Трябва ли да постим през новата година
В такива моменти, в началото на новата година, ние сме склонни да правим големи залози за нашето физическо и психическо състояние, един от които е намаляването на теглото. Не съм писал умишлено загуба на тегло, защото този термин означава много различни, често трудни задачи, да не говорим, че значителната загуба на тегло често може да бъде вредна.
Затлъстяването наистина е причина за много заболявания и затлъстяването често е болест.!
Какво мога да предложа на скъпия Читател през първите дни на годината?
На първо място, защо тази злощастна ситуация делът на затлъстелите хора в Унгария чупи рекорди?
За разлика от хората днес, хората не консумират три редовно разпределени, големи ястия и закуски и не живеят заседнал живот. Вместо това те се занимаваха с набавянето на храни, което изискваше изключителни усилия. С течение на времето Homo sapiens претърпя еволюционни промени, които подкрепиха адаптирането към такава среда, която позволи на членовете на видовете да пътуват на големи разстояния, за да хванат плячка.
Оттогава има стотици клинични изпитвания върху животни и множество контролирани периодични клинични изпитвания на гладно, при които метаболитните промени от чернодробна глюкоза в кетони, получени от адипоцити, се извършват ежедневно или няколко дни в седмицата. Резултатите от многогодишни експерименти с животни и след това клинични наблюдения бяха обобщени в най-престижното медицинско списание, N Engl J Med, 2019; 381: 2541-2551, 26 декември 2019 г. (автори д-р Рафаел де Кабо и д-р Марк П. Матсън)
Проучванията показват, че много от ползите за здравето на периодичното гладуване не са просто резултат от производството на свободни радикали или загубата на тегло. Вместо това, периодичното гладуване предизвиква еволюционно запазени, адаптивни клетъчни реакции, които се интегрират между и вътре в органите по начин, който подобрява регулирането на глюкозата, повишава устойчивостта на стрес и потиска възпалението. По време на гладуване клетките активират пътища, които подобряват вътрешната „защита“ срещу оксидативен и метаболитен стрес, и тези, които премахват или възстановяват увредените молекули (Фигура 1).
По време на периода на хранене клетките участват в специфични за тъканите процеси на растеж и пластичност. Повечето хора обаче хранене три пъти на ден, така че няма периодично гладуване.
Предклиничните проучвания обаче постоянно демонстрират силната ефикасност на модифициране на заболяването при периодично гладуване при животински модели при широк спектър от хронични разстройства, включително затлъстяване, диабет и заболявания на щитовидната жлеза, сърдечно-съдови заболявания, рак и невродегенеративни мозъчни заболявания. Периодичното разпадане на метаболитния превключвател не само осигурява кетоните, необходими за захранване на клетките през периода на гладуване, но също така предизвиква силно настроени системни и клетъчни реакции, които се предават на хранене, за да подобрят умствената и физическата работоспособност и устойчивостта на болести.
В допълнение, проучвания върху животни и хора, които показват как периодичното гладуване влияе върху общите здравни показатели, забавят или обръщат процесите на стареене и болести. Първо бяха описани най-често изследваните режими на периодично гладуване и метаболитния и клетъчен отговор на интермитентно гладуване. След това бяха представени резултатите от предклинични проучвания, тестващи системата на периодично гладуване при здрави индивиди и при пациенти с метаболитни аномалии (затлъстяване, инсулинова резистентност, хипертония или комбинация от тези аномалии). И накрая, можем да получим практическа информация как да предписваме и прилагаме периодични системи за гладуване.
Глюкозата и мастните киселини са основните източници на енергия за клетките. След хранене глюкозата се използва за енергия, а мазнините се съхраняват под формата на триглицериди от мастната тъкан. По време на периода на гладно триглицеридите се разграждат до мастни киселини и глицерол, които се превръщат в енергия. Черният дроб превръща мастните киселини в кетонни тела, които са основният източник на енергия за много тъкани, особено мозъка, по време на гладуване. В захранено състояние a кръвните нива на кетонните тела са ниски и се повишават при хората в рамките на 8 до 12 часа след началото на гладуването, и достига ниво от 2–5 mM за 24 часа. При гризачите гладуването се случва при плазмени нива на кетони (4-8 часа след хранене). Времето на този отговор показва до известна степен подходящите периоди в системите за гладуване с периодично гладуване.