3 Биоетиката като културен комплекс
Социалните науки разбират културата като съвкупност от продукти на човешката дейност и тези продукти могат да бъдат материални и могат да бъдат идеи, които отговарят на определени условия. Именно този подход дава възможност да се структурира културното пространство като набор от артефакти в тяхната аксиологична връзка.
Във всяка култура или във всяка от нейните области има определени функционални единици, които са основните съставни части на културните системи. По-широк набор от обекти, институции, идеи, идеи, модели на поведение, функционално свързани с определен елемент, обикновено се нарича културен комплекс. Културните комплекси създават характерния облик на обществата, появата или отсъствието им показва степента на развитие. Във всяка сфера на културна дейност на общността могат да се разграничат характерни комплекси. Кандидатът за дисертация смята, че биоетиката е такъв културен комплекс в медицината и здравеопазването.
Редица културни комплекси могат да бъдат включени в по-широки цялости, наречени културни конфигурации. Съвременното общество е такъв начин на живот или конфигурация на много културни системи, свързани с повече или по-малко близки функционални и структурни зависимости.
Втората причина е свързана с развитието на науката и по-специално с появата на нови биотехнологии, компютъризацията, както и с индустриалния мащаб на производството на лекарства. Следователно е необходимо да се регулират както изследователските, така и тестовите дейности в тази област, като се спазват принципите на медицинската етика, но като се вземе предвид фактът, че тя е започнала да включва бизнес компоненти. Ето защо кандидатът за дисертация смята, че в културната перспектива е необходимо да се анализират медицината и биоетиката, а в прагматичната - биомедицината и биомедицинската етика.
В съвременното общество основните експерти по болестите са лекарите. Освен това самият пациент не може да бъде излекуван само по собствена воля. Следователно той не е обвинен в неработоспособност и му се предлага помощ. В същото време има и задължения на пациента към обществото, които са разгледани подробно в този параграф.
И тук за първи път се формулира позиция, която е един от основните изводи на цялото изследване - изборът на лечебен модел е пряко свързан с културно-историческата традиция на етнокултурното съдържание, в което се среща този избор. Доказателството за тази позиция включва анализ на националните модели на медицината и описание на историята на домашното здравеопазване, за което преобладаването на патерналисткия модел на изцеление не е „признак на изостаналост“, както се изразява в някои западни биоетики, но естествена културна потребност.
В Русия институционалните форми на морално регулиране винаги са били доста слабо развити. Патерналистката тенденция в развитието на руската култура предполага изпълнението на тези функции от самите държавни власти. В момента институционализирането на етичната регулация в Русия тепърва започва. Има проблеми с организацията на етично образование, с развитието на мрежа от етични комитети. Нерешеният въпрос по тези въпроси също допринася за запазването на патерналисткия модел на лечение.
За да потвърди това предположение, кандидатът за дисертация счете за необходимо да покаже разликите между западния модел на биоетика, които са анализирани подробно в петия параграф. "Дискусии за състоянието на биоетиката в западните културни изследвания". За основа се вземат двете най-известни дискусии - за крайността на човешкото съществуване и за възможността за използване на стволови клетки. Според кандидата за дисертация заключенията, направени от западните учени, се дължат на културно-историческия опит на западната цивилизация. Кандидатът за дисертация внимателно изследва културно-историческите предпоставки, които имат основно влияние върху вземането на решения по биоетични проблеми в западната научна традиция.
Биомедицинските пробиви често се оценяват на Запад като „големи човешки събития“, които обещават да разширят границите на нашето физическо съществуване (това обаче непрекъснато отдалечава учените от дебата за това как да се измерват тези граници). Следователно моралните въпроси, повдигнати от съвременната медицина, не могат да бъдат правилно разбрани, без да се вземат предвид основните принципи на нейното културно изграждане. Например в Съединените щати моралните аргументи често се формулират по отношение на две основни общи характеристики на американския идеал. А. Йонсен нарича тяхната страст към морализиране и мелиорация (опитомяване, подобно на мелиорацията, предназначено да се подобри, промени към по-доброто нови земи). От самото начало американската биоетика се опитва да намери решения на етически трудни ситуации, изхождайки както от моралистичната, така и от мелиористичната традиция. Общоприето е, че американската етика на биологичните изследвания не поддържа система на морална философия. И все пак, в последователния им стремеж да примирят етичната страст към морализирането и целенасочения мелиоризъм, американската биоетика се явява наследници (често подсъзнателно) само на една отличителна черта на американската философия - прагматизма.