Tin Pîrvuţ - Консумацията на течности трябва да бъде спряна при бъбречни колики
Един на всеки 10 души изпитва камъни в бъбреците през целия си живот, наречени по медицина. Размерите им варират, от няколко милиметра в диаметър, до размера на малък камък. Какви са симптомите на бъбречната колика, как да се лекува ефективно и как да се предотврати образуването на камъни в бъбреците ни разказва д-р Валентин Първуц, уролог.
ДРУГИ НОВИНИ
Изобретателят на ваксината COVID обясни кога ще се върнем към нормалния живот
Eugen Iancu (Колективна асоциация): Изминаха 5 години и историята се повтаря; не сте променили нищо
Какво е бъбречна колика?
Бъбречната колика е болка с висока интензивност, която се появява внезапно в гърба, към таза, поради блокирането на нормалния поток на урината. В над 95% от случаите тази пречка се причинява от камъни от рино-уретера, известни като камъни в бъбреците.
Как се проявява бъбречната колика?
Бъбречната колика се проявява като болка с голяма интензивност в лумбалната област (описвана от пациентите като най-голямата болка, която някога са изпитвали), която не променя характеристиките си с промяната на положението на тялото, с облъчване в долната част на корема и на външните гениталии (при мъжете, в тестисите и пениса и при жените в големите срамни устни). Тя може да бъде придружена от хематурия (наличие на кръв в урината), често уриниране, спешна нужда от уриниране, болка при уриниране, гадене, повръщане, бледност, изпотяване, възбуда. Появата на треска е утежняващ фактор на бъбречната колика.
Кои категории хора (възраст, пол, заболявания, професии) са по-податливи на камъни от носорог?
Рино-уретералната литиаза се среща 2-3 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Камъните в пикочните пътища са заболяване на възрастния (30-35 години), като се срещат по-рядко при възрастните хора (над 65 години). При деца това се случва рядко и обикновено се свързва с аномалии в пикочните пътища. Друга категория с висок риск от рено-уретерални камъни са бременните жени.
Основните състояния, свързани с рено-уретералните камъни, са диабет тип II и затлъстяване. Други състояния, които предразполагат към образуване на пикочни камъни, са хиперпаратиреоидизъм, бъбречна поликистоза, болест на Crohn, бариатрична хирургия и хирургия на тънките черва, муковисцидоза, синдром на пиело-уретерален хазарт, стриктури на пикочния мехур и уретера. Друг предразполагащ фактор са професиите, които включват хронично излагане на олово.
Какво можем да направим в първата фаза, за да облекчим болката?
Една от мерките, които трябва да се предприемат в началото на бъбречна колика, която пациентът може да предприеме, е спирането на приема на течности. Така че пациентът вече не трябва да консумира течности. Това намалява елиминирането на урината, намалявайки налягането в системата за събиране. Също така, прилагането на локална топлина може да помогне за намаляване на болката, като се отбележи, че не е показано, ако пациентът има треска. Заедно с тези показания, леки спазмолитици или аналгетици също могат да се прилагат за кратък период от време, докато се стигне до лекаря.
Ето защо се образуват тези така наречени камъни в бъбреците?
В допълнение към генетичните фактори, бъбречните камъни се влияят от състоянието на хидратация на организма и повтарящи се инфекции на пикочните пътища. Ниският прием на течности, хората, които работят в среда с прекомерна топлина и обилно изпотяване, водят до дехидратация, която в урината се проявява чрез концентрацията на урина, което от своя страна насърчава утаяването на соли на това ниво и образуването на пикочни камъни. Друг предразполагащ фактор за утаяване на сол в урината е алкалното рН на урината, което е често при многократни инфекции на пикочните пътища.
След като се установи диагнозата рено-уретерална литиаза, методите на лечение варират в зависимост от размера на камъните, тяхното разположение, появата им при образни изследвания (ехография на пикочните пътища, рентгенография на рено-пикочен мехур, интравенозна урография, компютърна томография) и бъбречна функционалност. . За малки камъни, до 6 mm, се изчислява, че те могат да бъдат отстранени чрез медикаментозно лечение заедно с достатъчен прием на течности. За камъни между 6 и 15 mm, с ниска и средна твърдост и разположени в бъбреците или горната част на уретера, може да се практикува ESWL (екстракорпорална литотрипсия). За останалата част от изчисленията е необходим ендоскопски или лапароскопски хирургичен подход. Класическият (отворен) хирургичен подход днес се използва изключително рядко.
Какви природни средства се препоръчват и до каква степен са ефективни?
Що се отнася до естествените лечения, те имат по-скоро превантивна или помощна роля, отколкото лечебна роля. Могат да се използват различни диуретични чайове (черешови или царевични копринени стъбла) или препарати, които променят рН на урината, налични в магазините за здравословни храни.
До какви усложнения водят нелекуваните камъни в бъбреците?
Рино-уретералната литиаза трябва да бъде внимателно наблюдавана от уролог или семеен лекар, тъй като усложненията могат да бъдат тежки, като се започне с бъбречни инфекции и завърши с бъбречни абсцеси и септичен шок, което може да доведе до пълна бъбречна загуба или бъбречна недостатъчност. диализа.
Какви препоръки за начина на живот имате за населението, за да избегнете проблеми с бъбречните заболявания?
Балансиран начин на живот, който изисква достатъчен прием на течности - 2-2,5 л/ден - в зависимост от сезона и извършваните дейности. По отношение на диетата се препоръчва да се ядат плодове и зеленчуци, с умерена консумация на животински протеини и сол.