Техники и шансове за успех на изкуственото осеменяване
Общ преглед
Изкуственото осеменяване е нова техника на асистирана репродукция, използвана от двойки, които не могат да имат деца по естествен начин по различни причини.
Тази техника включва въвеждането на сперматозоиди или от партньора, или от донор в маточната кухина, така че обединяването на двете клетки от различен пол се извършва относително естествено.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Техники за изкуствено осеменяване
В зависимост от това къде е поставена спермата, можем да говорим за интравагинално осеменяване - спермата е била вкарано във влагалището на жената, която получава инсеминацията - или интрацервикално, вътрематочно и интратубално осеменяване.
Най-често използваните видове изкуствено осеменяване са вътрематочни, последвани от интрацервикални, при които сперматозоидите се въвеждат ендоцервично.
Трябва да се отбележи, че изкуственото осеменяване никога не е първата стъпка при лечението на безплодието.
Вместо това се препоръчва за ситуации, в които други методи, като лекарства (стимулация на яйчниците чрез лекарства) или операция, но също и ин витро оплождане не са дали плод.
Процедурата е безболезнена, извършва се от гинеколог, специализиран в оплождането и с помощта на тънък катетър, който дори не се възприема от въпросната жена, се вкарват предварително подготвени сперматозоиди.
Причини за безплодие
Основните причини за безплодие, които могат да доведат до използването на изкуствено осеменяване, се определят от различни патологии, установени както при жените, така и при мъжете, а най-представителните причини са:
- ендометриоза при жени (удебеляване на лигавицата на матката);
- намален яйчников резерв, водещ до яйчникова недостатъчност;
- проблеми с матката (миома на матката, полипи);
- патологии на фалопиевите тръби, лигиране на фалопиевите тръби или дори тяхната липса;
- възрастта на майката е твърде висока, над 38 години;
- неспособност на сперматозоидите да проникнат или оцелеят в цервикалната слуз;
- мъже, които не могат да еякулират във влагалището по различни причини;
- олигоспермия при мъже (сперматозоиди в микрофон);
- тератоспермия (анормални форми на сперматозоиди);
- намалена подвижност на сперматозоидите (астеноспермия);
- варикоцеле при мъжете (разширяване на семенните вени);
- калцификация на семенните канали при мъжете поради детски заболявания като паротит (вирусна инфекция, разположена в околоушните жлези);
- проблеми с антитела, които стават токсични и засягат сперматозоидите или яйцеклетките;
- между 2-4 цикъла на яйчникова стимулация с неуспешно вътрематочно осеменяване;
- поддържане на плодовитост след рак или други състояния.
Необходими анализи и тестове
Преди да започне процедурите по инсеминация, лекарят прави цялостна оценка на безплодието чрез специални тестове като: хистеросонография и мониторинг на овулацията при жените, а при мъжете се прави спермограма за внимателен анализ на функционалността на сперматозоидите.
В допълнение към тези специални тестове се извършват и редовни кръвни тестове, за да се открие възможна инфекция в организма или дори полово предавани болести, които могат да предотвратят успеха на осеменяването.
След рутинни тестове спермата се събира и подготвя в специални лабораторни условия, за да се изберат жизнеспособни и подвижни сперматозоиди от сперма и други клетки като левкоцити, бактерии или дори неподвижни сперматозоиди, но също така и тяхното активиране в околна среда. питателна.
За да бъдат шансовете възможно най-високи, се използва овариална стимулация на жената с лекарства, които помагат за свръхпроизводството на яйцеклетки, но също така и последващото му проследяване или чрез ултразвуков контрол или чрез тестове за овулация, за да се знае точно кога е точното време. за осеменяване.
Техники за асистирана репродукция - АРТ
Диагностика на мъжкото безплодие
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Тази стимулация на яйчниците увеличава шансовете за многоплодна бременност, поради което се практикува все по-често, тъй като много партньори искат близнаци.
Трябва да се отбележи, че няма ограничения за почивка в леглото след осеменяване, освен това лекарят може да препоръча и насърчи двойката да има интимни отношения през нощта след процедурата, но и през следващите 2-3 дни, за да се увеличи шансове за копулация (съединение на яйцеклетката със спермата).
Предимствата на изкуственото осеменяване се дават от: простотата на техниката, която е неинвазивна, от относително ниските разходи, но и от възможността да се извършва ежемесечно по желание на партньорите.
прогноза
Шансовете за успех са свързани с няколко фактора, но най-важният фактор е причината за безплодието и колкото по-ниска е степента на безплодие, толкова по-високи са шансовете за успех и обратно, намаляват в случай на двойки с напреднало безплодие.
Друг важен фактор за успеха е възрастта на двамата партньори, които играят важна роля в степента на успех, в смисъл, че жена на 30 години е по-вероятно да има дете, отколкото друга жена, която има възраст над 35-38 години.
Като цяло шансовете за успех са между 10 и 15% на опит и могат да се увеличат след няколко опита.
Двойките, които не успеят да имат дете след 3 изкуствени инсеминации, при жени над 30 години или 6 инсеминации в тези над 35 години се препоръчват да прибягнат до ин витро.
Както всяка техника, осеменяването крие определени рискове и най-често срещаният риск е появата на многоплодна бременност, като се има предвид, че пациентите получават лечение за стимулиране на яйчниците.
Друг срещан риск е безкрайното и дори месечно повтаряне на процедурите, без шанс за успех по различни причини, което води до феномена на фрустрация на двойката, както и загуба на доверие в предоставяните медицински услуги, без да се балансира степента на безплодие, налично в случая на двойката, която прибягва до тази техника.
Всяка двойка, която иска дете, заслужава да използва тези техники с какъвто и да е риск, така че желанието да стане реалност и да не загуби увереност, дори и да са опитвали няколко пъти.