Всичко за цьолиакия; Salus Media

Цьолиакия Известна е също като целиакия и е трайна непоносимост към глутен, протеинов комплекс, който се съдържа в овес, пшеница, спелта, ечемик, ръж и твърда пшеница.

цьолиакия

Един от протеините, които изграждат глутена, е проламинът, който е отговорен за токсичния ефект. Пшеничният проламин е глиадин. Смята се, че глутенът има действително токсично действие срещу храносмилателния ензим, трансглутаминазата, чрез автоимунен възпалителен отговор.

Това води до някои хистологични изменения с кратък и плътен вид на ворсинките на чревната лигавица и понякога пълната им липса. С помощта на електронен микроскоп се наблюдава и намаляване на броя и дължината на микровилините в чревните епителни клетки. Симптомите са типични за малабсорбцията.

Болестта не е наследствена, въпреки че има известна степен на познаване. Родителите и братята и сестрите на хора, страдащи от цьолиакия, имат повишен риск от развитие на болестта, с разпространение от 6-12%. Непоносимостта към глутен може да се появи на всяка възраст, но е по-вероятно да се появи по време на отбиването и е необратима.

Обхванати теми
• Видове целиакия
• Последствия в тънките черва
• Целиакия при деца и симптоми
• Целиакия при възрастни и свързани симптоми
• Рискови фактори
• Причини за цьолиакия
• Усложнения на целиакия
• Диагностика
• Лечение
• Изцеление
• Хранене на целиакия
• Целиакия диета
• Други забранени зърнени култури
• Замърсяване на храните
• Съмнения и често задавани въпроси относно цьолиакия
• Етикетиране и състав на диетични продукти без глутен
• Етикет на храните
• Разбиране на съкращенията на етикетите
• Съвети

• Целиакия и депресия
• Безглутеновата диета е балансирана диета
• Естествени лечения за цьолиакия

Целиакия при деца и нейните симптоми
Обикновено това се случва няколко месеца след въвеждането на продукти, съдържащи глутен в диетата на децата. Основните симптоми са: диария с редуващи се периоди на запек, отделяне на пенести и неприятно миришещи изпражнения, повръщане, анорексия, загуба на тегло, нарастваща стагнация и прекомерна раздразнителност. Често в резултат на недохранване, кожата на задните части и дори други части на тялото изглежда вяла. При по-големите деца, след втората или третата година от живота, можем да подчертаем други симптоми като повтарящи се коремни болки, забавен пубертет, анемия, която не се подобрява след перорално приложение на желязо и значително забавяне на растежа.

Целиакия при възрастни и нейните симптоми
Може да се появи на всяка възраст и понякога в резултат на стресово събитие, като операция или чревна инфекция. Проявява се със симптоми като прекомерна загуба на тегло, хранителни дефицити, малабсорбция с постоянна диария, мускулни крампи, мускулни болки, кървене, изтръпване на ръцете и краката, подути глезени, силни болки в костите, язви в устата, чупливи кости, анемия и психични разстройства.
Клиничната картина на малабсорбция, причинена от цьолиакия, показва и други симптоми като подуване на корема, коремни спазми и чревни шумове (чревни шумове). Последицата от невъзможността да се усвоят различни хранителни вещества и намаления прием на калории, води до загуба на тегло и умора/астения. По-ниската абсорбция на желязо, фолиева киселина и витамин В12 води до анемия, така че има костни промени, поради липса на калций и витамин D, кървене поради дефицит на витамин К, промяна в лигавицата и кожата поради дефицит на витамин А, В и PP, както и мускулна слабост поради намалена абсорбция на протеини.

Рискови фактори
Целиакията често се свързва с други заболявания като диабет тип I, дерматит, ревматоиден артрит, хроничен хепатит и нарушения на щитовидната жлеза. Известна степен на запознатост трябва да доведе до контролни прегледи, за да се елиминира подозрението, че е засегната от цьолиакия.

Причини за цьолиакия
Факторите на околната среда, свързани с консумацията на храни, съдържащи глутен, заедно с генетични фактори, причиняват сплескване на чревните власинки с намаляване на абсорбиращата повърхност. Има повишена пропускливост на големи молекули и намаляване на малки молекули.
Това явление се дължи на унищожаването на микровили. Следователно, след консумация на глутен, чревната пропускливост на целиакиите се променя значително.

Усложнения на целиакия
Ако не се лекува, това може да доведе до много инвалидизиращи и сложни заболявания като тумори на червата, неходжкинов лимфом, множествена склероза, първична билиарна цироза, неврологични нарушения като епилепсия, разширена кардиомиопатия, остеопороза, артрит и др.

Диагностична
Диагнозата за определяне на цьолиакия трябва да бъде поставена чрез извършване на тестове. Първо от фекалиите, кръв, някои тестове, последвани от биопсии на тънките черва, където предишни тестове показват промени в резултатите или по-скоро сигурна или съмнителна положителност.
Анализът на фекалните вещества има за цел да провери наличието както на нишесте, така и на неусвоени мазнини, както и ензим, приписван на храносмилането, трипсин. Това са тестове, които могат да контролират усвояването на хранителните вещества или по-добре преминаването им от червата в кръвта.
Кръвният тест извършва серологични тестове като AGA (IgA и IgG антиглиадинови антитела), EMA (ендомизиални IgA антитела), анти-трансглутаминаза, представляващи тестове за IgA и ARA антитела, които търсят антиретиколинови антитела с крайната цел да идентифицират тези, които трябва да бъдат подложени. чревна биопсия. Ако е необходимо, трябва да се извърши биопсия на тънките черва с малко парче тъкан, което да се изследва хистологично, за да се определи атрофия на чревните власинки.

Как да извършите биопсията
Чревната биопсия се извършва ендоскопски чрез въвеждане на тънка гъвкава тръба в стомаха на пациента до дванадесетопръстника.
Лечение
След като заболяването бъде диагностицирано, лечението изисква строга безглутенова диета, базирана на специално опаковани храни. В особено резистентни случаи се прилагат кортикостероиди за борба с възпалителния процес. Диетата трябва да се спазва през целия живот, тъй като последващият контакт с глутен може да предизвика остър епизод веднага щом може да доведе до по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво. Диетата, в случай на деца, може да бъде променена с течение на времето, след като малкият пациент понася храна и дефекацията му има тенденция да се нормализира. В този момент диетата постепенно ще се обогатява с други храни, оставяйки след себе си зърнени култури и техните производни, масло, заквасена сметана и пълномаслено мляко. Разбира се, това ще се реши само от лекаря.

изцеление
Спазвайки диетата, заздравяването и съответно регенерацията на чревните вили се извършва за няколко месеца при млади индивиди, докато при възрастните хора лечението изисква доста дълъг период, а именно от две до три години. Около 95% от хората с това заболяване след диета без глутен се възстановяват напълно. Само малък процент от тях нямат подобрение в здравето си в резултат на тази диета, поради факта, че червата са сериозно засегнати. За този тип пациенти трябва да се използва употребата на лекарства, които имат способността да контролират чревните инфекции.

Стилът на хранене на целиакия
Диетата трябва да бъде специална диета, богата на протеини, ниско съдържание на мазнини и абсолютно избягване на зърнени култури и техните производни, които съдържат глутен или глиадин.

Храните, които могат да се използват безопасно в диетата, са:
- ориз (зърно)
- царевица (зърно>
- Лупин
„Елда“.
- Гуар
- Ксантан
- Тапиока
- семена от просо
- Семена от киноа
- Sorg boabe
- Всички видове месо, при условие че не се смесва с безглутенови съставки
- Естествени риби
- Яйца
- Сурова или варена шунка
- Птиче месо
- Мляко
- Пресни и стари сирена
- Говори, бекон
- Обикновено кисело мляко
- Пресни, замразени и сушени зеленчуци
- Пресни гъби
- Бобови растения
- Пресни и замразени плодове
- Сушени плодове
- Сини сливи и стафиди
- Сокове от нектар без консерванти, добавки, аромати и добавени витамини
- газирани напитки
- кафе и чай
- Вин
- Мед и захар
- Чиста фруктоза
- Масло
- Пчелно млечице и прашец
- Прясна мая
- Растителни масла
- Агар от агаров лист
- Сол и черен пипер
- Страдайте
- Доматен сос
- Неароматизиран винен оцет

Забранени други зърнени култури
В допълнение към типичното богато на глутен брашно, има и други видове зърнени храни, строго забранени в диетата с целиакия, като:
- българска, която е популярна пшеница в Близкия изток
- Напукана пшеница
- Кускус, традиционен грис от твърда пшеница
- Фрик, който е зелена пшеница от египетски произход
- Камут вид твърда пшеница
- Greunkern, представляващ зелена пшеница от гръцки произход
- Jaitan, който идва от преработката на глутена, присъстващ в пшеницата.

Етикетиране и състав на безглутенови диетични продукти

Комисията на Европейската общност прие регламент относно състава и етикетирането на храните. Установено е, че глутенът в храни, предназначени за хора с непоносимост към тази съставка, не трябва да надвишава 100 mg/kg. Етикетът включва „много ниско съдържание на глутен“, ако не надвишава 100 mg/kg и трябва да бъде маркиран като „без глутен“, ако продуктът има съдържание на глутен не по-голямо от 20 mg/kg. Храната трябва да бъде преработена и опакована без риск от замърсяване със забранени зърнени храни.

Етикет на храните
Етикетите върху храната с целиакия трябва да бъдат ясни и да предоставят цялата информация за продукта, по-специално:
- Нетно количество на продукта
- Без глутен или с ниско съдържание на глутен
- Името на продукта или, за предпочитане, ако е под формата на прах, замразен, концентриран и подложен на йонизираща обработка
- Списък на съставките по думи, картинки и проценти
- Срок на годност на продукта и подходящ метод за съхранение
- Информация за идентифициране дали е биологичен продукт
- Произход на съставките с посочване на производителя и страната на произход, посочени със снимки, думи и знамена
- Хранителната стойност на хранителните продукти
- хранителни и здравни претенции с доклади за превенция, лечение и лечение на заболявания
- медицински препоръки, сигнализирани с прости, но пълни и подробни обяснения

Разбиране на символите на етикета
Хората с цьолиакия трябва да разбират и знаят съкращенията, изброени в храните, за да избегнат купуването и използването на продукти, които не са подходящи за тях. От тях най-често срещаните съкращения са:
- Символ Е, гласи, че продуктът е преминал тестовете и е одобрен от ЕС
- Символ E 200, представлява използването на добавки като антиоксиданти, които се използват за предотвратяване на окисляването на мазнини, масла и витамини, което би довело до подкисляване на храната
- Багрила, използвани за оцветяване на храна
- Емулгатори, като лецитин, обозначен с Е 322, използвани за желиране на продукти
- Аромати за подобряване на вкуса на солените храни като мононатриев глутамат, обозначен със съкращението E621
- Консерванти, въведени за предотвратяване на разваляне на храни, като сярна киселина, маркирана със символа E 220
- Подсладителите, показващи заместители на захарта, като аспартам, са обозначени със съкращението E 951 или захарин, обозначен с E 954

съвети
Никога не купувайте продукти със съмнителен произход и по-специално без етикет, и още по-малко, ако са повредени или имат повредени опаковки, тъй като продуктите могат да бъдат замърсени.

Целиакия и депресия
Откриването на това заболяване и свързаните с него разстройства често води до преживяване на дълбоко чувство за неадекватност, което води до изолация и следователно до форма на депресия.
Влиянието върху психологическата сфера кара пациента да се чувства извън закона, човек, който вече няма възможност да се среща с приятели и роднини, за да прекарва времето си заедно и да се наслаждава на общи ястия, а често хората просто се чувстват смутени. от простия факт, че съм целиакия.
Човек трябва да избягва падането в тази бездна и за да го направи, след първоначалните трудности трябва да се научи да познава болестта и да се справя с нея. На първо място, те трябва да се адаптират към новия тип диета, така че трябва да се направи промяна в хранителните навици, чрез програма за обучение по хранене, с крайна цел да се познаят природните елементи без глутен.
Тогава е важно да осъзнаете, че безглутеновата диета не ви пречи да имате нормален живот и следователно не трябва да ограничава качеството на живот, по-специално животът не трябва да се адаптира към нуждите, наложени от болестта, но точно обратното. Само по този начин ще се избегне депресията.

Безглутеновата диета е балансиран начин на живот
Яденето на храни без глутен не означава хранене по небалансиран начин, но всъщност хранителните стойности, присъстващи в глутена, могат да бъдат намерени в други по-малко известни храни, но с еквивалентни хранителни стойности, които позволяват балансирано хранене.

Естествени лечения за цьолиакия
Това заболяване също изисква укрепване на имунната система, като се използва консумация на кисело мляко, кефир, ферментирало мляко, обогатено с проиботични ферменти. Други природни лекарства, които могат да бъдат много полезни за заболяването, се предлагат от фитотерапия, хомеопатия и упражнения. Фитотерапията става полезна като добавка към диетата. Възможно е да се прилагат, по препоръка на лекаря, гел от алое вера и боровинки, както и екстракти с антиоксидантни свойства, като Ginko biloba и VITS vinifera.

Хомеопатията представлява полезни средства за възстановяване на общите условия и за подобряване на растежа.

Научен анализ: д-р Алесандро Скуото