Вашето куче има ХРОНИЧНА БЪБРЕЧНА БОЛЕСТ, какво последващо проследяване, полезно за подобряване на неговото
От известно време вашето куче е отслабнало и има капризен апетит, той избира храната си. По-малко активен, той спи повече. Уринира повече и понякога се забравя у дома. По-често пълните купата му с вода, защото той пие много повече. Независимо дали след рутинен тест за кръв и урина по време на ваксинационно посещение, по време на предварителна анестезия, по време на оценка на кръвта и урината за изследване за загуба на тегло и/или повишено пиене, или след остър уремичен пристъп: повръщане, диария, вашият ветеринарен лекар е диагностицирал кучето ви с хронично бъбречно заболяване, какъв ефективен мониторинг можете да направите, когато се върне във вашия дом ?
Някои общи моменти за кучешки хронични бъбречни заболявания:
Да едно куче над 15 на 10 има хронично бъбречно заболяване, това заболяване може да засегне всяко куче на всяка възраст. Това заболяване е резултат от необратима загуба на функционална бъбречна тъкан, без първоначалната причина за патологичния процес все още да е налице и да се идентифицира по време на диагностицирането. В началото на развитието тялото изгражда системи за компенсиране на бъбречно функционално увреждане, които ще стабилизират животното. Но тези механизми след това се оказват вредни и болестта се влошава.
The прогресия възниква кучешко хронично бъбречно заболяване линейно и много по-бързо отколкото при котките.
Колкото по-напреднало е откриването, толкова по-лоша е прогнозата.
Колкото по-рано е откриването, толкова по-ефективно е лечението.
Международното дружество за бъбречни интереси (IRIS) предлага класификация на хроничните бъбречни заболявания въз основа на 2 измервания на плазмения креатинин, извършва на a гладно, хидратирано и стабилизирано животно. Четири етапа на нарастваща тежест по този начин са идентифицирани.
The рискови фактори за бързо прогресиране на това заболяване са протеинурия и високо кръвно налягане, оттук и значението на пикочната биология (плътност, лента, RPCU = съотношение протеин/креатинин в урината, гранули) и измерване на кръвното налягане. Класификацията IRIS предлага подетапи въз основа на RPCU и стойностите на кръвното налягане.
Целта на тази класификация е да повиши осведомеността относно ранното откриване на болестта, за да оптимизира терапевтичните резултати и да идентифицира рискови фактори за бързо прогресиране за по-добра борба с.
По своя необратим характер и прогресивна тенденция хроничното бъбречно заболяване е обезсърчително, но a индивидуализирано медицинско проследяване като се вземат предвид особености на вашето куче, самата болест, вашите очаквания и ограничения, както и вашия ветеринарен лекар може да подобри качеството и продължителността на живота на вашия домашен любимец.
Относно ранното откриване:
Хроничната ранна бъбречна болест обикновено не е очевидна !
Рутинните годишни изследвания на кръвта и урината по време на посещението за ваксинация придобиват пълното си значение в този контекст:
- спад в уринарната плътност, особено ако е свързан с повишаване на креатинина в сравнение с предходната година, дори в рамките на „нормата“, може да бъде много значителен за загуба на отделителната функция. Наистина, за индивид със стабилно тегло, нивото на креатинин варира много малко. По този начин може да бъде открит и успешно лекуван от етапи 1.
- спад в плътността на урината, особено ако е свързан с персистираща протеинурия (2 до 3 изследвания с интервал от 1 седмица), може да бъде много значителен при загуба на отделителната функция, след като циститът бъде изключен. Изследването за протеинурия чрез лента (по-специфично при кучета, отколкото при котки) и след това чрез анализ RPCU = съотношение протеин/креатинин в урината е от съществено значение за откриване на фамилни гломерулопатии при следните породи: Бийгъл, Бернско планинско куче, Бултериер, Булмастиф, Английски кокер шпаньол, Далматин, Доберман, Дог де Бордо, Бретан шпаньол, Фокс териер, Ротвайлер, Самоеде, Шарпей, Нюфаундленд, Исландски мекокос териер. Това изследване се препоръчва и в контекста на съмнение за гломерулопатия, свързана с паразитно заболяване като лайшманиоза, бабезиоза или инфекциозно като борелиоза, пиометра, пиелонефрит или възпалително заболяване като лупус.
Относно гломерулопатиите:
Много по-чести, отколкото при котките, представляват 50% от увреждане на бъбреците и са свързани с възпалителни лезии (гломерулонефрит) или с отлагането на амилоидно вещество: амилоидоза. Високата протеинурия с RPCU> 2 ги характеризира. Изтичането на плазмени протеини може да доведе до нефротичен синдром с безцветен гръден или коремен излив и/или оток на крайниците. Протеинурията е a рисков фактор за бързо прогресиране гломерулопатия и компонент пейоративна прогноза.