Удар; Medstory

Удар (понякога наричан инсулт), съкратено AVC, е внезапно нарушение на кръвообращението в мозъка. Инсултът се появява по-често при хора с определени рискови фактори. Инсултът може да причини тежки последици (парализа, реч, баланс, чувствителност, зрение и др.). Много е важно да знаете признаците на инсулт, за да се лекувате възможно най-скоро.

Има 2 основни типа инсулт: исхемична и хеморагичен.

Исхемичен инсулт е най-често срещаният. Това се случва чрез внезапно запушване или значително намаляване на потока през кръвоносен съд, който храни определена област на мозъка. Блокирането възниква чрез кръвен съсирек, транспортиран дистанционно (например отделен от сърцето) или чрез разкъсване на атеромна плака.

Атеромната плака е натрупване на мазнини в стените на артерията (атеросклеротична лезия). Разкъсването на атеромната плака причинява съсирек във фисурата, който блокира съда. Понякога има смесен механизъм: плаката на атерома се счупва и се образува съсирек, който се отделя и блокира съдовете надолу по течението. Последиците от намаления приток на кръв са внезапни неврологични разстройства (парализа, нарушения на говора, разстройства на движението и др.).

Исхемичният инсулт може да се лекува през първите часове с лекарства, които унищожават кръвните съсиреци (тромболитици).

Хеморагичен инсулт тя е по-рядка от исхемичната. Причинява се от внезапната поява на кървене в мозъка, от разкъсването на кръвоносен съд. Кървенето (кървенето) вътре в черепа притиска определени области на мозъка и малките съдове, които ги хранят. Ако налягането се увеличи достатъчно, се появяват неврологични нарушения (парализа, реч, движение и др.).

Хеморагичният инсулт не се лекува с тромболитични лекарства (повишен риск от кървене). Този тип инсулт понякога изисква спешна операция за спиране на кървенето и намаляване на налягането в черепа.

симптоми на инсулт обикновено настъпват внезапно (секунди, минути). Може да включва:

внезапно изтръпване на лицето, ръката, крака (особено ако се появява само от едната страна на тялото)
внезапно объркване, затруднено говорене или разбиране
внезапни зрителни смущения
виене на свят, липса на баланс, нарушена координация на движенията
внезапно и много силно главоболие (обикновено признак на хеморагичен инсулт)

Преходна исхемична атака (TIA) това е подобно на инсулт разстройство, като единствената разлика е, че симптомите изчезват без никакво лечение за кратко време и не остават последствия. Въпреки това, AIT обикновено предсказва началото на исхемичен инсулт. Много е важно бързо да се извърши пълна медицинска оценка (неврологична, сърдечно-съдова), за да се определи причината.

Има няколко рискови фактори за инсулт. Някои рискови фактори могат да бъдат контролирани чрез промяна на начина на живот и лечение, а други са свързани с генетичното наследство. Хората, чиито родители са претърпели инсулт (особено в млада възраст, под

60 години) имат висок риск и трябва да контролират рисковите фактори още по-отблизо.

Как да намалите риска:

правилно лечение на хипертония (обикновено трябва да се поддържа кръвно налягане под 140/90 mmHg - под "14 на 9")
лечение на предсърдно мъждене
понижаване на холестерола (чрез балансирана диета, без излишни мазнини, богати на зеленчуци и плодове плюс лекарства според нуждите - статини; целевите стойности на холестерола се различават в зависимост от индивидуалния риск)
правилен контрол на диабета, ако има такъв
спиране на тютюнопушенето
повече упражнения (умерена физическа активност поне 30 минути на ден - напр. ходене)
загуба на тегло (дори малката загуба на тегло има важни ползи за здравето)

Ако един или повече от тези симптоми се появят внезапно, добре е да обявите спасяването - 112. Лечението възможно най-скоро може да предотврати значителни неврологични последствия.

По-здравословният начин на живот има ефектно въздействие върху цялостното здраве и допълнително намалява риска от инсулт.

Ако вече е настъпил инсулт, програма за възстановяване, следвана отблизо след изписването, може значително да подобри неврологичните последствия.