Университет за рак на дебелото черво; tsklinik f; r хирургия
Едно от най-често срещаните злокачествени заболявания на червата е ракът на дебелото черво (карцином), при което трябва да се прави разлика между рак на дебелото черво (карцином на дебелото черво) и рак на ректума (ректален карцином). За разлика от тях, карциномите на тънките черва са много редки.
Генетичната/фамилната предразположеност, начинът на живот, диетата и тютюнопушенето играят важна роля в развитието на рак на дебелото черво. Карциномът може да се развие и от малки полипи в лигавицата на червата, които с времето се превръщат в злокачествени образувания.
Симптоми
Видимата или скрита кръв в изпражненията е един от класическите симптоми на рак на дебелото черво. Скритата кръв може да бъде открита с така наречения хемокултен тест. Дифузна коремна болка, метеоризъм, обикновено променящи се навици на червата (диария, редуваща се със запек), както и общо изтощение, нарастваща физическа слабост и дори загуба на тегло са симптоми. Друг признак на рак на дебелото черво може да бъде анемия (ниска стойност на хемоглобина).
диагноза
Както при доброкачествените заболявания на червата, колоноскопията (нежна колоноскопия) е в центъра на диагнозата и ранното откриване на рак на дебелото черво или ректума. Този преглед се извършва рутинно в отделението по ендоскопия на Университетската клиника по хирургия. Тъй като пациентът е в така наречения здрач по време на изследването, лигавицата на червата може да бъде изследвана в детайли, без да бъде забелязана от пациента и без болка, а тъканни проби могат да се вземат и от забележими места. Ако е необходимо, дори по-малки полипи могат да бъдат отстранени, за да се предотврати евентуалното им развитие на карцином.
Ако се диагностицира колоректален рак, се извършва и компютърна томография на гърдата и коремната кухина, за да се открие всякаква колонизация на рака (метастази). Ако това е карцином на ректума, магнитно-резонансна томография на таза и ендолуминален, трансанален ултразвук, за да се определи степента на карцинома и впоследствие се планира по-нататъшна терапия в нашата клиника. Освен това в кръвта предварително се определят специални туморни маркери.
Обикновено се препоръчва редовна колоноскопия като част от профилактичните прегледи от 45-годишна възраст. Ако обаче има положителна фамилна анамнеза, препоръчваме това да се извърши предварително. Можете да намерите повече информация за уговаряне на час за колоноскопия тук. (Връзка към Endo)
терапия
За успешното или възможно най-доброто лечение на рак на дебелото черво ранното откриване и последващото оптимално планиране на терапията са от решаващо значение.
Ако ракът на дебелото черво е все още в начален стадий, той може да бъде напълно отстранен по време на колоноскопия. В противен случай, в зависимост от локализацията и степента на тумора, по-нататъшната терапевтична процедура се определя в контекста на така наречения туморен борд, интердисциплинарна среща със специалисти от други дисциплини, като онкология, радиология и нуклеарна медицина.
Ако карцином в дебелото черво бъде открит достатъчно рано, тумороносната част на червата може да бъде радикално отстранена и пациентът да бъде излекуван чрез тази операция.
В случай на карциноми в ректума е необходима комбинация от лъчева (радио) и химиотерапия преди операцията, в зависимост от размера и степента на тумора.
По принцип използваме минимално инвазивни методи (хирургическа намеса/лапароскопия) в Университетската клиника по хирургия, ако е възможно. Това ни позволява да намалим тежестта на операцията за пациента, болката в раната и следоперативното възстановяване, а също така да постигнем още по-добър козметичен резултат. Ако създаването на страничен изход (anus praeter/стома) не може да бъде избегнато, специализирана медицинска сестра по стома е на разположение на пациента в нашата клиника, за да научи как да се грижи за стомата независимо.
Информация за това е достъпна тук. (Link ostomy съвет, е в сестринския отдел).
Много често защитният страничен изход може да бъде опериран отново след шест месеца.
Отдел за контакти
Университетска клиника по хирургия
Muellner Hauptstrasse 48
A-5020 Залцбург