключена като причина.

Съвети за пациенти, чувствителни към LTP

• Забележка: Алергенността не може да бъде намалена чрез нагряване на храна. LTP също са устойчиви на киселина.
• Беленето на ябълки или праскови намалява съдържанието на LTP
• Задействания като физическо натоварване, консумация на алкохол или употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да доведат до клинични реакции дори при хора с безсимптомна LTP сенсибилизация.

Кръстосана реактивност: Протеинът Pru p 3 от праскова е най-силно алергизиращата храна LTP и в същото време показва изразена IgE кръстосана реактивност. Освен това протеините от костилкови плодове като кайсия, череша и слива са силно кръстосано реактивни.

Насоки n

1. S1 насока: Хранителна алергия в резултат на имунологична кръстосана реактивност с инхалационни алергени. (Регистрационен номер на AWMF: 061 - 019), август 2013 г. Allergo J Int 2014; 23: 1