Терапия за рак на гърдата - рак на гърдата - онкология - Roche в Германия

След поставяне на диагнозата, лекуващият екип и засегнатите решават заедно как да продължат. По правило няма нужда от незабавни действия: Следователно има достатъчно време, за да разберете повече, да се справите с възможностите и, ако е необходимо, да получите второ мнение.

Решението за терапия зависи от много различни фактори - включително от стадия на заболяването. За да определят индивидуалния етап, лекарите използват така наречената TNM класификация. Тази схема класифицира тумора според определени критерии и предоставя информация за неговия размер, разпространението му и дали метастазите вече са налице.

Ако карциномът е по-малък от 2 см, това се нарича ранен стадий (етап I), например. Ако туморът вече се е разпространил в лимфните възли, болестта е напреднала (стадий III).

Важни моменти, които също играят роля в планирането на терапията, са хормоналните рецептори и състоянието на HER2 рецептора. Освен това има текущото здравословно състояние и възрастта на пациента. Също така е от значение дали е първоначално заболяване или рецидив (рецидив).

Има основно три стълба на терапия за лечение на рак на гърдата: хирургия, медикаментозна терапия и лъчева терапия. Постоянното излекуване е възможно само ако всички туморни клетки са унищожени.

Ако ракът на гърдата е в начален стадий, има две възможности:

Туморът първо се оперира и след това се лекува с медикаменти (адювантно лечение).
Като алтернатива първо се провежда медикаментозно лечение и след това операция (неоадювантно лечение). Лекарите използват неоадювантно лечение предимно за агресивни и много големи тумори, за да ги свият.

Ако метастазите са откриваеми в организма, ракът на гърдата се превръща в хронично заболяване и обикновено вече не се лекува.1 Тогава лекарите могат да използват лекарствени терапии, за да забавят прогресирането на заболяването и да облекчат придружаващите симптоми. Качеството на живот на пациентите с рак на гърдата с метастази често е добро в продължение на много години напред.

хирургия

По време на операцията хирургът премахва тумора, туморното легло (мястото, където се е намирал туморът) и всички засегнати лимфни възли от подмишницата. Той премахва само толкова тъкан, колкото е необходимо. Обикновено гърдата може да бъде запазена по време на операцията. Мастектомията, при която се отстранява цялата гърда, е по-рядко срещана от операцията за запазване на гърдата.

В случай на рецидив на същото място (локален рецидив), лекарите първо се опитват да премахнат тумора напълно. Последващите терапии - както при първото заболяване - са индивидуално пригодени.

Метастазите могат да бъдат оперирани само в редки случаи. Те обикновено се лекуват с лъчева терапия и лекарства.

лъчетерапия

Лъчевата терапия, известна също като лъчетерапия, се използва предимно от лекарите за хирургическа намеса, съхраняваща гърдите. Тук бившето туморно легло и гърдата са облъчени. Лъчите трябва да убият всички останали ракови клетки и по този начин да подобрят шансовете за възстановяване.

Гърдата се облъчва за няколко секунди всеки ден в продължение на около месец. При някои пациенти гърдата също се облъчва по време на операцията (интраоперативно) - това съкращава последващия период на облъчване.

химиотерапия

Химиотерапията е системно лечение: това означава, че тя действа в цялото тяло и може също да достигне широко разпространени ракови клетки. Целта на терапията е да се предотврати разделянето на раковите клетки - и по този начин да се размножават - и да се унищожат. Използваните лекарства (цитостатици) се прилагат или чрез инфузия, или като таблетка. Често се комбинират няколко цитостатици.

Засегнатите получават цитостатиците в няколко цикъла: Един цикъл включва фаза на лечение и последваща почивка, по време на която тялото може да се възстанови. Химиотерапията се използва както за ранен, така и за напреднал рак на гърдата.

Антихормонална терапия

Хормоните имат много важни роли в тялото: например те контролират женския цикъл. Две трети от всички видове рак на гърдата имат рецептори - нещо като докинг точка - за половите хормони на тяхната повърхност. Това се нарича „рак на гърдата, положителен за хормонални рецептори“. При тази форма на рак на гърдата двата полови хормона естроген и прогестерон стимулират растежа на раковите клетки.

Следователно, пациентите с рак на гърдата с положителен хормон рак на гърдата получават антихормонална терапия след операция. Това може да се комбинира с други лекарствени терапии. Лечението под формата на таблетка или спринцовка има за цел да забави или спре растежа на тумора.

Има няколко активни съставки в антихормоналната терапия. Коя подготовка ще получи една жена зависи, наред с други неща, от това дали вече е преминала менопаузата или не.

Целеви терапии

От няколко години са одобрени съвременни лекарствени терапии, които специално инхибират растежа на раковите клетки. Говори се и за така наречените „целенасочени терапии“. Тези лекарства действат директно в раковите клетки, където блокират специфични процеси на молекулярно ниво, които водят до деленето на раковата клетка и по този начин до растежа на тумора. Тук ще намерите информация за различните терапевтични подходи