Агорафобия като най-честият симптом на паническо разстройство Тревожни разстройства (стрес, паника, фобия,
В дългогодишното си фобийно паническо разстройство 36-годишен електроинженер установява, че когато съпругата му, майка, дете остават сами вкъщи, той отваря прозорците и вратите и крещи с ужас след тях. Ако не се върнат, той ще разстрои квартала. Килъри, вие ме убивате “, извика той.
На гръцки Agora означава пространство, в което хората са разговаряли, докато са се разхождали. А фобията означава негодувание и отблъскване. Следователно агорафобията е буквално негодувание, страх от открито пространство. Въпреки това, употребата на думата днес означава повече от това. Също така наричаме агорафобия, когато някой се страхува от трафика или не смее да влезе в магазина. Ежедневната интерпретация също води до агорафобия, която преди се наричаше клаустрофобия, тоест страхът от затваряне. Агорафобът, който се страхува от трафика, обяснява страха си, като казва, че не смее да се качи в автобус или влак, защото е заключен там, не може да излезе по всяко време ", да слезе". Страхът от асансьора е много често срещан: в този случай чуваме подобно обяснение от пациентите. Те не се страхуват, че асансьорът (самолетът) ще се разбие, но няма да могат да излязат от него по всяко време.
Съгласно официалната дефиниция (DSM IV): агорафобия = безпокойство от места и ситуации, от които бягството е трудно (смущаващо) или при които не може да се очаква помощ в случай на неочаквана или подозирана паническа атака, паникоподобни симптоми. Най-честите ситуации на агорафобен страх са: самота, далеч от дома; да бъдеш в тълпа или да застанеш на опашка; на мост, в асансьор; пътуване с автобус, влак, самолет.
Въпреки тясната връзка между паническото разстройство и агорафобията, урокът от терапевтичните експерименти е, че ако се проектира тревожност и се придържа към определена ситуация (затворено пространство, социална ситуация и т.н.), лекарствата вече не помагат много. Тревожността е свързана с тази ситуация, така че тя е фиксирана в нас и оттук насетне само лекарствата не могат да помогнат много.
Изцелението изисква силна решителност от страна на пациента: осмелете се да се изложите на тревожна ситуация. Повечето панически, фобийни пациенти не се лекуват, не вярват (не смеят да не вярват), че могат да бъдат излекувани. Той също се срамува от състоянието си и държи този срам буден, обкръжението му го подсилва отново и отново, когато описва безпомощността си с обезценяваща подигравка.
Наред с други неща, именно този срам ви пречи да посетите лекар: кой е този, който би искал да ви каже вашите слабости, които биха могли да бъдат преодолени с „малко воля“? Книга, статия във вестник или телевизионно предаване, приятелски разговор с някой, който е имал подобни трудности, могат да направят много в това отношение. Вече е голямо облекчение за такива пациенти да могат да говорят с човек, който не е унизителен, но е съпричастен.
Мъже или жени?
Фобиите откриват жените дори по-често от тези, които просто се паникьосват. Проучванията показват, че между 75% и 92% от жените с трафик и други фобийни пациенти. Докато не разполагаме с данни за генетичното обяснение на това, струва си да прегледаме социално-психологическата интерпретация на това явление.
A XX. век беляза трансформацията на ролята на жената. От десетилетие на десетилетие те получавали все повече свобода за себе си. Но имаше и последици за равенството, които никой не очакваше. Въпреки че жените са постигнали своето равенство, те са оставени с повишените отговорности, които идват със свободата. Трябваше да измислят как да съществуват без постоянното ръководство на мъжете, да пътуват сами, да са приятели сами = да правят връзки, да се издържат сами, да живеят сами. Всичко това ги удари неочаквано. Изведнъж трябваше да се научат да не се крият зад гърба на някой „по-силен“, който ще се грижи за тях. Те трябваше да се научат да вземат решения за собствения си живот и да не толерират другите да решават въпроси в живота си. Не техните съпрузи, не бащите им, а те. Свободата идва с независимостта, но тук нещата стават трудни, когато вече не е достатъчно да си добра съпруга, добро момиче или добра майка.
Всяко решение има последствия и не е лесно някой да ги толерира. Те могат да бъдат обвинявани за решението, могат да бъдат държани отговорни, което също е бреме, от което повечето хора инстинктивно бягат, освен ако не осъзнаят в него - научат се - че трябва да го понесат. Мъжете са свикнали с това от малки, но все още им е трудно. "Ако си мъж, бъди мъж!" "Момче не може да избяга!" От момче се очаква не само да се защити, но и по-слабите, но момиче се препоръчва само да крещи добре.
Жените не бяха свикнали да бъдат възпитавани да се изправят пред своите трудности и страхове. Те не бяха насърчавани да се бият, да свобода, да бъдат независими. Напротив, в миналото идеалът не беше самодостатъчната жена, а пристрастената. Послушен мъж, който огъва глава, който гледа с поглед, за да насърчи мъжа да се бие вместо това. Това поддържало жените постоянно зависими от мъжете, не защото те избирали своите възможности по този начин, а защото били възпитавани като такива.
Децата от двата пола растат в зависимост от родителите си, но дъщерите се отглеждат повече в подчинение. Момчетата са по-толерантни към целомъдрието и малтретирането и нека забележим: това не е нищо друго освен стремеж към независимост. Момчетата се обучават от раждането си, за да постигнат тази независимост, докато момичетата са образовани така или иначе да ги предпазват. Помисли за това правила за учтивост, и веднага осъзнаваме как въз основа на тях една жена очаква тя да бъде считана за слаба, нуждаеща се от подкрепа. Нищо чудно, че по този начин те ще се идентифицират с възложената им роля, ще се чувстват по-слаби от мъжете.