3 - Язва на стомаха и дванадесетопръстника

Язвата е загуба на вещество, достигаща мускулатурата.

дванадесетопръстника

Дуоденалната язва е свързана със стомашна HP инфекция в 95% от случаите.

Стомашната язва е свързана със стомашна HP инфекция в 70 до 80% от случаите.

HP за предпочитане се установява в антрума, но може да зарази и очното дъно.

Антралната, активна, малко атрофична инфекция причинява хипергастринемия с хиперхлорхидрия, която може да причини булбитни лезии и язва на дванадесетопръстника. Тогава се появява атрофия на антралната лигавица с ахлорхидрия и инсталиране наХеликобактер в очното дъно. Атрофичният гастрит става дифузен и отслабва стомашната лигавица с риск особено от стомашна язва.

Язвата на дванадесетопръстника никога не е рак и не става рак.

Напротив, стомашната язва може да съответства на язвена ракова лезия, а хроничната стомашна язва може да стане ракова. +++.

Всеки синдром на язва изисква езофагеално-дуоденална ендоскопия.

Ако ендоскопията показва язва на дванадесетопръстника, трябва да се направят стомашни биопсии с патологично изследване за диагностициране на HP гастрит, освен ако HP инфекцията вече не е показана по друг метод. Не е необходимо биопсия на дуоденалната лезия. Не е необходимо да се прави ендоскопска проверка при асимптоматичен пациент след лечение (освен ако язвата на дванадесетопръстника е усложнена).