Витамин D, Медицински клиники за слънчеви витамини; s Тимишоара

Д-р. Даяна Дегедере: „Витамин D, витамин слънце“, Западен ден, 05.07.2019

Известен като „слънчевият витамин“, витамин D има важни функции в организма: допринася за усвояването на калций и фосфор в червата, поддържа нивата на калций и фосфор в черния дроб, укрепва костите, подпомага нормалния растеж и развитие на костната система при децата, улеснява реабсорбцията на калций и фосфор в бъбреците.

Д-р. Даяна Дегедере, дермато-венеролог в Клиники на МедичиТимишоара, ни представя важна информация за ролята на витамин D и дисбалансите, които той може да създаде в човешкото тяло.

Още една причина да се изложим отговорно на слънцето.

Витамин D се генерира от излагане на слънце или се усвоява чрез диета, ставайки биологично активен, като го трансформира съответно в черния дроб и бъбреците. Недостигът на витамин D, наричан още хиповитаминоза D, е състояние, получено от липсата на оптимални нива на витамин D в организма. Оптималното ниво на витамин D е от основно значение за доброто здраве на костната система (предотвратява рахит и остеопороза), на мускулната, нервната система (намалява риска от болестта на Алцхаймер, облекчава депресията, поддържа паметта). Витамин D също укрепва имунната система и намалява риска от много хронични заболявания. За да се осигури това оптимално ниво на витамин D за здрав възрастен, излагането на слънце за 10-20 минути, два до три пъти седмично е достатъчно.

Недостигът на витамин D може да бъде причинен от различни фактори, включително: неадекватно излагане на слънце, недостатъчен прием на храна, някои бъбречни или чернодробни заболявания.

Основните последици от дефицита на витамин D са: рахит (при юноши и деца), остеомалация и остеопороза при възрастни.

Как действа витамин D върху кожата?

Витамин D представлява особен интерес за дерматолозите по две важни причини: първо, той се синтезира върху кожата след излагане на ултравиолетова радиация, и второ, витамин D е терапевтична възможност за псориазис и други кожни заболявания. Витамин D действа върху кожните клетки, насърчавайки тяхното размножаване, така нареченият процес на „узряване“. Той също така играе важна роля за правилното функциониране на имунната система на кожата, действайки върху дендритните клетки и лимфоцитите. Витамин D позволява на кожата да произвежда меланин, който придава цвета на кожата. Освен това е мощен антиоксидант, унищожава свободните радикали и предотвратява преждевременното стареене на кожата.

Каква е връзката между дефицита на витамин D и дерматологичните състояния?

Недостигът на витамин D е подчертан при няколко състояния като псориазис, атопичен дерматит, витилиго, алопеция ареата, както и при розацея и някои онкологични заболявания като меланом или епител. Проучванията показват, че витамин D има дозозависим ефект върху кожата. Той модулира синтеза на растежни фактори и цитокини, намалява синтеза на интерлевкини с провоспалителна роля, увеличава синтеза на някои растежни фактори с роля в зарастването на рани и насърчава диференциацията на кератиноцитите. Предвид всички тези ефекти, витамин D може да се използва при лечението на няколко дерматологични състояния. Ако пациентът има рискови фактори, свързани с дефицит на витамин D, добавянето на витамин D (чрез диета) е показано особено през зимата.

Какви са нивата на витамин D, които се нуждаят от добавки?

Нивото от 30 ng/ml и 75 nmol/l съответно би представлявало базовото ниво, необходимо за поддържане на хомеостазата на организма. Нивата под 10 ng/ml определят дефицита или дефицита на витамин D.

Какви са рисковите фактори за появата на дефицит на витамин D?

Следните фактори могат да увеличат риска от дефицит на витамин D: старост, затлъстяване, строга вегетарианска диета, някои чревни или бъбречни заболявания (синдром на малабсорбция, хронично бъбречно заболяване, възпалително заболяване на червата), алергия към млечни продукти.

Как може да се лекува дефицитът на витамин D?

Има две форми на добавяне на витамин D:

(1) Хранене. Хранителни източници, богати на витамин D, включват: рибено масло, мазни риби (сьомга, шаран, риба тон, херинга), стриди и скариди, мазни сирена, масло, яйчен жълтък, гъби (единственият растителен източник на витамин D), черен дроб.

(2) Хранителни добавки. Те могат да бъдат намерени както под формата на капсули, така и под формата на капки. Препоръчителната дневна доза витамин D за възрастни е 400-800 IU, т.е. еквивалентът на 10-20 микрограма. За хората, които изобщо не са изложени на слънце, необходимата дневна доза може да е по-висока. Пациенти с тежки дефицити също могат да изискват много по-високи дози. Не се препоръчва обаче да надвишавате 4000 IU витамин D дневно. Дозата ще бъде определена от Вашия лекар.

Три основни истини за витамин D.

1. Тялото ни функционира нормално при минимално ниво на витамин D от 30 ng/ml;

2. Адекватното излагане на слънце е от съществено значение за здравето;

3. Диетичният прием на витамин D балансира баланса.

По-специално, при пациенти с кожни заболявания (включително псориазис, атопичен дерматит, витилиго и акне), при затлъстели, възрастни хора или хора с ниско излагане на слънце (или през зимата), дозировката е много важна. витамин D и компенсация за всеки дефицит.