10 1 съвета как да облекчите рефлукса Живейки чисто
Какво е рефлукс?
Рефлуксът или официално известен като ГЕРБ (гастро-езофагеална рефлуксна болест) е заболяване или състояние, при което сложно разстройство на моториката в горната част на стомашно-чревния тракт играе централна роля. В резултат на това рефлуксът навлиза в хранопровода, устата и дихателната система, причинявайки клинични симптоми, които могат да причинят обратимо или необратимо увреждане на органите.
Как се развива?
ГЕРБ може да възникне с поне един или повече фактори: намалена стомашна функция, нарушена подвижност на хранопровода, забавено изпразване на стомаха, промени в състава на рефлукса (киселинен или жлъчен), промени в количеството и качеството на производството на слюнка, затлъстяване, наличие и образуване на диафрагмална херния, повишено коремно налягане.
Симптоми
Рефлуксът, под формата на киселинни изблици от стомаха към хранопровода, устата, дихателната система, причинява различни симптоми и промени в органите. Симптомите могат да включват киселини (навеждане, лягане, пиене на студена или гореща храна и напитки, влошаване след хранене), рефлукс в устата (най-вече по време на сън и хроничен бронхит), кашлица, задух, пресипналост (болка в гърдите). кървене, треска, повръщане и неразумно отслабване.
Усложнения
Те могат да доведат до по-сериозни усложнения като язви, стеноза, синдром на Барет, рак на хранопровода, IBD, затруднено преглъщане, ларингит, заболяване на жлъчния мехур, отит на средното ухо, синузит или други белодробни проблеми като пневмония, ХОББ, астма, хронична кашлица.
Болести
Различаваме три вида рефлуксна болест:
Неерозивна рефлуксна болест (NERD):
Изследванията показват, че езофагеалният епител изглежда непокътнат, като най-честите усложнения са затруднено преглъщане, болезнено преглъщане, болка в гърдите, астма, хронична кашлица и отоларингологични симптоми.
Ерозивна рефлуксна болест (ERD):
Изследването показва, че езофагеалният епител не е непокътнат, усложненията включват стеноза, язви, кървене, астма, хронична кашлица и отоларингологични симптоми.
Метаплазия на Барет (тъканна трансформация):
Езофагусът включва трансформация на клетки, които лесно могат да се превърнат в тумор (аденокарцином или известен също като рак на хранопровода). Може да се определи чрез ендоскопия и биопсия. Той е опасен, защото е най-често срещан сред асимптоматични и пациенти с рефлукс (в продължение на поне 5 години) в продължение на години, процесът е необратим, но може да бъде забавен (с начин на живот и лекарства). При тежки случаи част от хранопровода се отстранява хирургически. Трябва да се извършва редовно проследяване при пациенти с хронична рефлуксна болест.
Терапия
По отношение на терапията си тя може да бъде разделена на различни групи, като напр, диета, начин на живот терапия, може да се допълни с инхибитор на киселинната секреция с наркотици и при тежки случаи хирургически решение.
The терапия на начина на живот На първо място се извършва PPI тест (киселинно-понижаваща терапия), по време на който наличието на рефлуксна болест може да бъде потвърдено с облекчаване на оплакванията. В други случаи може да се извърши 24-часов мониторинг на PH, за да се измери киселинната химия на стомаха или хранопровода и/или езофагеалната манометрия, за да се изследва функцията на мускулите или долния сфинктер на хранопровода. Основните етапи в терапията на начина на живот са нормализиране на хранителния статус (в случай на наднормено тегло), оставяне на тесни дрехи, облекчаване на стреса, отказване от тютюнопушенето и премахване на консумацията на алкохол. Терапията на начина на живот се фокусира върху облекчаване на симптомите, предотвратяване на влошаване и отслабване при затлъстяване.