Възможности за лечение на рахит
Съдържание
- Клинична картина
- диагноза
- причини
- Курс/последици
- Кога на лекар
- общ преглед
- Лекарства
- хранене
- Ето как се проявява остеомалация
- Ето как се проявява рахитът
- Нашето тяло може да синтезира сам витамин D с помощта на UV светлина, особено UV-B лъчи
- Витамин D е особено важен за бебетата
- Тези групи от населението са особено изложени на риск
- Ако искате да приемате допълнително витамин D.
- Така се проявява предозирането
- Имате ли камъни в бъбреците?
- Следните храни се характеризират с високо съдържание на витамин D.
- Клинична картина
- диагноза
- причини
- Курс/последици
- Кога на лекар
- общ преглед
- Лекарства
- хранене
- Ето как се проявява остеомалация
- Ето как се проявява рахитът
- Нашето тяло може да синтезира сам витамин D с помощта на UV светлина, особено UV-B лъчи
- Витамин D е особено важен за бебетата
- Тези групи от населението са особено изложени на риск
- Ако искате да приемате допълнително витамин D.
- Така се проявява предозирането
- Имате ли камъни в бъбреците?
- Следните храни се характеризират с високо съдържание на витамин D.
Клинична картина
Витамин D е отговорен за усвояването на калция и фосфата от червата. Ако има недостатъчно количество витамин D, тялото не може да абсорбира достатъчно калций от червата, без значение колко калций консумирате. В крайна сметка дефицитът на витамин D води до намалено ниво на калций и фосфат в кръвта, което от своя страна води до костни заболявания, рахит при деца и остеомалация при възрастни .

Ето как се проявява остеомалация
За да не спадне нивото на калций в кръвта, тялото след това приема калция от неговите отлагания, костите, за да достави мускули, сърце и нерви. С течение на времето това води до загуба на костна маса (остеомалация). Костите стават порести. Това може да доведе до огънати кости, скелетна болка, затруднено ходене и спазми (в резултат на намаленото ниво на калций, също в кръвта). Освен това дефицитът на витамин D води до намален мускулен тонус и намалена мускулна сила. Това от своя страна увеличава риска от падане и влошеното костно вещество след това увеличава риска от счупване на кост.
Ето как се проявява рахитът
При кърмачетата мускулните крампи (тетания) често са първият признак на рахит, причинен от твърде ниско ниво на калций. При по-големите деца нарушенията на растежа са на преден план. Те се научават да седят и пълзят по-бавно и фонтанелът се затваря по-късно от обикновено. В допълнение, гръбначният стълб и коленете и краката могат да бъдат огънати. Мускулната сила намалява и мускулният тонус намалява, което може да причини болка при ходене.
Нашето тяло може да синтезира сам витамин D с помощта на UV светлина, особено UV-B лъчи
За хора под 70-годишна възраст 10-минутен престой на открито с облъчване на ръцете и лицето е достатъчен, за да покрие дневната нужда от витамин D. Тези, които прекарват много време на слънце през цялата година, могат да съхраняват достатъчно витамин D по този начин, за да преминат до пролетта. Самостоятелно произведеният витамин D обаче се нуждае от три дни, за да бъде усвоен от тялото, ако не се измие предварително от кожата чрез обширни балонни вани или обилни душове. В случай на по-кратко време на чист въздух, както и през зимата и при възрастни, самосинтезът често е недостатъчен. Тогава тялото зависи от допълнителния прием на храна.
Витамин D е особено важен за бебетата
Тъй като съдържанието на витамин D в кърмата не е достатъчно, за да отговори на вашите нужди. Поради чувствителната си кожа те също не трябва да бъдат изложени на слънчева светлина. Ето защо Германското общество по хранене (DGE) препоръчва прилагането на препарат с витамин D за профилактика на рахит през ранна детска възраст, независимо от сезона. За възрастни, бременни жени и възрастни хора DGE препоръчва дневен прием от 800 I.U. на ден.
диагноза
В допълнение към предишната история (профилактика на витамин D, която не се провежда при деца, чернодробни и бъбречни заболявания, ...) и физически преглед, се използват кръвни и рентгенови изследвания на засегнатите скелетни секции.
причини
Липсата на витамин D е сравнително често срещана в Централна Европа. Недостигът на витамин D може да бъде причинен от недостатъчен самосинтез или нарушено снабдяване, например в резултат на заболявания на червата или липса на слънчева светлина. Болестите, които водят до функционално увреждане на черния дроб или бъбреците, също могат да причинят дефицит на витамин D, заедно с други оплаквания.
Тези групи от населението са особено изложени на риск
Тъй като нашата диета обикновено съдържа малко риба и храни, съдържащи витамин D, следните географски ширини са особено изложени на риск:
- Кърмачета през първата година от живота
- тъмно пигментирани хора (напр. турски гастарбайтери) и особено техните деца.
- Хора, чиято кожа не получава достатъчно UV светлина.
Ако редкият престой на открито съвпада с напреднала възраст (т.е. свързана с възрастта нарушена способност да произвеждате сами витамин D), рискът от дефицит на витамин D става особено висок. Това е причината, поради която много жители в домове за възрастни хора имат дефицит на витамин D.
- Хора, при които абсорбцията на витамин D от храната е нарушена, например в резултат на нарушение в храносмилането. Това може да бъде причинено от липса на жлъчни киселини, заболяване като цьолиакия/спру, слабост на панкреаса или подобно.
Курс/последици
Ако дефицитът на витамин D не се лекува, симптомите ще прогресират и скелетните деформации ще се увеличат. По-специално при деца, нарушенията на растежа могат да доведат до трайни увреждания и животозастрашаващи усложнения поради намаляването на нивото на калций в кръвта. Поради тази причина трябва да се предприемат мерки за заместване на витамин D (вероятно и калций) възможно най-скоро, когато се появят симптоми.
През последните години беше установено, че витамин D не е отговорен само за здравето на костите. Ако има дефицит, рискът от настинки (с 40%), ревматизъм, диабет, множествена склероза и коронарна болест на сърцето (с повече от два пъти!) Също се увеличава.
Кога на лекар
Ако се появят описаните по-горе симптоми, трябва да се потърси лекар. Той може да изясни всички съществуващи основни заболявания и да започне подходящи мерки за лечение.
Можеш да го направиш:
общ преглед
Балансираното хранене и умереното, но редовно излагане на слънце на открита кожа може да отговори на ежедневните нужди на здравия възрастен от витамин D. За деца, чиито нужди не се покриват само от диета, профилактиката с витамин D е от голямо значение през първата година от живота.
Ако има заболявания, които причиняват дефицит на витамин D, трябва да се правят опити за тяхното лечение. Ако е необходимо, витамин D също може да бъде заместен, дори за по-дълъг период от време. Ако е необходимо, Вашият лекар ще Ви предпише подходящо заместване на витамин D, което често включва добавки с калций.
Лекарства
Ако искате да приемате допълнително витамин D.
тогава не бива да правите много добри неща, защото витамин D може да бъде предозиран! Дори може да доведе до фатално отравяне с витамин D. Приблизително 25 µg е посочено като безвредна дневна доза.
Между другото, витамин D се понася по-добре от организма, ако има достатъчно витамини Е, С и холин.
Така се проявява предозирането
Първоначално има слабост, умора, главоболие, повръщане, гадене, диария, неправилен пулс и евентуално увреждане на бъбреците. Проявява се чрез жажда, отделяне на увеличени количества урина, повишено нощно уриниране и загуба на протеин с урината. Камъни в бъбреците също могат да се развият. По-късно скелетът се деминерализира с последваща остеопороза, отлагания на калций в тъканите и повишено ниво на калций в кръвта, което от своя страна може да доведе до сърдечни и мускулни нарушения.
Предозиране (хипервитаминоза) на витамин D ще се случи само ако дозата е над 10 пъти над нормалната доза за период от месеци.
Имате ли камъни в бъбреците?
Ако е така, никога не трябва да приемате витамин D сами, а се консултирайте с Вашия лекар.