Вегето-съдова дистония при деца - причини, симптоми, диагностика и лечение
Вегетативно-съдова дистония при деца е симптоматично Комплекс от Дисфункция на различни системи, причинена от нарушение на регулацията на тяхната дейност от автономната нервна система. Вегето-съдова дистония при деца може да се прояви чрез сърдечни, дихателни, невротични синдроми, вегетативно-съдови кризи, синдром на терморегулаторни нарушения. Диагностиката на вегетативно-съдова дистония при деца включва функционално изследване на сърдечно-съдовата, нервната и ендокринната системи (EKG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, реовазография и др.). При лечението на вегето-съдова дистония децата се лекуват с лекарствени, физиотерапевтични, психологични ефекти.
Вегетативно-съдова дистония при деца
Вегетативно-съдовата дистония при деца е вторичен синдром, който засяга различни сомато-висцерални системи и се развива на фона на отклоненията във вегетативната регулация на функционалното състояние на организма. Според различни данни някои признаци на вегето-съдова дистония се диагностицират при 25-80% от децата. Синдромът е по-често при деца на възраст 6-8 години и при юноши, предимно жени.
В педиатрията съдовата дистония сама по себе си не се счита за нозологична форма, така че изследването на нейните прояви е активно в различни тесни области: детска неврология, педиатрия, кардиология, детска ендокринология, детска гастроентерология и други вегетативни нарушения при деца стимулират развитието на тежки патологични Може да даде държави -. артериална хипертония, бронхиална астма, стомашна язва и др. От друга страна, соматичните и инфекциозни заболявания могат да влошат вегетативно преместване.
Причини за вегетативно-съдова дистония при деца
Причините за развитието на вегетативно-съдова дистония при децата често са наследствени поради аномалии в структурата и функциите на различни части на вегетативната нервна система по майчина линия. Развитието на вегетативно-съдова дистония при дете се улеснява от сложен ход на бременността и раждането: бременност, фетална хипоксия, вътрематочни инфекции, бърз или обширен труд, родова травма, енцефалопатия и др.
Специална роля в развитието на съдова дистония при децата принадлежи на различни психотравматични влияния - конфликти в семейството и училището, образователно пренебрегване на дете, свръхзащита, хроничен или остър стрес, стрес в гимназията. Допринесена от съдова дистония при деца може да има соматични, инфекциозни, ендокринни заболявания, ЦНС, алергии, фокални инфекции (хроничен тонзилит, кариес, фарингит, синузит), аномалии на конституцията, анемия, наранявания на главата.
Непосредствените задействания на вегетативната дисфункция в повечето случаи са неблагоприятни метеорологични условия, климатични особености, неблагоприятни условия на околната среда, липса на упражнения, дисбаланс на микроелементи, прекомерно физическо натоварване, лошо хранене, нарушаване на дневния режим, липса на сън, хормонални промени в пубертета. Проявите на вегетативна дистония при деца се проявяват в периоди на активен растеж при детето, когато функционалното натоварване на тялото е особено високо и нервната система е нестабилна.
Автономни нарушения на симпатиковата и парасимпатиковата системи, придружени от различни реакции, причинени от нарушаване на генериращите кортикостероиди, невротрансмитери (ацетилхолин, норадреналин), биологично активни вещества (простагландини и полипептиди и др.), Рецептори за чувствителност към съдови увреждания.
Класификация на вегето-съдовата дистония при деца
При диагностициране на съдова дистония при деца се вземат редица критерии, които са критични при диференцирането на формите на синдрома. Според преобладаващия причинен фактор съдовата дистония при децата може да има психогенен (невротичен), инфекциозен и токсичен, дисхормонален, основен (конституционно наследствен), смесен характер.
В зависимост от вида на вегетативните нарушения се прави разлика между симпатикови, ваготонични и смесени варианти на цикъла на вегетативна дистония при деца. Като се има предвид разпространението на вегетативните реакции, съдовата дистония при деца има генерализирана, системна или локална форма.
синдромологичен подход според диференциацията за вегетативна циркулаторна дистония при деца, сърдечни, дихателни, невротични синдроми, нарушения на синдрома на терморегулация, вегето-съдови кризи и др. По тежест съдовата дистония при деца може да бъде лека, умерена и тежка; естествен тип - латентен, постоянен и пароксизмален.
Симптоми на вегето-съдова дистония при деца
Разпространение на ваготония или симпатична - клиничната картина на съдова дистония при дете до голяма степен се определя от посоката на вегетативните нарушения. Описани синдроми около 30 и 150 оплаквания, които придружават при деца по време на цикъла на вегетативна дистония.
За сърдечен синдром вегетативната дистония при деца се характеризира с развитие на пароксизмална фалшива ангина, аритмии (синусова тахикардия, брадикардия, неправилни удари), хипотония или хипертония. В случай на разпространение на сърдечно-съдови заболявания в структурата на вегетативната дистония-циркулация, показва наличието на невродистония при деца.
Невротичният синдром при вегето-съдова дистония при деца е най-постоянен. Обикновено детето се оплаква от умора, нарушения на съня, лоша памет, световъртеж, главоболие, нарушения на равновесието. Децата с вегето-съдова дистония са депресирани, тревожни, подозрителни, фобийни, емоционално нестабилни, понякога истерични или депресирани.
С водещия респираторен синдром диспнеята се развива в покой и при физическо натоварване, периодични дълбоки въздишки, чувство на липса на въздух. Нарушението на терморегулацията при вегето-съдова дистония при деца се изразява в поява на непостоянно субфебрилно състояние, втрисане, студ, лоша поносимост на настинка, запек и топлина.
Реакциите на храносмилателната система могат да се характеризират с гадене, повишен или намален апетит, немотивирана коремна болка, спастичен запек. От страна на отделителната система са характерни тенденция към задържане на течности, подуване под очите, бързо уриниране. Често децата с вегетативно-съдова дистония имат мраморен цвят и повишено омазняване на кожата, червен дермографизъм, изпотяване.
Вегетативно-съдови кризи могат да възникнат симпатоадренални, вагоинсуларни и смесени, но те са по-рядко срещани при деца, отколкото при възрастни. В детска възраст кризите обикновено имат ваготонична ориентация, придружена от чувство на слабост на сърцето, липса на въздух, изпотяване, брадикардия, лека хипотония, посткразична астения.
Диагностика на вегето-съдова дистония при деца
Децата със съдова дистония се нуждаят от съвет от педиатър, както и (в съответствие с водещите причини и прояви) детски невролози, детски кардиолози, детски ендокринолози, детски гастроентеролог, детски УНГ лекар, офталмолог за деца.
Източникът на вегетативния тонус и вегетативната реактивност се оценява чрез анализ на субективни оплаквания, обективни параметри - ЕКГ данни, Холтер мониторинг, ортостаза, фармакологични изследвания.
За оценка на функционалния статус на централната нервна система при деца с вегето-съдова дистония се извършват ЕЕГ, РЕГ, ЕхоЕГ и реовазография.
По време на диагнозата се изключва друга патология с подобни клинични прояви: ревматизъм, инфекциозен ендокардит, младежка артериална хипертония, бронхиална астма, психични разстройства и др.
Лечение на вегето-съдова дистония при деца
При лечението на съдова дистония при деца селекцията се взема предвид етиологията и вида на вегетативните нарушения. Предпочита се немедикаментозна терапия. Общите препоръки включват нормализиране на режимите през деня, почивка и сън; дозирани физически упражнения; ограничете травматичните ефекти, свържете се със семейство и детски психолог и т.н. Ако вегетативната дистония при деца има положителен ефект, общ масаж и курсове за масаж на врата, IRT, физиотерапия (електрофореза в яката зона, ендоназална електрофореза, галванизация, електро сън), физическа терапия. Полезно хидротерапевтично плуване, терапевтичен душ (кръгъл, вентилатор, душ), обща баня (терпентин, радон, игла, газ с въглеродна киселина).
Лечението на фокални инфекции, соматични, ендокринни и други заболявания играе важна роля в комплексната терапия на вегето-съдова дистония при деца. Ако трябва да свържете лекарства, използвайте успокоителни, ноотропни лекарства, мултивитаминни комплекси, според показанията на психоневролога на детето - антидепресанти или успокоителни.
Прогноза и профилактика на вегето-съдова дистония при деца
Постоянната профилактика, навременна диагностика и лечение на вегетативни нарушения могат значително да отслабят или премахнат проявите на вегето-съдова дистония при деца. В случай на прогресивен ход на синдрома в бъдеще, децата могат да развият друга психосоматична патология, причинявайки психологическа и физическа дезадаптация на детето.
Профилактиката на вегетативно-съдовата дистония при деца включва предотвратяване на възможни рискови фактори, общи мерки за подсилване, хармонизиране на развитието на децата. Децата с вегето-съдова дистония трябва редовно да се срещат със специалисти и да получават систематично превантивно лечение.