Трябва ли да се реконструира гърдата много скоро след операция на рак
Отговорът на д-р Мари-Кристин Мисана, специалист по реконструктивна и естетична пластична хирургия и по хирургия на рак на гърдата в болница Princess Grace в Монако.
Публикувано на 14.11.2011 г. 15:43
Терминът „съветван“ всъщност не е подходящ. Всъщност хирургът може да предложи реконструкция, но в никакъв случай не я съветва, тъй като това е труден курс с често няколко интервенции за постигане на перфектен резултат.
Препоръчването на този жест може да предизвика чувство за вина у жените, които не желаят да извършат този акт, поради няколко причини: страх от страдание, поемане на рискове, неуспех, раздяла с децата, близките си, нарушаване на семейния баланс, вина за поставянето на ролята им на жена на преден план пред тази на майка.
Няколко въпроса
Поставеният въпрос повдига няколко въпроса: можем ли да предложим да реконструираме гърдата веднага след отстраняването на рака, по време на същата операция, или можем да го направим веднага след операция на рак и кога е този момент? ?
Първо, можем ли да предложим реконструкция на гърдата по време на същата процедура като премахването на рака? ?
Да, наистина е възможно за пациенти, чийто план за лечение не включва облъчване на оперираната гръдна стена. В действителност, всички реконструкции, включително поставянето на гръден имплант, се влошават от лъчетерапия. Хирургичните ревизии със сигурност са възможни, но рядко ще доведат до постигане на качествени естетически резултати по отношение на гъвкавост и текстура на реконструираната гърда и степента на хирургичните усложнения ще бъде увеличена.
За всички тези жени, които трябва да се подложат на облъчване на гръдната стена, препоръчително е да се избягва предлагането на реконструкция едновременно с отстраняването на гърдите. Някои пациенти ще откажат тази алтернатива. Единствените хирургични техники, които след това могат да осигурят задоволителен резултат от реконструкцията, но въпреки това варират при лъчетерапия, са реконструкции, извършвани изключително на тъканите, мазнините, мускулите и кожата на пациента, най-често взети от гърба или стомаха.