Университетска клиника по травматологична хирургия - счупено ребро
Счупено ребро
Фрактура на ребро (фрактура на ребро)
Счупеното ребро е често нараняване, причинено от насилие върху гърдите. Счупени ребра се случват особено при (автомобилни) катастрофи, падания върху велосипеди и контактни спортове. Поради тяхното анатомично положение, 4 до 9 ребра са особено засегнати.
Ако три или повече ребра са счупени от една и съща страна, това се нарича серия от фрактури на ребра. Ребро, което е счупено на повече от едно място, се нарича фрактура.
В случай на фрактура на ребро, пациентите често изпитват болка, зависима от дишането, която е особено изразена при дълбоко вдишване. По същия начин кашлицата или натискът върху засегнатата област могат да бъдат болезнени. Синини (хематоми) и подуване могат да бъдат видими отвън. В случай на серийни фрактури на ребрата може да има и нестабилен гръден кош, който се проявява като парадоксално дишане. Парадоксалното дишане е противоположното движение на гърдите при дишане, при което гърдите се прибират при вдишване и изпъкват навън при издишване.
Като правило счупеното ребро се диагностицира с помощта на рентгенова снимка. При тежки случаи или неясни рентгенови находки може да се извърши и томография, например компютърна томография (КТ).
В по-голямата част от случаите терапията на фрактури на ребра е консервативна, т.е.без операция. По-подробно на пациента се дава обезболяващо средство (аналгетик), дихателни упражнения и дихателни тренировки, както и отхрачващи лекарства. Основната цел на тези мерки е да се даде възможност за безболезнено дишане и по този начин да се предотврати едно от най-честите усложнения при счупено ребро, пневмония.
След около шест седмици счупените кости са зараснали и се откриват само в рентгеновото изображение. Като правило няма последващо ограничение за пациента.
Тъй като обаче рискът от повторно счупване на ребрата (пречупване) се увеличава, контактните спортове трябва да се избягват. Последващата диагностика на остеопорозата може да бъде полезна при по-възрастни пациенти.
Пневмоторакс/опън пневмоторакс
В някои случаи острите фрагменти на ребрата нараняват белите дробове или външната гръдна стена. Това позволява на въздуха да проникне в процепа между белите дробове и гръдната стена и да предизвика така наречения пневмоторакс, който трябва да се облекчи чрез дренаж.
В редки случаи може да се развие т. Нар. Напрегнат пневмоторакс, който при определени обстоятелства може да бъде и животозастрашаващ. Клапанен механизъм, причинен от нараняване, води до изтичане на въздух от белите дробове в процепа между белите дробове и гръдната стена, но не може да избяга. Това измества и свива органите в гръдния кош, така че циркулаторната функция е нарушена. В тези случаи е необходимо незабавно изрязване в болница или от спешен лекар.
Хемоторакс
Ако кръвта се събира в процепа между белите дробове и гръдната стена поради нараняване на кръвоносен съд или белите дробове, това се нарича хемоторакс. Ако все още има въздух в процепа, това е хемопневмоторакс. Както хематопневмотораксът, така и хематопневмотораксът често трябва да бъдат лекувани с дренаж.
В случай на ненаситно кървене или обширни наранявания на органи може да е необходима голяма интервенция в гръдния кош (торакотомия).
Контузия на гърдите
Ако травмата засяга гръдния кош и не счупи ребрата, това се нарича контузия на гръдния кош. Това може да бъде придружено от значителна болка, която е особено забележима при дишане. И в този случай на пациента се дава обезболяващо средство и се иска да диша възможно най-дълбоко. Болничният прием е необходим само в най-редките случаи.
Университетска клиника по травматологична хирургия
Къща 60а
Ул. Лайпцигер 44
39120 Магдебург
Изпълнителен секретариат и помощник на директора
Г-жа Островски
Тел .: +49 (0) 391 6715575
Факс: +49 (0) 391 6715637
Изпратете имейл
Секретар заместник-директор на клиниката
Г-жо Куенцел
Тел .: +49 (0) 391 6721487
Изпратете имейл
BG секретариат
Г-жо Кауфман
Тел .: +49 (0) 391 6715571
Факс: +49 (0) 391 6721381
Изпратете имейл
Професионална асоциация и задължителна клиника за здравно осигуряване
От понеделник до четвъртък:
8:00 ч. До 14:00 ч.
Петък: от 8 до 12 часа
Назначения: г-жа Беренс
Тел .: +49 (0) 391 67-21482
Планиране на рехабилитация на професионални асоциации
Сряда: 9:00 ч. До 12:00 ч.
Назначения: г-жа Островски
Тел .: +49 (0) 391 67-15575
Частна консултация
Професор доктор. Ф. Валчер
Сряда: от 12:00 до 14:00
Назначения: г-жа Островски
Тел .: +49 (0) 391 67-15575
Специална травматична хирургия
Професор доктор. мед. Свети Пиатек
Вторник: 11:00 ч. До 14:00 ч.
Назначения: г-жа Künzel
Тел .: +49 (0) 391 67-21487
Спортна травматология
OA Dr. мед. J. P. Schuetttrumpf
OA Dr. мед. Р. Липиш
Четвъртък: от 10:00 до 14:00 часа
Назначения: г-жа Беренс
Тел .: +49 (0) 391 67-21482
Гара 5
Тел .: +49 (0) 391 67-15525
Управител на станция: Корнелия Янч
Къща 60а, ниво 4
Тел .: +49 (0) 391 67-21492