Вестибуларна мигрена

Особености, които трябва да знаете

Мигренозната вестибулопатия е много специфична патология, наскоро призната и класифицирана. Понастоящем управлението се върти около първоначално лечение и се препоръчва основно лечение и сътрудничество между невролога и отоларинголога.

Doctinews N ° 103 септември 2017 г.

вестибуларна

Със съдействието на д-р Mossadak SEQAT

УНГ лекар - Kénitra

вестибуларната мигрена е призната от Международното общество за главоболие през 2012 г. Това е състояние, което свързва симптомите на мигрена с вестибуларните симптоми. Според Александър Р. Бисдорф той се счита за втората най-честа причина за световъртеж и най-честата причина за спонтанен епизодичен световъртеж (1). Взета изолирано, мигрена засяга 14% от населението и световъртеж 7%. Асоциацията на световъртеж и мигрена засяга около 3% от населението.

Мигрена

Симптомите на мигрена са изброени като част от международната класификация. Мигрена без аура може да бъде диагностицирана въз основа на следните пет критерия:

  • Пет кризи;
  • За 4 часа до 3 дни;
  • Едностранна, пулсираща, умерена до силна болка, влошена от физическа активност;
  • Гадене или повръщане/фотофобия или фонофобия;
  • Клиничен преглед, по-специално нормален неврологичен. Когато тези симптоми са придружени от обратими зрителни или сензорни симптоми или поява на дисфазен език, който също е обратим, мигрената се определя като мигрена с аура.

Страх от височини

Световъртежът е усещане за въртене на себе си или на въртящи се обекти, придружено от вегетативни признаци като гадене, повръщане, изпотяване и/или тахикардия. Когато пациентът описва признаци на нестабилност, издигане на тялото, усещания за дисбаланс в краката, понятието замайване, което не съществува във френската терминология, е по-подходящо.

Мигренавестибуларна

Според международната класификация диагнозата вестибуларна мигрена се поставя, когато пациентът е представил поне пет епизода на мигрена с вестибуларни симптоми, с умерена до тежка интензивност и с продължителност от 5 минути до 72 часа. Настоящата или миналата история на пациента трябва да предполага мигрена със или без аура съгласно горните критерии и поне наличието на един симптом (или повече), придружаващ мигрената по време на поне половината от вестибуларните епизоди. Ако се спомене само един от тези два критерия (мигрена ATCD или придружаващи симптоми на мигрена по време на вестибуларния епизод), вестибуларната мигрена ще бъде диагностицирана като вероятна. И накрая, не трябва да има по-добра възможна диагноза. По отношение на симптомите