3. 3 - Калцификации

• Предпоставки и цели
• Класове
  • Съдържание
    • 1 - Адаптиране на клетките и тъканите
      • 1.1 - Атрофия (хипотрофия)
      • 1.2 - Хипертрофия
      • 1.3 - Аплазия и хипоплазия
      • 1.4 - Хиперплазия
      • 1.5 - Метаплазия
      • 1.6 - дистрофия
    • 2 - Клетъчна и тъканна смърт
      • 2.1 - Клетъчна дегенерация
      • 2.2 - Клетъчна некроза
        • 2. 2. 1 - Причини за некроза
        • 2. 2. 2 - Аспекти на некроза
        • 2. 2. 3 - Развитие на некроза
        • 2. 2. 4 - Физиопатология, общи биохимични механизми
      • 2.3 - Апоптоза
        • 2. 3. 1 - Обстоятелства на външния вид
        • 2. 3. 2 - Аспекти на апоптозата
        • 2. 3. 3 - Еволюция
    • 3 - Натрупване на пигменти и вещества
      • 3.1 - Хепатоцитна стеатоза
        • 3. 1. 1 - Причини
        • 3. 1. 2 - Макроскопия
        • 3. 1. 3 - Хистология
        • 3. 1. 4 - Макроскопия
        • 3. 1. 5 - Хистология
        • 3. 1. 6 - Причини
      • 3.2 - Холестаза
        • 3. 2. 1 - Макроскопия
        • 3. 2. 2 - Хистология
        • 3. 2. 3 - Причини
      • 3.3 - Калцификации
      • 3.4 - Хемосидероза
        • 3. 4. 1 - Хистологични характеристики
        • 3. 4. 2 - Генерализирана хемосидероза
        • 3. 4. 3 - Вторична генерализирана хемосидероза
      • 3.5 - Лизозомни болести от претоварване
    • 4 - Патология на междуклетъчните вещества
      • 4.1 - Амилоидоза
        • 4. 1. 1 - Генерализирана амилоидоза
    • 5 - Лезии, свързани със стареенето
      • 5.1 - Клетъчно стареене
      • 5.2 - Морфологични аспекти на стареенето на органите
  • Основни точки
  • Учителска версия
  • PDF версия
• Оценки
• Приложения
• Вашето мнение
• Ресурси за учители

• Помогне
• Автори
• Контакти

3. 3 - Калцификации

Анормални вътрешно-тъканни калциеви отлагания се наблюдават при две обстоятелства:

• дистрофични калцификации, в увредени некротични тъкани, докато калцемията е нормална;
• така наречените метастатични калцификации, в здрави тъкани поради необичайно покачване на серумния калций.

Макроскопични аспекти

Съществуването на калцификати се отразява макроскопски чрез втвърдяване и непрозрачен, каменист бял цвят (фигура 2.18).

В зависимост от изобилието и разпределението на утайките могат да бъдат постигнати различни аспекти:

• "Суха кост" на пахиплеврит;
• "Черупка" на калциран перикардит;
• "Черупка на яйца" при калцирана атеросклероза на големите съдове;
• "Камъни", при маточни фибромиоми и калцирани инволютивни аденоми на щитовидната жлеза;
• "Креда" в случай на частично калциране на казеозна грудка;
• "Пясък" в случай на простатни симпексии и псамоматозни менингиоми.

Съществуването на тези калцификати често е ясно демонстрирано чрез рентгенови лъчи.

Хистологични аспекти

При HES оцветяване калциевите отлагания изглеждат плътни, аморфни или фино гранулирани синьо-черни или лилави (Фигури 2.19, 2.20). Те са най-често извънклетъчни, по-рядко вътреклетъчни и след това начинаещи, особено наблюдавани при електронна микроскопия, по-специално в митохондриите.

Те могат да бъдат придружени от макрофагична реакция, като реакция към чужди тела, или дори от истинска метапластична остеогенеза.

Те могат да бъдат подчертани от елективни петна, като ализариново червено и реакцията на Von Kossa.

Тяхното присъствие в изобилие може да изисква предварително декалциране на тъканта (калциеви хелатори, киселина) преди извършване на стандартни техники или използването на специални микротоми за твърди предмети.

Дистрофични калцификации

Калцификатите могат да се появят върху некротична тъкан, по-специално при казеозна некроза на туберкулоза, стеатонекроза, стари инфаркти (миокард), атероматозна „каша“ (фигура 2.19).

Те също могат да бъдат благоприятни чрез промени в съединителната матрица, както при медиакалкозата, наблюдавана в средата на артериите по време на стареене, калцификации на сухожилия, твърда мозъчна обвивка, сърдечни клапи (фигура 2.18) или тъкан.

Калкосферити или псаммоми (калцификация в концентрични слоеве) се наблюдават при някои тумори (менингиоми, папиларни карциноми на щитовидната жлеза или на яйчника).

---