Ацетонемична кома при деца

Страхотна медицинска енциклопедия
Автори: Н. К. Боголепов, Е. И. Гусев, В. П. Лебедев.

Ацетонемичната кома при деца се развива с нарушения на метаболизма на мазнините по-често - на възраст от 1 до 10 години.

Етиология (причини за възникване)

Сред причините за такива нарушения се отбелязват:

неподходящо хранене (недохранване, насилствено хранене, прехранване с мазнини),
хронични хранителни разстройства,
различни инфекциозни заболявания,
хепатит.

Предразположение към развитието на този тип кома има при деца с невро-артритна диатеза.

Развитието на кома е свързано с натрупване на кетонни тела и ацетон в кръвта, ацидоза, интоксикация, дисфункция на централната нервна система, бъбреците и черния дроб.

Клинични проявления

Преди кома пациентите се оплакват от слабост, главоболие, коремна болка, след това се появява повръщане, което често се случва без видима причина, от 2-3 до 20 пъти на ден. Повърнатото съдържа слуз, примес на жлъчка.

Възможно е да има хипертермия с развитие на гърчове на неговия фон. С напредването на повръщането се появява жажда, изпотяването се заменя със суха кожа.

Детето развива двигателно безпокойство, раздразнителност, емоционална лабилност. Болките в корема често са по-лоши, отбелязват се спазми и задържане на изпражнения.

С увеличаване на интоксикацията и кетоацидозата, делириум, менингеални симптоми могат да се появят, възбудата се заменя с летаргия, сънливост, "задръствания", загуба на съзнание.