4 - Микроскопичен колит
4. 1 - Определение
Микроскопският колит се определя от:
- хронична диария;
- нормален ендоскопски вид на лигавицата на дебелото черво;
- специфична възпалителна лигавица на дебелото черво (лимфоцитен колит или колагенов колит).
Обикновено се срещат при жени над 50 години.
Микроскопският колит се счита от някои за автоимунно заболяване.
Медицинското ръководство е еднакво при лимфоцитен и колагенов колит, поради което те са групирани под общия термин микроскопичен колит.
Те могат да бъдат предизвикани от лекарства или да бъдат свързани с други автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, тиреоидит, синдром на Sjögren и др.), Включително целиакия или автоимунен гастрит.
4. 2 - Анатомопатологична диагноза
Диагнозата на микроскопичния колит изисква извършването на многоетапни биопсии по време на тотална колоноскопия.
Хистологичните аномалии на микроскопичния колит обикновено са пан-колики. Въпреки това, хистологичните отклонения понякога преобладават в дясното дебело черво (особено при колагенов колит) и могат да отсъстват в ректума. Двете места, които трябва да бъдат систематично биопсирани в случай на нормална лигавица, са дясното дебело черво и сигмоидната (3 до 4 биопсии на сайт).