Живот с изкуствен анус - причини, лечение и хранителни съвети

The изкуствен анус е известен още като Ентеростомия или. Anus praeter определен. Това е връзка между червата и коремната стена, за да позволи на съдържанието на червата да се отцеди. Има различни видове стома, в зависимост от това в кой отдел на червата се използват. Разберете за причините за изкуствен анус и получете съвети как да се справите правилно.

Изкуствен анус (anus praeter) - характеристики и функция

Изкуственият анус е известен още като Ентеростомия или Anus praeter. В хода на хирургична процедура червата е свързана с коремната стена, за да се гарантира, че съдържанието на червата се оттича чрез тази връзка. Екскрецията се събира в специална найлонова торбичка, която е прикрепена.

В зависимост от чревния отдел, в който се намира връзката с коремната стена, се говори за различни видове стома:

Илеостомия: връзка между илеума и коремната стена
Колостома: връзка между дебелото черво и коремната стена
Напречна стома: връзка между напречната част на дебелото черво и коремната стена
Десендостома: връзка между низходящата част на дебелото черво и коремната стена

Индикация: Възможни причини за изкуствен анус

След това се препоръчва изкуствен анус, когато пациентът вече не може самостоятелно да изпразни червата. Създаването на изкуствен чревен изход може да се наложи поради различни чревни заболявания, при които се извършва чревна операция. Това се нарича защитна илеостомия.

Тогава не е възможно пациентът да контролира отделянето на изпражненията по свое желание. С колостомия пациентът може да изпразни червата в определено време; това става чрез така нареченото напояване. В някои случаи създаването на анус също може да помогне Препятствия или стесняване на червата бъдете необходими.

При някои чревни заболявания изкуственият анус помага да се предпазят червата и след това представлява временно решение. Ако анусът е напълно унищожен, е необходим и анус претър, който дори трябва да се носи постоянно. В повечето случаи обаче изкуственият анус се премества обратно след два до четири месеца.

Изкуственият анус е създаден за защита на долната част на червата след чревни операции или в случай на някои чревни заболявания. По този начин можете да избегнете излагането на болното място на изпражненията.

Възможните причини за създаване на изкуствен анус са:

Изкуствените изходи на червата се срещат във всички възрастови групи. Смята се, че в Германия има около 100 000 остомати.

Причини за илеостомия

Илеостомията е вторият най-често срещан тип стома. Необходимо е да се създаде изкуствен изход най-вече след пълното отстраняване на дебелото черво или при тежки чревни травми. В случай на наранявания обикновено се създава двойна илеостомия, която по-късно се премества назад.

Причини за поставяне на колостомия

Създаването на колостомия обикновено се извършва, за облекчаване на червата, което е особено необходимо в случай на запушване на червата или рак на дебелото черво. В зависимост от това коя част на червата се използва за изкуствения анус, касае се за

Колостома (Colon sigmoideum)
напречна стома (Colon transversum) или
коецеостома (приложение).

Подготовка за изкуствен анус

Дали е създаден изкуствен анус или не, зависи от предишни хирургични интервенции и тежестта на заболяването. Ако трябва да се извърши операция (ентеростомия), на пациента предварително се дава обща анестезия. Ако се извърши втора операция изключително на ануса, може да е достатъчна и регионална анестезия.

Ако коремът още не е отворен в хода на коремна операция, първо се прави коремен разрез (лапаротомия). Като алтернатива е по-нежна лапароскопия (лапароскопия).

За тази цел лекуващият хирург прави кратки съкращения на пъпа и коремната стена. След направените малки разрези в корема се вкарва лапароскоп. Това е оптично устройство, което е оборудвано с малка видеокамера.

Освен това се вмъкват и други медицински инструменти, които се използват за операцията. С помощта на екран, който е свързан с лапароскопа, хирургът може да разгледа внимателно зоните, които трябва да се оперират.

Изпълнение: Поставяне на изкуствен чревен изход

По време на операцията участъкът от дебелото черво, който трябва да се оперира, се изтегля към коремната стена, за да се създаде изкуственият анус. Ако това още не е направено по време на коремна операция, червата се отделят и се зашиват към коремната стена, така че червата да се отворят навън.

В зависимост от вида на стомата се предприемат различни стъпки при създаването на изкуствен чревен изход. В терминална стома има отвор в коремната стена, върху който е залепена торбичка.

Терминалната стома се създава в повечето случаи при хора, които са отстранили следния участък от червата. Изкуственият анус представлява постоянно решение тук. В случай на терминален анус претър, чревният пън, който лежи в посока на ануса, се затваря с шев, освен ако останалата част от ануса не трябва да бъде отстранена заедно с ануса.

В двустранна стома правят се две връзки между коремната стена и червата - едната към стомата, другата далеч от изкуствения анус. Хранителната част отделя храната, за да се избегне преминаването през следващите участъци на червата.

Водещата част свързва временно неизползваната чревна секция и ануса. След като изкуственият анус се премести обратно, той може да възобнови своята функция, така че да е възможно естественото отделяне на изпражненията.

Създава се илеостомия като част от илеостомия, който се провежда в дясната долна част на корема. Прави се разлика между терминална и двустепенна илеостомия.

Терминалният вариант или премахва, или затваря частта на червата, водеща надолу. Само кожата на червата, която започва от стомаха, се зашива в кожата.
При двуцевния вариант, от друга страна, се зашива както секцията, започваща от стомаха, така и частта, която води до ануса.

Дори и с един Колостомия Както терминалът, така и формата с двойна стъпка са възможни за създаване на ануса.

Тъй като изпражненията неволно се изпразват с изкуствен анус, обикновено се залепва еднократна пластмасова торбичка. Тази чанта трябва да се сменя редовно. Съвременните стомични системи имат филтър, който осигурява излизане от чантата без мирис.

Рискове от създаване на изкуствен анус

Както при всички операции, създаването на изкуствен анус може да доведе до рискове и усложнения. Понякога може да се случи, че a Изтича връзката на шева ще хареса да доведе до сериозни последици

отравяне на кръвта
перитонит
чревна парализа или
запушване на червата

мога да водя. Фистули са възможна последица от инфекции. Връзката на шева може да се свие след края на процедурата; свежда се до Ограничения, които трябва да бъдат разширени отново. В случай на сраствания, които се появяват в коремната област, пациентът все още може да се възползва хронична болка да бъдат засегнати.

Има и няколко специални стома усложнения. Те включват

Бактериални или гъбични инфекции
алергични реакции към стомания материал
инцидент със стома (пролапс)
ретракция на стомата под нивото на кожата (ретракция)
коремна фрактура (херния) също
запушването на стомата, предизвикано от стеснения.

Живот и хранене с изкуствен анус: за какво да внимавате?

Ако изкуственият анус е добре създаден, засегнатото лице трябва почти никакви ограничения страх в живота му.

Спорт и секс с изкуствен анус

По този начин могат да се практикуват професионални, спортни и сексуални дейности. Препоръчително е обаче, Вдигнете тегло не повече от 10 килограма, за да няма херния. За защита на стомата могат да се поставят специални защитни капачки, коремни ленти или плувни колани.

Хранене с изкуствен анус

Не се изисква специална диета за хора с изкуствен анус. Препоръчва се обаче Избягвайте храни, които съдържат много сурови фибри.

Това включва например

Ядки
Ядра
Плодови купи
Цитрусови плодове
ананас
Аспержи и
Гъби.

Консумацията на тези храни може да доведе до запушване на ануса.

Спортът и активният живот са възможни и с изкуствен анус. Това е посочено от Германското онкологично дружество (DKG) и изрично не препоръчва физическа активност. Това насърчава благосъстоянието на много пациенти със стомия след преживяното лечение на рак.

Засегнатите трябва да се погрижат да използват специални колани и шапки за къпане, например, когато плуват. Дори се събираше чантата за табуретката във водата, се казваше. Трябва обаче да се избягва прекомерното натоварване на коремните мускули по време на спорт. За да се овладеят храносмилателните проблеми, лекарите препоръчват да се избягват особено мазни храни, да се приготвят ястия внимателно и за предпочитане да се ядат няколко малки вместо няколко големи. Не е необходима специална диета.

Дори по отношение на сексуалността е възможен пълноценен живот, например с капачки, мини чанти или колани. Важно е да проведете открит разговор с партньора или стоматотерапевта.

Новини от 21.03.2011г

За пациенти, чийто мускул на сфинктера е станал неработоспособен поради рак или друго заболяване, има сребърна лигавица. Лекарите от медицинския център на баптистката Уейк Форест в Северна Каролина успяха да отгледат мускул сфинктер от мускулен материал и нерви в епруветка.

Успешни опити за мишки

Досега той е тестван само върху мишки. Тези опити бяха изключително обещаващи. Сфинктерът работи като нормалния си аналог. Предаваха се нервни стимули и караха мускулите да се напрегнат или да се отпуснат.

Това поражда надеждата, че някой ден ще можем да се грижим за човешки пациенти, каза Халил Битар, ръководител на проекта. Той и неговият екип първо прилагат коагулационни влакна върху културен съд и след това добавят мускулни и нервни клетки. В рамките на много кратко време те се свързаха и образуваха пръстен около централна пластмасова колона. Частите, засадени в мишките, се прикачват автоматично с кръвоснабдяването на животните.

Все още сме в началото, обясни Халил Битар, но по-късно тази помощ, получена чрез биоинженерство, със сигурност ще превъзхожда изкуствените конструкции.

Новини от 18.08.2011г

Преместване на изкуствен анус: приложение и продължителност

С двуслоен изкуствен анус Преместването е възможно, когато спестеният участък на червата е заздравял. Такъв би бил случаят, например, при излекувани чревни шевове или отпаднало възпаление.

Продължителността е за защитна стома шест до осем седмици. След като се върне обратно, засегнатото лице може отново да изпразни червата чрез естествения анус.

Като част от преместването чревните части се освобождават от коремната стена. В допълнение, червата се пришиват обратно, за да се установи непрекъснат ход на червата.