Високо кръвно налягане - признаци, причини, терапия, рехабилитация

Ако имате високо кръвно налягане, не сте сами. В Германия са 20 до 30 милиона души засегнати от него. В дългосрочен план високото кръвно налягане причинява увреждане на кръвоносните съдове. Това води до вторични заболявания като инфаркти и инсулти.

Ако долната стойност на измерването на кръвното налягане е непрекъснато по-висока от 90 mmHg (милиметри живачен стълб) или горната стойност е по-висока от 140 mmHg в дългосрочен план, лекарите говорят за високо кръвно налягане (техническият термин е хипертония) и препоръчайте лечение.

Кръвното налягане се причинява от дейността на сърцето. При всеки сърдечен ритъм кръвта се изпомпва от сърцето в кръвоносните съдове. Кръвта упражнява отвътре Налягане върху стените на съда навън.

Винаги могат да бъдат измерени две стойности на кръвното налягане

Систолично кръвно налягане възниква, когато сърцето се свива (систола). По време на тази фаза кръвта се изпомпва от сърцето към главната артерия (аортата). Това създава вълна на натиск, която продължава над стените на артериите. Пулсовата вълна може да бъде измерена и в отдалечени части на тялото, например в ръцете и краката.

Диастолно кръвно налягане възниква, когато сърдечният мускул се разширява, за да се напълни с кръв. В тази фаза също има налягане в съдовете, но то е по-ниско от систолното кръвно налягане.

Някои колебания са нормални за всички. При физическо натоварване и вълнение кръвното налягане се повишава, докато спи или в покой пада. Колебанията са нормални. Тялото се адаптира към съответната ситуация.

При здрави хора стойностите се връщат към нормата сами след натоварване. Ако обаче кръвното налягане е постоянно твърде високо, то трябва да се лекува.

Какви са опасностите от високото кръвно налягане?

Високото кръвно налягане продължава в много случаи неоткрит за дълго време. Едва ли причинява забележим дискомфорт. Но когато налягането е твърде високо всеки ден, в дългосрочен план това претоварва сърцето. Засегнати са и други жизненоважни органи. Естественото съдово стареене настъпва по-рано и се развива по-бързо, съдовете се калцират преждевременно (артериосклероза).

В допълнение към захарния диабет (диабет), към групата принадлежат и нарушенията на тютюнопушенето и липидния метаболизъм водещи причини за сърдечни и кръвоносни заболявания. Това може да доведе до инфаркти и инсулти, очни и бъбречни заболявания, зрителни увреждания и бъбречна недостатъчност. Рискът да станете инвалиди преждевременно или да умрете е значително по-висок.

Какви са причините и рисковите фактори?

Високото кръвно налягане се предлага в две форми. The първична форма на хипертония (есенциална хипертония) е включена в Международната статистическа класификация на болестите от Световната здравна организация (СЗО) с ICD код I10. Тази първична форма се среща в около 90 процента от всички случаи на високо кръвно налягане.

The вторична форма, което се случва много по-рядко е резултат от други заболявания. Той се задейства например от бъбречни заболявания, метаболитни нарушения или функционални нарушения на щитовидната жлеза. Може да се появи и по време на бременност или като страничен ефект от някои лекарства.

Причини за есенциална (първична) хипертония

Точните причини за първична хипертония все още не са известни. Взаимодействието между гените, околната среда и начина на живот насърчават развитието. Колкото повече рискове съвпадат, толкова по-голяма е вероятността от развитие на високо кръвно налягане.

Следното Рискови фактори допринасят за развитието:

  • Генетично предразположение, фамилно натрупване на високо кръвно налягане
  • Затлъстяване
  • висока консумация на сол
  • висока консумация на алкохол
  • Заседнал начин на живот
  • нездравословна диета, нисък прием на калий (недостатъчно пресни плодове и зеленчуци)
  • Дим
  • по-възрастна възраст (за мъже от 55 години, за жени от 65 години)

Изглежда, че има връзка между хипертонията и женската менопауза (менопауза). След това Край на плодородните години Хипертонията е по-често при жените. Друг важен фактор е стресът. Стресът почти винаги има отрицателно въздействие върху хората, които са склонни към високо кръвно налягане.

Първичната хипертония често се проявява при други, типични заболявания На. Те включват наднормено тегло, диабет тип 2 и високи нива на липидите в кръвта. Ако тези три фактора се появят заедно с високо кръвно налягане, лекарите говорят за това Метаболитен синдром.

кръвно

Причини за вторична хипертония

Вторичната хипертония се причинява от a съществуващо медицинско състояние причинени. Често това са метаболитни нарушения, бъбречни заболявания или съдови заболявания. Стесняването на бъбречните артерии или хроничното бъбречно заболяване може да причини високо кръвно налягане. Вродено стесняване на аортата (основната артерия) също може да бъде спусък. Синдром на сънна апнея, нарушение на дишането по време на сън, понякога също води до хипертония.

Също Лекарства може да причини високо кръвно налягане, например хормони (противозачатъчни хапчета), антиревматизъм, рак и лекарства срещу настинка. В противен случай някои също насърчават Наркотици като амфетамините и кокаиновата хипертония.

В редки случаи са Нарушения на хормоналния баланс причината за високото кръвно налягане. Такъв е случаят, например, ако има дисфункция на щитовидната жлеза или ако тумор в хипофизната жлеза причинява прекомерно отделяне на хормони на растежа.

Какви са симптомите на високо кръвно налягане?

Първоначално обикновено няма никакви симптоми с високо кръвно налягане. Следователно Болестта често се разпознава късно. Известен е още като „тиха опасност“. По-късно се появяват първоначално общи симптоми на, долу

  • главоболие,
  • виене на свят,
  • тежко сърцебиене или сърцебиене (неравномерен сърдечен ритъм),
  • нервност,
  • Задух по време на тренировка и
  • нарушения на съня.

Едно критично покачване на кръвното налягане (хипертонична криза) засегнатите често го забелязват ясно. Кръвното налягане внезапно скача до стойности над 230 mmHg (систолично) и/или 130 mmHg (диастолично).

Хипертоничната криза засяга предимно пациенти с хронично високо кръвно налягане. В редки случаи се среща при хора с нормални стойности на кръвното налягане, например ако имат остро възпаление на бъбречните клетки (остър гломерулонефрит).

Възможното Признаци на хипертонична криза:

  • Неспокойствие
  • виене на свят
  • безпокойство
  • Треперете
  • Чувство на паника
  • Стягане на гърдите
  • Задух

Ако усетите тези симптоми, трябва незабавно да проверите кръвното си налягане; ако стойностите на налягането са високи, определено трябва да се обадите на лекар или спешен лекар.

Последици от високото кръвно налягане

Прекалено високото кръвно налягане може да бъде в дългосрочен план Увреждащи органи. След това се появяват следните предупредителни сигнали:

  • Сърдечна болка и стягане в гърдите (ангина пекторис)
  • намалена производителност поради сърдечна недостатъчност и задържане на вода
  • Болка в краката, започваща от артериите
  • Намаляване на зрителната острота и загуба на зрителното поле

Понякога високо кръвно налягане се открива само когато има инфаркт, инсулт или друг тежки усложнения идва. Поради това е важно да се разпознават симптомите на хипертония и да се правят редовни прегледи. Това може да предотврати сериозни последващи щети.

Лечение на високо кръвно налягане

Терапията за хипертония се решава във всеки отделен случай според това колко високо е кръвното налягане и как трябва да се оцени индивидуалният риск от вторични заболявания. Възрастта на пациента и съществуващите основни заболявания като захарен диабет също играят роля в лечението.

Според препоръката на Германската лига за хипертония, Кръвно налягане под 140/90 mmHg да бъде свален.

Следните мерки са част от лечението:

  • Промени в начина на живот, като отслабване, здравословно хранене и редовно спортуване
  • Откажете се от пушенето
  • Техники за облекчаване на стреса и релаксация
  • Лекарства за високо кръвно налягане (антихипертензивни лекарства).

Има пет Основни групи лекарства на разположение за терапия. Те надеждно понижават кръвното налягане и обикновено се понасят добре. Това са следните групи лекарства:

  • АСЕ инхибитори
  • Антагонисти на AT1 (блокери на ангиотензиновите рецептори, сартани)
  • Калциеви антагонисти
  • Бета-блокери
  • Диуретици (водни таблетки)

Зависи Индивидуален случай от кога кои лекарства са показани. Приемането на едно лекарство често е достатъчно за нормализиране на кръвното налягане (монотерапия). В други случаи е a Комбинирана терапия избраното лечение, като АСЕ инхибитор и калциев антагонист.

При вторична хипертония, която вече има такава Основно заболяване присъства, това заболяване също трябва да се лекува, за да се понижи трайно кръвното налягане. Тук не е достатъчно просто да вземете лекарство за понижаване на кръвното налягане.

Хипертония: рехабилитация след лечение

Отчасти на Причини за високо кръвно налягане при вреден за здравето начин на живот като тютюнопушене, небалансирана диета, липса на движение и ежедневен стрес. Предлагат се стационарни възможности за рехабилитация, за да се противодейства на тези условия на живот и да се разработи нов начин за справяне с тях.

Ако дългосрочното повишаване на кръвното налягане вече е повредило съдовете и органите, рехабилитационна мярка с различни терапевтични възможности може да включва a стабилизация може да бъде постигнат. В някои случаи също се изисква диференцирана диагноза и балансирана настройка на лекарства срещу хипертония. Може да се извърши по-лесно в стационарен контекст, отколкото амбулаторно.

Клиниките за рехабилитация, които се фокусират върху лечението на пациенти с високо кръвно налягане, предлагат широк спектър от услуги. Следните модули могат да бъдат предложени в обхвата на услугите:

  • Спортна терапия,
  • Терапия за отказване от тютюнопушенето,
  • Упражняваща терапия,
  • Коронарна тренировка/съдова тренировка,
  • физиотерапия,
  • Техники за релаксация,
  • психологическо консултиране и терапия,
  • Електротерапия,
  • Ерготерапия,
  • Дихателна и инхалационна терапия,
  • Хранителни съвети с учебна кухня.