A f; jdalomra eml; ръце; Унгарски портокал
Проф. Д-р András Jánosi е кардиолог от Националния регистър на миокардния инфаркт
Наука
Magyar Narancs: Сърдечно-съдовите заболявания могат спокойно да се нарекат обществени болести, тъй като половината от населението на развитите страни умира в резултат на това. В допълнение към инфаркта на миокарда, на какви заболявания трябва да обърнем внимание?
Андраш Яноси: В допълнение към инфаркта, ние изброяваме и инсулт, който представлява съдово, т.е. съдово усложнение или периферна вазоконстрикция. Тези заболявания имат много общи рискови фактори, единият от които е може би по-важен от тютюнопушенето, другият е високото кръвно налягане, но рисковите фактори са по същество същите. Те могат да бъдат разделени на две групи: някои, върху които може да се повлияе, като високо кръвно налягане, пушене, диабет, високо съдържание на мазнини в кръвта (холестерол) или заседнал начин на живот. Другото включва пол, мъжете са изложени на по-висок риск от развитие на болестта, възраст и определени генетични фактори.
MN: Проучване на Евростат szerint През 2013 г. в ЕС имаше 644 000 инфаркта, но от 2000 г. насам той непрекъснато намалява. В Унгария, от друга страна, процентът на смъртност от инфаркти се увеличава.
JA: Тя вече не е жена. В миналото, преди функционирането на Националния регистър на миокардния инфаркт, имаше два вида статистически данни, един от които беше статистиката за смъртността на ОГО, която показа, че 15 000 души са починали от остър миокарден инфаркт преди години, по-малко от 6 000 през 2013 г., което е огромно подобрение. Другата статистика се отнасяше до това колко пациенти са финансирани от здравната каса с основна диагноза остър миокарден инфаркт. Това беше случаят с почти 15 000 пациенти миналата година и този брой не се е променил от много години. Причината за факта, че абсолютният брой заболявания не се променя, е, че населението остарява - 15 процента от населението е над 60-годишна възраст, а инфарктът може да е по-чест в напреднала възраст.
МН: Така че смъртността вече не се увеличава, но все пак е сърдечна Повечето хора в Унгария умират от съдови заболявания.
JA: Точно така, но също така трябва да видим, че продължителността на живота при раждане се е увеличила през последните години както за жените, така и за мъжете, към което, например, лечението на онкологичните заболявания няма много какво да добавим. Ефективната профилактика и лечение на сърдечно-съдови заболявания, от друга страна, допринесе с 50% за увеличаване на продължителността на живота с 4-5 години.
MN: Защо се дължи това? НА лекарствата са станали по-модерни, лечението е еволюирало, евентуално промени в начина на живот, хората се променят?
MN: Какво трябва да знаете за Националния регистър за инфарктите?
JA: На първо място, имаме много малко надеждни здравни данни. Те могат да бъдат събрани само по редовен и добре дефиниран метод, какъвто е случаят с Националния регистър за рака или Националния регистър за сърдечните атаки. Последното е онлайн система, където се записват полът, възрастта, броят на тайните и броят на съпътстващите заболявания на пациента, лекуван с инфаркт, кога са започнали оплакванията му, кога е влязъл в болницата, кога е катетеризиран и дали е спасил сърдечния мускул., дали е имало усложнения, какви лекарства е получил. С тези данни можем да осигурим един вид осигуряване на качеството за грижата за инфарктирани пациенти. Също така можем да проучим дали има регионални разлики в предлагането в страната, можем да подадем сигнали, да подобрим системата. По-рано знаехме само данните за финансиране, съхранявани от Националната здравноосигурителна каса (OEP), които бяха записани с цел финансиране, а не за осигуряване на качеството и тяхното съдържание беше в съответствие с това. Регистърът се занимава и с клинични данни.
MN: Системата е създадена през 2010 г. на пилотна основа, наречена Унгарски инфаркт регистър, с доброволна експлоатация и подкрепа на фармацевтична фабрика. Какво се е променило оттогава?