Wasserkopf - швейцарска неврохирургия
Най-добрият швейцарски хирург се казва Микеле Дженони
На своето пленарно заседание на 10 септември 2020 г. членовете на чадърната асоциация на хирургическите и инвазивни специализиращи дружества FMCH назначиха кардиохирург проф. Д-р. мед. Микеле Дженони беше избран за нов президент. продължавай да четеш
COVID-19:
Актуална информация на началната страница на SGNC (виж по-долу)
Епидемия от коронавирус и задължително обучение
В момента SIWF получава много въпроси във връзка с изпълнението на задължението за продължаване на обучението при условията, затруднени от коронавирусната епидемия.
Следователно SIWF е формулирал Често задавани въпроси за това, които можете да намерите тук.
ОТЛАГА
10-та среща на NEUROspine
Нова дата: 04 ноември 2020 г.
Съвместна годишна среща (SSNS и SSNR)
С голямо удоволствие ви каним на Съвместна годишна среща на Швейцарското дружество по неврохирургия (SSNS) и Швейцарското дружество по неврорадиология (SSNR). Срещата отново се провежда съвместно с Асоциацията на неврохирургичния медицински персонал в Швейцария (IG-NOPPS) и ще се проведе в Конгресния център Kursaal в Интерлакен.
ВНИМАНИЕ: Поради настоящата ситуация с Корона трябваше отложете срещата от 11-12 юни до 03-04 декември 2020 г.!
Хидроцефалията (главата на водата) представлява дисбаланс между количеството произведена нервна вода в недостатък на нейната резорбция. Това се вижда отвън само в малко дете, тъй като тук допълнителният обем нервна вода вътре в черепа може да увеличи обиколката на главата, ако черепните конци все още не са затворени. Обикновено постоянен обем нервна вода се образува ежедневно във вътрешните нервни водни пространства на мозъка. Тази нервна вода тече през нервните водни камери (вентрикули) през фини канали в тъканта на паяка (субарахноидно пространство) и по този начин се разпределя около мозъка и гръбначния мозък. Оттук нататък нервната вода във външните слоеве на мозъка и в кожите около мозъка се реабсорбира в кръвния поток. В хидроцефалията сега има постоянно свръхпредлагане на нервна вода (алкохол). По принцип има две възможни причини:
От една страна, дренажът на нервната вода от вътрешните камери на мозъка, в който се формира, може да бъде механично блокиран (оклузивна хидроцефалия).
Другата причина е намаленото обратно поемане на нервната течност в пространствата около мозъка, причинено от евентуално свързани с възрастта (дегенеративни) промени в резорбционните структури (хидроцефалия с нормално налягане/хидроцефалия мъжки резорптус).
Оклузивна хидроцефалия
Оклузивната хидроцефалия се характеризира с бързо (остро) развитие на симптомите.
Тъй като нервните дренажни пътища от мозъчните вентрикули са механично блокирани, много бързо се появяват симптоми на повишено вътречерепно налягане с главоболие, гадене и повръщане (остри). Причините често са тумори, кисти, възпаление или кървене. Избраната терапия е премахването на масата, която е блокирала дренажните пътища. В редки случаи обаче това може да не е възможно. Тук се използва ендоскопската трета вентрикулостомия. Ако тази процедура също не е подходяща в определени случаи, под кожата (подкожно) от нервните водни камери трябва да се вкара тръбна система (шънт), за предпочитане в корема (интраперитонеално).
Хидроцефалия с нормално налягане
Постоянното производство на обема на нервната вода за относително дълъг период от време (месеци) води до бавно увеличаване на обема на нервната вода вътре в черепа. Няма или има само съвсем леко повишаване на налягането, тъй като мозъкът губи вещество в същата степен, в която се увеличава и обемът на алкохол. Следователно симптомите често са забавени и коварни. Хидроцефалията с нормално налягане се забелязва главно чрез загуба на функцията на мозъка. Типично за това е триадата Хаким с малка стъпка, широко базирана походка, нарушения на паметта и неотложна инконтиненция. Тъй като способността на мозъка да абсорбира алкохола е трайно нарушена, никакво причинно-следствено лечение не е успешно. Избраното лечение е имплантирането на подкожна шунтова система, която отклонява нервната вода от вътрешните камери на мозъка, например към интраперитонеалния път. Тук алкохолът обикновено може да се абсорбира без никакви проблеми. Все още не е ясно какво значение има ендоскопското лечение с трета вентрикулостомия в тази клинична картина.
Детска хидроцефалия
Детското хидроцефалия е от особено значение. Често това е остра оклузивна хидроцефалия, причинена от кървене вътре в черепа по време на процеса на раждане или при недоносени недоносени бебета. Туморите или кистите много рядко могат да бъдат причина. Тъй като черепните шевове все още не са затворени, претоварената нервна вода може да увеличи обиколката на главата, така че неврологичните симптоми могат да се появят по-късно в хода на заболяването. Диагнозата на хидроцефалия в ранна детска възраст се поставя чрез непропорционално увеличаване на размера на обиколката на главата и размера на нервните водни камери посредством ултразвуково измерване. Повторните пробиви на нервна вода през черепните шевове, които все още са отворени, или инсталирането на шунт са терапията на избор за деца под една година. Ендоскопската трета вентрикулостомия може да се използва само като възможност за лечение на деца на възраст над 12 месеца.