Вернике енцефалопатия задейства, симптоми, лечение - NetDoktor
The Енцефалопатия на Вернике е мозъчно заболяване, което обикновено засяга хора с недохранване. Често това са алкохолици или хора с нарушени хранителни навици. Възможните симптоми на енцефалопатия на Вернике включват безпокойство, дезориентация и координация, нарушения на паметта и зрението. Прочетете всичко, което трябва да знаете за енцефалопатията на Вернике тук.
Вернике енцефалопатия: описание
Вернике енцефалопатия е мозъчно заболяване, кръстено на лекаря Карл Вернике. Медицинският термин "енцефалопатия" обхваща заболявания или увреждания, които засягат целия мозък. Енцефалопатията на Вернике обикновено се появява в резултат на продължително недохранване или недохранване, често при алкохолици или хора с нарушено хранително поведение.
В резултат на енцефалопатия на Вернике могат да се появят различни симптоми, които засягат нервната система (неврологични симптоми). Заедно с енцефалопатията на Вернике може да се появи и така нареченият синдром на Корсаков - често срещана поява на няколко типични симптома (например разстройства на краткосрочната или дългосрочната памет, приказки). Лекарите често говорят за синдром на Вернике-Корсаков.
Енцефалопатията на Вернике трябва да се лекува възможно най-бързо, тъй като това има положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. Ето защо е важно също така незабавно да се консултирате с лекар, ако засегнатите или техните роднини забележат неврологични аномалии като зрителни или координационни нарушения. Това е особено вярно, ако има рискови фактори за енцефалопатия на Вернике като проблеми с алкохола или хранителни разстройства.
Енцефалопатия на Вернике: симптоми
При енцефалопатия на Вернике функцията на целия мозък може да бъде нарушена. Съответно, това може да причини тежки симптоми. Засегнатите често имат затруднения да координират движенията си както обикновено. Това се проявява например в това, че имат затруднения при ходене и/или изправяне. В допълнение, често има зрителни нарушения, които са резултат от проблеми с координацията на очите. В допълнение, хората с енцефалопатия на Вернике често имат по-ускорен сърдечен ритъм, понижена телесна температура и прекомерна нужда от сън.
Освен това енцефалопатията на Вернике обикновено се забелязва и в поведението и психологическото благосъстояние на засегнатите. Лекарите и роднините описват пациентите с енцефалопатия на Вернике като изключително неспокойни, психологически объркани и дезориентирани. Често пациентите вече не могат да мислят ясно, не могат да усвояват и/или запазват информацията както обикновено. В допълнение могат да се появят така наречените трусове, които се изразяват чрез треперене, например в ръцете.
В допълнение към енцефалопатията на Wernicke, лекарите често диагностицират това, което е известно като синдром на Корсаков (наричан заедно синдром на Вернике-Корсаков). В допълнение към споменатите симптоми, тогава обикновено има проблеми с разпознаването на собственото ни местонахождение: пациент в болницата, например, казва, когато бъде попитан, да седне в чакалнята на адвокат и да чака адвоката (лекаря). Хората със синдром на Вернике-Корсаков често се опитват да прикрият или прикрият пропуските в паметта с измислени факти. В допълнение, ефективността на паметта при синдром на Корсаков отново е значително нарушена.
Вернике енцефалопатия: причини и рискови фактори
Причината за енцефалопатията на Вернике е неадекватно доставяне на витамин В1 (тиамин) в мозъка. Може да има и наследствени фактори, които увеличават риска от развитие на енцефалопатия на Вернике с дефицит на витамин В1. Това обаче все още не е окончателно изяснено.
Постоянният дефицит на витамин В1 уврежда нервните клетки на мозъка, който все повече се влошава и в крайна сметка умира. Това може да означава, че мозъкът вече не може да изпълнява определени задачи, като движение или координация на очите, както обикновено.
Може да има различни причини за недостатъчното снабдяване с витамин В1. Често недохранването или недохранването, както често се случва при алкохолици или при хора с хранителни разстройства, води до дефицит на витамин В1. Хората, които са силно зависими от алкохола, понякога покриват изцяло енергийните си нужди с алкохолни напитки, което неминуемо води до симптоми на дефицит - не само на витамин В1. Хората с хранителни разстройства, които се придържат към много строга диета в продължение на дълги периоди от време, включително изцяло се въздържат от храна и/или които повръщат храната, която са консумирали отново, често приемат твърде малко или никакъв витамин В1 точно поради тези причини.
Съществуват обаче и други причини за енцефалопатия на Вернике, които са сравнително редки в сравнение: критичен дефицит на витамин В1 понякога може да възникне при хора, които се хранят чрез инфузии. В допълнение, бъбречните заболявания, злокачествените промени в стомашно-чревния тракт и туберкулозните инфекции, наред с други неща, могат да доведат до това, че тялото вече не може да абсорбира достатъчно тиамин. В резултат на това може да възникне и енцефалопатия на Вернике.
Вернике енцефалопатия: прегледи и диагностика
Ако пациентът представи на лекаря класическите симптоми на енцефалопатия на Вернике, описанията и конкретните запитвания на пациента вече могат да доведат до подозрение за енцефалопатия на Вернике. Тъй като времето е важен фактор за лечението им, то трябва да се започне, ако съществува подозрение и преди диагнозата да бъде установена на сто процента.
За да се диагностицира надеждно енцефалопатията на Wernicke, лекарят ще направи изчерпателен кръвен тест за определяне на нивото на витамин В1 и други съответни кръвни стойности. Освен това се извършват измервания на мозъчните вълни (електроенцефалография, ЕЕГ), изследване на течността на гръбначния мозък (пункция на CSF) и ЯМР (магнитно-резонансна томография) на главата, за да се потвърди диагнозата и да се изключат други заболявания като причина за симптомите. По-късен кръвен тест след началото на лечението с витамин В1 може окончателно да потвърди диагнозата на енцефалопатия на Вернике: Ако стойностите за определени кръвни маркери, които показват дефицит на витамин В1, значително се отклоняват от стойностите на първия кръвен тест, това е " Доказателство „че енцефалопатията на Вернике всъщност е налице.
Вернике енцефалопатия: лечение
Ако лекарят подозира енцефалопатия на Вернике, той незабавно започва терапия. Това се състои от еднократна инжекция с висока доза витамин В1, последвана от допълнителни ежедневни инжекции с витамин В1, които са малко по-ниски в дозата. Инжекциите обикновено приключват веднага щом здравето на пациента се стабилизира отново.
Ако съществува риск пациентът да развие тежък дефицит на витамин В в бъдеще, лекарят може да препоръча приемането на добавки с витамин В1 като превантивна мярка. Този риск е особено разпространен, ако основната причина за енцефалопатията на Вернике продължава. Следователно е важно да се лекуват съществуващите рискови фактори като алкохолна зависимост или хранителни разстройства. Ако причината за енцефалопатията на Вернике е неясна, трябва да се изключат други възможни причини като злокачествени промени в стомашно-чревния тракт, бъбречно заболяване или инфекция.
Вернике енцефалопатия: превенция
Енцефалопатията на Вернике може да бъде предотвратена чрез лечение на известни рискови фактори. Те включват преди всичко алкохолизъм и хранителни разстройства. Хората в риск трябва да изяснят с лекаря си дали за тях се препоръчва превантивният прием на добавки с витамин В1. Известни алкохолици и/или недохранени хора, които се хранят с инфузионни разтвори в болницата, също трябва да получават витамин В1 с техните инфузии, за да се избегне дефицит, свързан с инфузията. При нормален начин на живот не може да има дефицит на витамин В1, свързан с диетата, който да води до Енцефалопатия на Вернике води.