Вегетативно състояние (коматозно) какво е това, основните причини
Вегетативното състояние е много тежка промяна в мозъчната функция, често след кома. Това явление се сравнява с кома, въпреки че всъщност това са две несравними състояния. Коматозният процес се характеризира с липса на съзнание и рязко изчезване на всички жизнени функции в организма, няма реакция на външен стимул, рефлексите напълно изчезват, дишането и работата на сърдечно-съдовата система се нарушават, температурата на пациента скача нагоре и надолу, пациентът е между живота и смъртта ... Вегетативното състояние може да се прояви по различни начини, например при някои пациенти съзнанието напълно липсва, докато при други то е запазено, но пациентът не е в състояние да се контролира, възниква синдром на "затворен човек".
Нарича се вегетативно във връзка със запазването на жизнените функции, като дихателна, сърдечно-съдова, кръвно налягане и телесна температура, запазват се някои безусловни рефлекси. Съзнанието обаче отсъства частично или напълно. Комата се различава от вегетативното състояние по това, че последната има циклично събуждане и сън. Това може да се прояви с отворени очи, когато сте будни и затворени - по време на сън.
Научно казано, вегетативното състояние е дългосрочно явление, което причинява дезориентация и неотзивчивост у човека. Клетките на мозъчните полукълба са повредени, работата на диенцефалона и багажника е запазена, което обяснява наличието на дишане и други запазени функции. В допълнение към горните функции, има запазване на сложни рефлекси, например прозяване, неволни движения. Но самият пациент не е наясно със себе си и околната среда.
Симптоми и етиология
Пациентът не чувства абсолютно нищо, не разбира себе си, няма понятие за околната среда. Биоритмът на живота е запазен. Когато се стимулира, се наблюдава неадекватна реакция, в отговор на това може да има спонтанни движения на тялото, неясна реч. Пациентът се дефекира и рефлекторно. От време на време части от тялото могат да се потрепват: устни, вежди, пръсти.
Причините за кома са появата на сериозно нарушаване на функционирането на мозъчните структури. Това нарушение може да бъде причинено от механична травма, инфекциозен агент, исхемични нарушения. Така че, ако причината е инсулт или инфаркт на миокарда, тогава настъпва кислородно гладуване на мозъка. Ако продължи повече от 5-6 минути, мозъчните клетки отмират и настъпва вегетативно състояние. В медицинската практика се отбелязва, че исхемичните причини представляват 30% от често срещаните причини за това явление. Освен това само 2/5 от пациентите могат да се възстановят, останалите умират.
Други етиологични фактори са наранявания на главата, остри нарушения на мозъчното кръвообращение, тежка интоксикация на тялото, отравяне с органични химични вещества, претърпяваща анестезия, инфекции, които засягат мозъка.
Лекарите условно подразделят тази нозология на персистираща форма, при която вегетативното състояние трае по-малко от 30 дни и дава положителна прогноза за възстановяването на пациента; и постоянна форма, която трае по-дълго и не дава надежда за лечение.