АКТУАЛИЗАЦИЯ ЗА СОЦИАЛНАТА СИГУРНОСТ D; ALSACE ET MOSELLE Le Club de Mediapart

  • Любими
  • Препоръчвам
  • Да алармира
  • За печат

  • МЕСТНИЯТ ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛЕН ПЛАН НА АЛСАС И МОЗЕЛ

    актуализация

    1) ОПИСАНИЕ И СИТУАЦИЯ ПРЕДИ 2013 г. (Освен ако не е посочено друго, основният източник е съобщението от Сметната палата до Комисията по социалните въпроси на Сената от ноември 2011 г. и уебсайта на местния режим http://regime-local.fr/)

    Правни основи: Германски закон от 1884 г., адаптации с указ от 1946 г. (" временно ")," устойчивост »С няколко решения през 90-те години.

    Решението на Конституционния съвет от 5 август 2011 г. потвърждава особеностите на местното елзаско-мозелско право (във всички негови правни области), като установява нов основен принцип, признат от законите на републиката ... Но забранява каквото и да е разширяване на обхвата на други бенефициенти и особено оттогава, никаква промяна, дори минимална, освен да се премине към сближаване с общото френско законодателство. (Поради основата " исторически " и не " териториален »От местното законодателство).

    [„Трябва да се отбележи, че това е нова законодателна основа: старите местни закони от бисмаркски произход бяха премахнати с наредбата от 4 октомври 1945 г., обобщаваща социалното осигуряване и само с указ от юни 1946 г. на преходна основа бяха организирани допълнителни здравно покритие за елзасци-мозеланци. Въпреки че възприемат стара традиция, законът от 1991 г. и декретът от 1996 г. са прост нов местен закон, а не просто поддържане в сила на разпоредбите отпреди 1918 г. ... ”Жан-Мари Уорлинг, президент на местния Институт Дройт в Revue du Droit Local от февруари 2016 г.]

    Бенефициенти: служители в частния сектор (включително селското стопанство) и договорно наети служители в публичния сектор, т.е. 2 130 000 бенефициенти, включително близо 1 510 000 осигурени (71%) и 622 000 бенефициенти (приблизително 2/3 от населението на 3 отдела).

    В допълнение към общата здравноосигурителна схема те се покриват от задължително допълнително здравно покритие, втори етап на социална защита между основно здравно осигуряване и допълнително допълнително здравно осигуряване

    „Балансът“ на системата се дължи на две причини

    Едно свързано с операция: освен централна структура за управление и контрол, функционирането на допълнителната схема е слабо, тъй като обезщетенията се изплащат от фондовете за първично здравно осигуряване (CPAM); вноски върху дохода от дейност се събират от синдикатите за събиране на осигурителни вноски и семейни надбавки (URSSAF) и вноските за заместващи доходи се удържат от органите, отговорни за изплащането на този доход. Следователно собствената структура на управление на местния режим е много малка. - Местният режим плаща част от таксите за управление на тези организации. " въпреки това (забележете Сметната палата) фиксираният характер на тези разходи за управление (0,5% от услугите за CNAMTS и 0,5% от вноските за ACOSS) не позволява да се разбере точната реалност на пълните разходи за управлението на местната схема за клонове за болест и възстановяване на общата схема "

    Другият има възможност управителният орган да модулирайте вноската според нуждите между 0.75% и 2.5%.

    Сметната палата настоява за една точка: " Тази балансирана ситуация на допълнителната схема не отразява тази на основната схема. Няма причина общата схема да не е в дефицит в Елзас-Мозел, както в останалата част на Франция, като потреблението на здравни грижи е сравнимо с това на други региони и приходите следват същата тенденция, както другаде във Франция. Ефектът от икономическата криза ".

    Приносът. То се отнася до брутната заплата без ограничение, заместващ доход (безработица, инвалидност и др.) и пенсии. От 2012 г. процентът му е 1,5%.

    В тази връзка Сметната палата отбелязва, че: „ Транспонирането на тази схема за задължително допълнително здравно осигуряване в останалата част на Франция е трудно да се предвиди, тъй като би означавало увеличаване на социалните вноски само за служителите 1,6% [това беше процентът през 2011 г., сега 1,5%] в контекст, в който покупателната способност вече е засегната от икономическата криза. Освен това съществуването на задължителен допълнителен план не замества незадължителната допълнителна застраховка. Анализът на положението на социалноосигурените лица в трите съответни отдела показва, че те също така прибягват до незадължителни допълнителни организации в пропорция, почти еквивалентна на тази на други французи. "

    Аспектите " положителен "на системата:

    Позволява значително преразпределение тъй като вноските са строго пропорционални и се отнасят до неограничената брутна заплата. Следователно е много по-скъпо за високи доходи ...

    • 90% от безработните и 20% от пенсионерите, чиито ресурси са най-скромни, са осигурени, без да плащат никаква вноска в замяна
    • Вноската не се увеличава с броя на бенефициентите в домакинството. Самотен човек допринася толкова, колкото ако съпругът му и едно или повече деца са зависими от него.