Трябва ли да се страхуваме от млечните продукти Европейски диабет център

Laetitia Dell’anese, диетолог в REDOM

Статиите и публикациите, особено в интернет, описващи вредното въздействие на млякото и възхваляващи достойнствата на диета без лактоза, се умножават. Освен това има страх и загуба на доверие в хранителната индустрия и много обърквания и предубеждения, поддържани от различни школи на мислене. Изправени пред нарастващото нежелание на населението към консумацията на мляко и млечни продукти, ние ще поставим под въпрос валидността на това безпокойство.

Какво е лактоза?

Лактозата е основният въглехидрат в млякото. За да се абсорбира, първо трябва да се разгради от лактаза (бета галактозидаза), разположена в клетките на червата (ентероцити), до глюкоза и галактоза. Лактозата присъства в млякото на всички бозайници (крава, овце, кози, кобили, камила и др.), В млечните продукти и в множество храни от селскостопанската и хранително-вкусовата промишленост, включващи тези продукти.

Непоносимост към лактоза

Непоносимостта към лактоза е проблем с храносмилането на лактоза, съдържаща се в млякото и продуктите му, поради недостиг на ензим, лактаза и водещ до храносмилателни разстройства. Говорим за непоносимост към лактоза, само ако човек има проблеми с храносмилането след тази малабсорбция на лактоза, като подуване на корема, газове или диария.

Диетично управление на непоносимостта към лактоза

Управлението на диетата не се състои в отстраняване на лактоза, а в подобряване на толерантността към лактоза, когато има обезпокоителни храносмилателни разстройства. Простите диетични съвети и селекцията от храни най-често подобряват толерантността към лактоза:

млечна напитка обикновено е най-слабо поносимата форма, особено ако се консумира на гладно. Препоръчително е да го консумирате в препарати или в комбинация с други храни;
сирена твърдото (Comté, Emmental, Parmesan и др.), суровото пресовано сирене (Babybel, tomme, edam и др.) и мекото (бри, камамбер, куломие и др.) съдържат малко или никаква лактоза и обикновено се понасят добре;
храносмилане и храносмилателна толерантност на лактозата, съдържаща се в полутвърди ферментирали млечни продукти, като кисело мляко, е добър, независимо от естеството на бактериите, съдържащи се в продукта. Всъщност, млечнокиселите бактерии, присъстващи в киселите млека и сирената, усвояват лактозата и по този начин правят тези храни по-добре поносими.

Алтернатива на традиционното краве мляко може да бъде млякото без лактоза. Получава се от краве мляко, към което се добавя лактаза, което позволява да се намали количеството лактоза в съотношение под 0,1%. По отношение на калориите, от друга страна, то е толкова калорично, колкото кравето мляко, защото съдържа толкова много въглехидрати. Непоносимостта към лактоза не трябва да се бърка с много по-рядката и по-сериозна алергия към млечния протеин. Алергията към протеини от краве мляко (VPLA) се характеризира с различни кожни, храносмилателни и дихателни симптоми, които могат да стигнат до ангиоедем при най-тежките форми и да се появят след поглъщане на краве мляко. Той е свързан с имунологична свръхчувствителност към протеини от краве мляко, което в повечето случаи се развива през първата година от живота на бебето и налага елиминиране на протеини от краве и като цяло козе мляко и овце.