Трябва да се чете преди ангиопластика
Споделете страницата
Днешното писмо е написано от Ерик Мюлер, научен журналист, който разкрива неконтролираните ексцесии на ангиопластика, "рутинна" операция, която в никакъв случай не е тривиална ...
Ако Вашият лекар препоръчва ангиопластика - техника за разширяване на стеснени или запушени артерии - ще трябва да помислите два пъти. Така или иначе, вземете едно или повече медицински мнения, тоест консултирайте се с други кардиолози, ако е възможно, несвързани с първото.
Вашият лекар вероятно ще ви каже, че ангиопластиката е рутинна операция, извършвана стотици пъти на ден ... Да, но стотици пъти твърде много .
Ще обясня защо след малко. Но първо, да се върнем към принципа на ангиопластиката.
Когато в кръвта ви се образува съсирек и попадне в артерия, той може да блокира притока на кръв. След това може да имате инфаркт, инсулт или болка в краката, които вече не са снабдени с вода. В зависимост от това къде се случва произшествието, бихте могли да рискувате с ампутация, инвалидност или дори смърт. Най-сериозните случаи се случват, когато съсирекът блокира коронарните артерии, които доставят кръв към сърцето (инфаркт), или когато съсирекът навлезе в мозъка (мозъчно-съдов инцидент или инсулт) [1].
Тези рискове се усложняват, ако артериите ви вече са блокирани. Това е така, защото някои хора имат плаки, които се образуват по артериите им, намалявайки диаметъра на кръвния поток. Те се наричат „атеросклеротични плаки”. Артериите ви се втвърдяват и се казва, че имате атеросклероза.
Имайте предвид, че в продължение на около тридесет години, от 1965 до 1995 г., учените вярват, че атеросклерозата се причинява от излишък на холестерол в кръвта. Сега знаем, че това е погрешно и че холестеролът е само един показател за здравето на вашите артерии. И все пак повечето лекари поддържат инерцията и дават на пациентите си химически лекарства (статини), за които се твърди, че намаляват сърдечния им риск, когато в кръвта им има висок холестерол. Всъщност тези лекарства не действат. Те не намаляват риска от сърдечни заболявания или риска от смърт. Ще посоча четения по този въпрос в края на това писмо, ако този въпрос ви засяга.
За да намали риска от съсирек, блокиращ вече претоварена артерия, американски лекар Чарлз Дотър през 1964 г. разработва „ангиопластика“, операция за разширяване на артерията там, където тя е стеснена.
Представете си балон с форма на наденица
Следователно, за да разшири артериите ви, кардиологът вкарва катетър - или катетър - в слабините ви с мъничък балон с форма на наденица. Този катетър ще се качи във вашите артерии, където има стриктури. След това балонът ще се надуе, така че да разшири блокираната артерия и да смаже атероматозната плака, която пречи на преминаването на кръвта.
Когато се издуха, балонът ще позволи на кръвта да тече по-лесно.
Ангиопластиката не е тривиална
Звучи просто, но ангиопластиката всъщност е операция с множество рискове.
Риск № 1: Когато балонът се надуе в артерията ви, кръвообращението ви се прекъсва и има риск от сърдечен арест или инсулт. .
Риск № 2: Вашата коронарна артерия може да се разкъса или неволно да се дисектира по време на процедурата. Това може да изисква спешна операция на коронарен байпас.
Риск № 3: Когато катетърът премине през сърцето ви, атероматозните плаки могат внезапно да се отчупят, да блокират артерията и да причинят инсулт.
Риск № 4: По време на операцията сърцето ви може да се състезава, както и да бие твърде бавно. Това е временен проблем през по-голямата част от времето, но ако продължава, ще ви бъде поставен временен пейсмейкър или ще ви бъдат предписани лекарства.
Риск № 5: По време на процедурата се използва контрастно багрило за по-добро идентифициране на стеснения кръвоносен съд [2]. Тази тинктура може да увреди бъбреците ви, особено ако имате проблеми с бъбреците другаде. Вероятно ще ви бъдат предписани лекарства - отново! - за да защитите бъбреците си. Багрилото може да предизвика и алергична реакция [3].
Риск № 6: Веднага след операцията може да кървите там, където е преминал катетърът. Може да бъде леко, но имайте предвид, че ако има много кървене, ще трябва да си направите кръвопреливане или операция [4].
Ще ви кажат, че по-малко от 1 на 100 души умират от усложнения на ангиопластиката и че нефаталните усложнения се срещат в 5% от случаите. Това е твърде много, когато знаем, че съществуват ефективни природни алтернативи без ни най-малък риск !
И това дори не е най-сериозното.
Ефективността не е гарантирана
Ангиопластиката не прави абсолютно нищо за лечение на основната причина за стесняване на артерията, а именно образуването на атероматозни плаки.
Ето защо при 40% от ангиопластиките, извършени по този начин, артерията се запушва след операцията - това се нарича рестеноза. Спечелихте правото да се върнете на билярдната маса.
Парадът на водопроводчика хирург
Изправени пред лошите резултати от ангиопластика, кардиолозите излязоха с идеята да поставят метален валяк с дължина от 1 до 3 см в артерията, за да я принудят да запази разширяването си - това се нарича стент .
Тази ролка е направена от мрежа като телена мрежа, която позволява нейният диаметър да се адаптира към размера на артерията. Тази ролка се плъзга в тясно положение около издутия балон с форма на наденица, за да влезе в тялото над катетъра. След това, на мястото на свиването, балонът се надува вътре в ролката, което кара ролката да се разширява. Чрез дефлация и отстраняване на балона валякът остава на място в артерията за цял живот.