Алармени признаци при рак

Автор: Д-р Захари Михаела Мариоара, публикувано на 04-06-2018

рак Наричат го още болестта на 21 век поради огромното му световно въздействие върху физическото, психическото и социалното здраве на хората.

Днес пациентите с рак живеят по-дълго, отколкото преди няколко години, поради скрининговите методи и новите средства за лечение.

Класическите признаци на аларма за рак, декларирани от онколози, са:

• Необяснима загуба на тегло• Силна умора, че не изчезва след почивка може да бъде отрицателен знак, туморът използва хранителни вещества от тялото, за да расте
• Треска: може да е симптом на грип или настинка, но някои особености на треската могат да ни накарат да мислим за рак: нощна треска, никакви други признаци на инфекция и нощно изпотяване.
• Болка не е типично за рака, но при определени обстоятелства може да доведе до диагноза злокачествено заболяване. Механизми на болка при рак: туморът образува компресия на определени органи, вещества, освободени от тумор, метастази.
• Кожни промени: жълтеница или пожълтяване на кожата и лигавиците е възможен признак на инфекция; промени в бенките: асиметрия или неправилни ръбове, промяна в цвета или почерняване, увеличаване на размера. (1)

Гастроентеролозите имат още 5 предупредителни знака, които не бива да се пренебрегват, като:
• Диспнея или липсата на въздух в ежедневните дейности, които преди не са създавали проблеми
• кръвоизлив:

Хемоптиза или кашляне на кръв
Кръвни изпражнения
Ненормално вагинално кървене
Хематурия или кръв в урината
Кървава секреция на зърната

• лимфаденопатия или туморни маси
• Затруднено преглъщане и чувство за ранна ситост
• Промени във функциите на тялото:

Диария или запек
Затруднено уриниране или дефекация
Въздух в урината или смесване на урината с изпражненията
Непълна дефекация (2)

Признаци на съмнение за рак:

директен

а) Първичен тумор, осезаем в напреднал стадий, повърхностни места като гърди, кожа, тестис, меки части.
б) Аденопатията е основната причина за представяне пред лекар (60-70%), налична при пациенти, страдащи от лимфоми, рак в УНГ сферата, бронхопулмонални тумори или рак на гърдата.
в) В началните етапи пациентите не проявяват чувствителност и болка при аденопатия или образуване на тумор.

непряк

а) Ненормално кървене, серозно или гнойно отделяне от влагалището, ректума, носа или зърното
б) Признаци на компресия: медиастинална (компресионен синдром на горната куха вена), интракраниална (признаци на вътречерепна хипертония), коремна (транзитни нарушения, никтурия, полакиурия, механична жълтеница).
в) Неврологични признаци: парализа, невралгия, нарушения на сфинктера, нарушения на сфинктера
г) Паранеопластични синдроми: хипократови пръсти (бронхо-белодробен рак), мигриращ флебит (тумори на таза), acanthosis nigricans (УНГ или рак на стомаха), еритема gyratum repens (рак на гърдата или бронхо-белия дроб)
д) Общи неспецифични признаци: загуба на тегло, висока температура, обилно изпотяване, сърбеж и анорексия
е) Биологични признаци: повишена СУЕ, анемия и тромбоцитопения (3)

Алармени сигнали в ракови заболявания в УНГ сфера:

лимфаденопатия
Промяна на гласа
Образуване в устната кухина
Кръв в слюнка или храчки
Нарушения на преглъщането
Кожни промени: базален карцином, плоскоклетъчен карцином или злокачествен меланом
Постоянна оталгия (4)

Алармени сигнали в бронхопулмонален рак:

Кашлица
хемоптиза
Болка в гърдите
Болка в рамото
Болка в костите
Диспнея
Отслабване
анорексия
Треска
Слабост
Пресипналост (5)

Алармени сигнали в рак на гърдата:

Лимфен възел или бучка на гърдата
Промени във външния вид или консистенцията на млечната жлеза или пъпеш
Кървава секреция на зърната (6)

Алармени сигнали в колоректален рак:

ректално
Транзитни промени
Болка в корема
анорексия
Отслабване
умора
Симптоми на анемия (7)

Алармени сигнали в рак на маточната шийка:

Вагинално отделяне
Хипогастрална болка
Диспареуния (болка по време на полов акт)
Посткоитално кървене
Кървене между периодите
Вагинално кървене след менопауза (8)

Алармени сигнали в меланом:

Промени в вече съществуващи знаци
Ненормални бенки
Симптоматични бенки: сърбеж, болка, усещане за парене (9)

Алармени сигнали в рак на простатата:

Задържане на урина
Сексуална импотентност
Хематурия (10)

Най-често срещаните предупредителни знаци са болка (16,4%) и умора, следван от храносмилателни разстройства (13,5%) като най-честият ранен фокален симптом.

Наличието на множество алармени признаци има при 12,3% от онкологично болните и 2,2% при нераковите пациенти. При наличие само на един симптом 1,4% са имали злокачествено образувание.

40,3% от пациентите с диагноза рак са имали поне един алармен сигнал. В групата пациенти на възраст 55-74 години, мъже, най-честият симптом е увреждане на храносмилателния тракт и загуба на тегло, а при жените кървене. За възрастовата група> 74 години кървенето остава най-честият симптом преди диагнозата рак и при двата пола. Кашлицата също е често срещан признак при по-възрастните мъже.
Установена е корелация между появата на подуване с връзката на рак на гърдата и връзката между кървенето и пикочните пътища, което означава хематурия. (11)

При жените, определена асоциация на симптоми като болка в корема и депресия може да предполага рак на панкреаса. Въпреки че тази асоциация често не трябва да предизвиква безпокойство, хората със семейни задължения в тази област на онкологията трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро за преглед. Също, епигастрални изгаряния може да бъде причинено от различни храни, алкохол или стрес. Ако промяната в диетата не води до изчезване на този симптом, се посочва внимателна медицинска оценка. подуване на корема, свързани с кървене или отслабване, може да предизвика подозрение за рак на яйчниците, матката, дебелото черво, панкреаса, стомашно-чревния тракт или рак на гърдата. (12)

При мъжете, постоянни болки в гърба може да е признак на метастатичен рак на простатата в гръбначния стълб. Тестикуларна лимфаденопатия може да предполага рак на тестисите, много по-рядък от рак на простатата или бронхопулмонален карцином. Поради това се препоръчва месечна самопалпация на тестисите за пациенти от мъжки пол. Аксиларна лимфаденопатия може да предполага рак на гърдата, много по-рядко срещан при мъжете, отколкото при жените, но по-често при мъжете над 60-годишна възраст. Роля при този вид рак представлява генетичният багаж, както и високите нива на естроген и излагане на радиация. (13)

заключения

Ракът може да засегне всеки орган и тъкан в тялото. Повишеното внимание заслужава всякакви нови, неизследвани от медицинска гледна точка симптоми, които засягат качеството ни на живот. Периодичен преглед при семейния лекар трябва да се насочи и към тези предупредителни признаци за рак, често получени от обикновена дискусия с пациента, но които трябва да бъдат отворени за неговия лекар.

Публикувано на 04-06-2018 | Посещения: 1543 | библиография

Библиография

Почерняване - рисковете от излагане на слънце
Риск от пушене и рак
Слънчево - без слънце дъбене
Ролята на антиоксидантите в рака
Фотозащита и риск от рак на кожата
Първична профилактика на рака
Хранене в превенцията и лечението на рак на дебелото черво
Тен и рак на кожата
Пасивно пушене и рак
Когато отидем с бенките да контролираме?
Как самоизследваме бенките си?
5 неща за скрининга на рак на маточната шийка, които трябва да знаете

ОБЩНОСТ Не си сам!
Дискутирайте във форума, присъединете се към групи за подкрепа, създайте медицинска карта.

ТЪРСЯ ПОМОЩ Списъци на специалисти в областта и онкологични центрове.
Пълни презентации и данни за контакт.