Все още твърде много антибиотици, предписани за деца - Le Temps
Лекарство
Децата биха получили два до три пъти повече антибиотици, отколкото възрастните. Това често неподходящо прекомерно потребление може да доведе до тревожна съпротива, включително сред най-малките
Отит, тонзилит, назофарингит, бронхит ... С пристигането на първата слана инфекциите от всякакъв вид са склонни да се размножават, особено при деца между 0 и 6 години, чиято имунна система все още не е достигнала зрялост.
Понякога може да е трудно за педиатър да идентифицира произхода, вирусен или бактериален, на заболяването, особено с най-малките. Резултат: все още твърде много антибиотици се предписват на млади пациенти. По този начин, според международно проучване, публикувано в края на 2016 г. в The Journal of Pediatrics, на деца под 3-годишна възраст се прилагат 2 до 3 пъти повече антибиотици от възрастните. 80% от причините за консултация при деца под 6 години се отнасят до дихателни и УНГ заболявания, по-голямата част от които са вирусни, за които антибиотиците не са полезни.
И така, кога на детето трябва да се предписва антибиотик? Актуализация със Сандра Аснер, лекар, отговарящ за отделението по детски инфекциозни болести и ваксинология към CHUV в Лозана, по повод Световната седмица за добро използване на антибиотиците, която се провежда от 13 до 19 ноември.
Le Temps: В момента се говори много за резистентност към антибиотици. Според СЗО това явление е една от най-сериозните заплахи за човешкото здраве. Засегнати ли са и децата?
Сандра Аснер: Това се отнася както за деца, така и за възрастни, тъй като устойчивите бактериални щамове, които циркулират в болниците или в града, се предават без възрастова дискриминация. Тази бактериална резистентност се дължи главно на увеличеното предписване на антибиотици през последните години, като световното увеличение е над 36% между 2000 и 2010 г.
- Какви са конкретните последици за най-малките?
- В момента наблюдаваме появата на бактерии, устойчиви на пеницилин или цефалоспорини, два антибиотика, редовно прилагани на деца. По този начин сега смятаме, че около 10% от Грам-отрицателните бактерии, отговорни за инфекции на пикочните пътища, като Escherichia coli, вече не са чувствителни към цефалоспорини и че около 20% са станали устойчиви на хинолони, което налага преминаване към широкоспектърни антибиотици като като карбапенеми. Това е истински проблем, защото за съжаление вече нямаме много други терапевтични възможности и малкото нови молекули, предлагани на швейцарския пазар, все още не са одобрени при деца.