Възможности за лечение на левкемии и продължителност на живота
В случай на левкемии, химиотерапията е първата стъпка в процеса на лечение, чиято цел е да се намали максимално броят на туморните клетки и по възможност да се унищожат напълно. Това важи както за острата, така и за хроничната левкемия.
Статии в темата
Терапевтични стъпки при остра левкемия
Лечението на остра левкемия може да бъде разделено най-общо на две основни станции. Извиква се първата фаза индукционно лечение, насочени към намаляване на броя на левкемичните клетки, доколкото е възможно.
Ако броят на левкемичните клетки намалее до такава степен, че те вече не се появяват във венозната кръв и костния мозък (изобщо не в циркулиращата кръв, по-малко от 5% също в костния мозък), тогава се казва, че болестта да бъде в ремисия. Това е, когато започва втората фаза на лечение, консолидиращо лечение, насочени към поддържане на ремисия възможно най-дълго чрез напълно изкореняване на минималната остатъчна болест. При лимфоидния тип остра левкемия следва дългосрочно поддържащо лечение.
Лекарства, които убиват туморни клетки химиотерапевтични средства ние го наричаме. При химиотерапевтичното лечение на левкемии обикновено се използват едновременно няколко химиотерапевтични средства за повишаване на ефикасността. Някои химиотерапевтични средства могат да се приемат като таблетки, други като инфузии. Ако левкемични клетки се появят в мозъка или цереброспиналната течност, може да се наложи и използването на така наречената интратекална химиотерапия, при която химиотерапевтичният агент се прилага през гръбначномозъчната течност в течното пространство около мозъка.
Хирургия, като опция за лечение не може да се говори, тъй като клетките на левкемия се появяват във всички органи чрез кръвообращението и лимфните пътища, разпръснати из тялото. В някои случаи лъчелечение може да се използва и като допълнителна опция, но броят на лъчетерапията е намалял значително през последните години (може да се появи при засягане на нервната система).
Химиотерапевтичните процедури следват строги протоколи
И индукционното, и консолидиращото и поддържащото лечение се състоят от едновременното приложение на няколко химиотерапевтични средства. Индукцията в „средния“ случай означава два цикъла на химиотерапия. Консолидиращото лечение се състои от 2-4 цикъла.
The индукционно лечение на остра миелоидна левкемия продължава седем дни. Консолидиращото лечение е основно шест дни. След това химиотерапията започва да убива раковите клетки, но за съжаление и здравите. В резултат броят на клетките, произведени в костния мозък, временно спада, докато новите, надяваме се предимно здрави, клетки започват да се произвеждат. Това може да доведе до анемия, кръвоизлив, податливост към инфекции и треска. Регенерацията на костния мозък отнема 2-3 седмици. Пациентите остават в болницата в Унгария след една седмица лечение, така че симптомите и инфекциите, които се появяват след терапията, могат да бъдат лекувани и пациентът може да получи необходимото кръвопреливане. След като броят на клетките се уталожи, има кратък престой (обикновено 1-2 седмици) у дома, но химиотерапията трябва да продължи отново. Поради циклите, 1-2 години след диагностицирането на левкемия до голяма степен се касае за лечение.
The лечение на остра лимфоцитна левкемия отчасти различно. Различни химиотерапевтични лекарства се използват дълго време, а пациентите получават и дългосрочно поддържащо лечение.
Ако пациентът получи лечение, различно от първоначалния протокол от началото или по време на заболяването, броят на дните, прекарани в терапия, може да варира, особено ако се извършва и трансплантация на стволови клетки.
Терапевтични стъпки при хронична левкемия
Хроничната миелоидна левкемия се лекува с лекарства, наречени инхибитори на тирозин киназа. Таблетката е изключително ефективна и има относително малко странични ефекти. Ако болестта не реагира правилно, се предлагат нови, второ и трето поколение лечение с таблетки, а химиотерапия и трансплантация на стволови клетки също се срещат при пациенти, които развиват лош отговор на остра левкемия.