Тиреоидит на щитовидната жлеза как да коригирате хормоналния фон, Щитовидна жлеза

Статията ще обсъди една от групите заболявания, засягащи щитовидната жлеза, а именно тиреоидит. Помислете за етиологията, клиничната картина, диагностичните методи и накратко се докоснете до тактиките за лечение на тази патология.

Тиреоидит на щитовидната жлеза е възпалително заболяване на този орган, с развитието на процес в неговата тъкан. За мнозина тази патология автоматично се свързва с един от нейните видове - хроничната форма. Съществуващите други видове тиреоидит обаче са по-опасни за хората, което ще обсъдим по-нататък.

Какво е тиреоидит

Глобално приетата класификация на това заболяване включва няколко форми:

Основата за разделяне на горните групи беше динамиката на прогресията на заболяването след излагане на етиологичен или отключващ фактор, както и особеностите на клиничното му протичане.

Остър тиреоидит

Тази форма на заболяване на щитовидната жлеза, тиреоидит с остър ход, е доста рядка нозология. Нейната особеност е наличието на гноен фокус в тялото, чието въвеждане чрез кръв, лимфа или чрез контакт води до развитие на възпаление в органа на вътрешната секреция.

Важно! Необходимо е да се разграничат термини като тиреоидит и струмит. В последния случай възпалителният процес се развива в щитовидната жлеза, променен на фона на гуша.

Около 70% от случаите на остър тиреоидит са причинени от стрептококи и анаероби, които се разпространяват чрез хематогенен, лимфогенен, контакт от места на съществуваща инфекция, както и поради пряко нараняване на тази област. Имуносупресивните състояния са от голямо значение.

Важно! По-често заболяването се диагностицира при деца поради съпътстващ отит на средното ухо или инфекция на горните дихателни пътища.

Клиничната картина на заболяването на щитовидната жлеза остър тиреоидит се характеризира с редица синдроми:

Болков синдром. Болката е силна, остра, възниква рязко в предната част на шията и често излъчва в ухото, долната челюст и тилната област. Утежнено от движения на главата, говорене и преглъщане. В допълнение към традиционната болка при остър тиреоидит се обръща внимание на одонофагия - болка в гърдите, която се появява при преглъщане.
Системни признаци. Болестта започва с висока температура от 39-40 ° C с огромни студени тръпки.
Дисфония. Гласовите промени под формата на поява на пресипналост или пълната му загуба са следствие от увеличаване на размера на засегнатата щитовидна жлеза поради нарастващ оток, което води до компресия на повтарящия се ларингеален нерв.

Усложненията поради ненавременното или неефективно лечение на остър тиреоидит включват няколко позиции:

гноен медиастинит (поради спускане на гнойна инфекция в медиастинума);
сепсис;
руптура на трахеята или хранопровода;
флегмон на областта на шията;
ходрит или перихондрит на ларинкса;
тромбоза на яремната вена.

Важно! Ако заболяването на щитовидната жлеза, острата щитовидна жлеза често се повтаря при деца, струва си да се мисли за такава вродена малформация като фистула на пириформния синус.

Подостър тиреоидит

Този тип патология може да се прояви в две форми, в зависимост от наличието или липсата на болка.

Предполага се неговата вирусна етиология на развитие:

Болезнена форма. По-често се среща при жени на възраст 30-40 години и се характеризира с постепенно или внезапно появяване на болка във врата, която може да излъчва към долната челюст или ухото. Много често след разпит е възможно да се установи респираторна инфекция, пренесена малко преди това.
Обективно щитовидната жлеза е увеличена и плътна, много чувствителна към външни дразнители.

Традиционно има 4 последователни етапа на развитие на болезнената форма на подостър тиреоидит, а именно хипертиреоиден, еутиреоиден, хипотиреоиден и стадий на възстановяване с връщане към еутиреоидизъм. Около 10% от пациентите страдат от рецидив на това заболяване.

Безболезнена форма. Тази нозология често засяга жени на възраст от 30 до 60 години. Възниква спорадично или около 6 седмици след раждането. В последния случай се предполага намаляване на нормалния имунен толеранс по време на бременност и последващо повишаване на титъра на антителата. При физически преглед се обръща внимание на нормалната или леко увеличена щитовидна жлеза, която не е чувствителна към палпация.