Абстрактни червеи
Хелминти (на общ език червеи, от древногръцки. ἕλμινθος - паразитен червей, червей) - общото наименование на паразитни червеи, които живеят в човешкото тяло, животни и растения, причиняващи хелминтиази.
Според СЗО всяка година приблизително всеки втори човек на планетата е заразен с един от трите основни типа хелминти, което води до аскаридоза (1,2 милиарда души), инфекция на анкилостоми (900 милиона) и трихоцефалоза (до 700 милиона) [1] .
Някои оценки, направени както в САЩ (Рос Андерсън), така и в Русия (Н. Кравченко), съобщават, че 95-99% от населението има паразити, но не са наясно с това. Тези данни обаче не се потвърждават от повечето сериозни проучвания, по-специално от данните за скрининг на пациенти в руските болници, което е задължително.
Хелминтите включват представители на тении или цестоди, метили или трематоди (и двете групи принадлежат към плоски червеи) и кръгли червеи или нематоди.
1. Начини на циркулация на хелминти в природата
За да запазят вида, всички паразити в процеса на размножаване напускат организма гостоприемник, преминавайки във външната среда или организма на нов гостоприемник. Кръгът на възможните гостоприемници и механизмът на предаване на паразита от един гостоприемник на друг (или от гостоприемника във външната среда и по-нататък) определят пътищата на циркулация на паразитите и болестите на животните и хората, които те причиняват.
Концепцията за превозвач играе важна роля за разбирането на пътищата:
- механични - например членестоноги, в чието тяло паразитът не преминава през цикъла на развитие, а се движи само на значителни разстояния (например на краката на домашна муха)
- специфичен (междинен гостоприемник) - в тялото на който паразитът се развива в един от циклите, например, ехинококът разглежда човек като междинен гостоприемник, а вълкът „счита“ крайния.
Чрез метод на предаване:
- Контакт (патогенът прониква през непокътната кожа и лигавици, например анкилостома)
- Храна (поглъщане на яйца или ларви, напр. С вода)
- Ascaris се изолира отделно, тъй като пресните яйца на този паразит не са инвазивни (те узряват в почвата за около месец, но могат да се съхраняват в почвата до 3 години, пренасяйки отрицателни температури и ултравиолетова светлина)
2. Класическият цикъл на развитие на аскаридите
В човешкото черво червеят женски аскарид снася до 240 000 яйца дневно. Яйцата са покрити с три черупки (външната е боядисана с билирубин в цвета на изпражненията), много устойчиви на външни влияния. Ларвата се развива в почвата при определена температура, влажност и наличие на кислород в яйцето. Образуването му в яйцето продължава от 2 седмици до няколко месеца (в зависимост от околната температура). Когато зряла яйцеклетка навлезе в червата на човека, под въздействието на храносмилателни сокове, ларвата се освобождава от черупката и прониква в кръвоносните съдове на чревните стени. С кръвния поток ларвата започва „пътуване“ през кръвоносната система до различни органи на тялото, но се активира само в капилярите на белодробните алвеоли (ларвата е аеробна, а възрастните форми са анаеробни). Ларвата, храняща се с кръв, расте (до 3-4 мм) и се издига в бронхите, причинявайки кашлица (4-5 дни след първичната инвазия). Чрез кашляне и преглъщане ларвата със слуз отново попада в червата, където се развива в възрастен човек. Възрастен аскарид живее в червата до една година, като непрекъснато снася яйца, които излизат с изпражненията. Болестите, причинени от хелминти, се наричат хелминтиази.
3. Представители на кръгли червеи (нематоди)
Ascaris - кръгли червеи, С дължина 20-40 см, мъжкият е малко по-малък от женската и се различава от нея по задния край на тялото, огънат под формата на кука. Възрастните форми обитават тънките черва, могат активно да пълзят, продължителността на живота им е около година; ларвните форми засягат дихателната система. Аскаридоза - заболяване, характеризиращо се с интоксикация, често остра чревна непроходимост, понякога изискваща спешна операция.
Друг представител на нематодите е камшичът. Власоглава - кръгли червеи, с дължина около 2-5 см. Особеността на заболяването трихоцефалоза е, че с предния си космат край нарушава целостта на чревната стена, като се храни главно с кръвта на гостоприемника. Тъй като червеят колонизира дебелото черво, към мястото на увреждане се присъединява вторична инфекция, която може да причини развитието на апендицит. Интоксикацията и анемията също се отбелязват като характерни симптоми на това заболяване.