Аборт от m; лекарства хапчета за болка и табу
Camille Descroix - 8 октомври 2020 г. в 7:00 ч. Сутринта
Две трети от абортите са медикаментозни. Опитна практика за някои жени, чиито странични ефекти често се пренебрегват.
Време за четене: 6 мин
Мифепристон и мизопростол. Тези имена може да не говорят с вас и въпреки това те са причина за силна и продължителна болка при някои жени, които са решили да прекъснат лекар. Тази техника, която се противопоставя на хирургичния аборт, се извършва до края на петата седмица от бременността, т.е. максимум седем седмици след началото на последния период. В здравните заведения този период може да продължи до девет седмици на аменорея.
Методът включва прием на две хапчета: мифепристон, през първия ден и мизопростол, четиридесет и осем часа по-късно. Първият улеснява отделянето на ембриона, докато вторият позволява изгонването му. След разрешаването му през 1990 г. делът на абортите по лекарства продължава да се увеличава: през 2019 г. те представляват 70% от абортите срещу 30% през 2001 г.
Болката поради маточните контракции и разширяването на шийката на матката често е много интензивна за жените, още повече за тези, които изпитват болезнени менструации. Все още твърде често този далеч от прост акт може да се окаже травматичен, ако пациентите не са информирани правилно за неблагоприятните ефекти (гадене, диария, кървене, интензивна умора и т.н.) и ако са зле придружени. „Беше много, много болезнено“, казва Лиз *, на 28 години. „Аз, който вече имам хеморагични периоди, никога не съм познавал този вид болка. Беше в дългосрочен план, непрекъснато, дни и дни “, обяснява тя.
Непоносима болка, описана от Чарли *, 30-годишен: „Казаха ми, че може да е като болка, свързана с правилата, но не ми казаха, че може да бъде толкова силна. Винаги съм имал болезнени менструации, но там беше мощност 1000 и без почивка. " Подобно на Лиз, Чарли направи избора да остане вкъщи в деня на второто хапче. „Започна да ме боли стомахът, преди дори да свърша с преглъщането на лекарството. Отнема около 20 минути, за да се стопи в устата ви. Никога през живота си не съм имала толкова болка, казва тя. Прекарах часове в банята, изпотявайки се, не можех да се движа и не можех да говоря. С мъчителна болка. Имах впечатлението, че това е раждане, без епидурална форма. ”
Неподходящ медикаментозен протокол?
Болката е малко, ако изобщо се смята, проблем при абортите на наркотици. В изследователската общност само едно изследване се интересуваше от него. Това е на Мари-Жозеф Сорел-Кубизолес, епидемиолог и изследовател в Inserm (Национален институт за здраве и медицински изследвания). „Това е важен проблем за общественото здраве, но е проблем, който никой не разглежда“, оплаква се тя. Проучването, озаглавено "Защо и как да подкрепяме жените в управлението на болката?" и проведено в единадесет центъра за аборти между октомври 2013 г. и края на 2014 г., с 453 жени, показа убедителни резултати: 27% от разпитаните жени почувстваха много интензивна болка през третия ден от аборта, а 83% заявиха, че са приемали болкоуспокояващи по време на петте дни от лечението.
„Имаме една четвърт от пробата, която е имала много интензивна болка, с болка по-голяма или равна на 8 по скала от 1 до 10“, уточнява изследователят. Тази болка я свързва с лекарствения протокол. Върховният орган по здравеопазване (HAS) разрешава две практики: 200 милиграма или 600 милиграма мифепристон, първото лекарство. Изследването разкрива значителни разлики по отношение на интензивността на болката в зависимост от предписаната доза.