Съвременна лапароскопска хирургия - от 2D до 3D

Несъмнено лапароскопската хирургия революционизира медицината. Днес лапароскопските минимално инвазивни процедури са стандартното лечение за повечето заболявания, които преди това са били оперирани чрез "отворен" подход, при който хирургът е оперирал през голям, няколко сантиметров разрез.
Успехът на лапароскопията като хирургичен метод се крие във факта, че лекарят може да види и оперира вътре в корема на пациента чрез три или четири малки разреза, само 5-10 милиметра, чрез които се въвеждат всички хирургически инструменти. Операцията, извършена по такава минимално инвазивна техника, е по-малко травматична, изисква по-малко хоспитализация и позволява по-бързо възстановяване.
Защо 3D?

Естественият, физиологичен поглед на човека е триизмерен.
От въвеждането си на практика, конвенционалната лапароскопска хирургия е ограничена от липсата на възприемане на дълбочина и пространствена ориентация, тъй като полученото изображение, макар и с най-високо качество, при което структурите се увеличават 10 пъти, е плоско, в две измерения. Лекарят може само да оцени разстоянието между органите, като използва поредица от непреки препратки, като многократно движение на лапароскоп, промени в сянката и структурата и размера на органите. Това изисква значителен опит от хирурга, който психически обработва 2D изображението в 3D изображението, когато например трябва да извърши успешно шев или да извърши точна дисекция.
3D лапароскопията решава основното ограничение на конвенционалната лапароскопия - липсата на задълбочено зрение

„Сега имаме технология, която може да промени това. Чрез добавяне на третото измерение, 3D лапароскопията позволява на хирурга да изпита истински, близък образ на операционното поле. Вие знаете точно къде се намирате. Възприемането е, че сте там, вътре и оперирате, както е при откритата хирургия, въпреки че работите с лапароскопа извън тялото на пациента. " - спомена той Проф. Унив. Д-р Петре Братила, Мрежов медицински директор и първичен акушер-гинеколог с важен опит в онкогинекологията, урогинекологията и минимално инвазивната гинекологична хирургия.
„Имайки това усещане за дълбочина, можете да боравите с хирургически инструменти по-точно и да бъдете по-сигурни в жестовете, които правите. 3D лапароскопията ви позволява да визуализирате много ясно и да оперирате в близост до жизненоважни структури, като съдове и нерви, да правите конци на органи и дисекции на лимфни възли в дълбочината на таза, което е особено полезно при сложни операции, като радикални хистеректомии., онкогинекологична хирургия и тазова реконструктивна хирургия. " - добави проф. Унив. Д-р Братила.
Разберете какво е 3D лапароскопия
Вероятно всеки от нас е гледал 3D филм в даден момент. Опитът, който имате, е, че сте в сцената, която гледате, защото имате реалното възприятие за дълбочината и връзката между обектите. За разлика от това, ако гледахме един и същ филм на 2D монитор, усещането би било, че виждаме отвън какво се случва на екрана.
За разлика от червените или сините очила, които получаваме на входа на киносалона, хирургът ще използва 3D медицински очила, които са по-скоро като черни слънчеви очила. Когато гледа монитора през тези очила, хирургът ще види какво работи под формата на истинско стерео изображение, с възможност да оцени правилното разстояние между структурите.
По този начин, системата за 3D лапароскопия „привежда“ хирурга в частта от тялото, където той оперира, което му позволява да получи изображение в реално време на операционното поле, по-добро и по-близо до реалността. Хирургът ще знае точно къде е върхът на инструмента, ще може да хваща по-добре и да дисектира с по-голяма точност, важни аспекти, особено в случая на деликатни структури, като лимфни възли, съдове и нерви.
Какви са предимствата на 3D лапароскопската хирургия?
Най-голямото предимство на 3D лапароскопската хирургия е, че лекарят може да оперира в три измерения. 3D изображението позволява отлична оценка на дълбочината на работното поле, което за хирурга това означава по-голяма прецизност, увереност в оперативните жестове и по-бързо оперативно време.
За пациента това означава по-голяма безопасност, тъй като отвъд експертния опит на лекаря, той е оборудван с операционна система, която му позволява да се придвижва по-лесно до целевия орган и да манипулира тъканите по-нежно.
През 21 век хирургията не може да се направи без най-доброто оборудване. Чрез иновативната 3D технология старият дезидерат „Да виждаш добре това, което правиш, да правиш добре това, което виждаш“ е издигнат на по-високо ниво. Това е преди всичко ключов фактор в хирургията - точността, с която се управлява. Например, в случай на ахалазия, състояние, при което долният езофагеален сфинктер не се отпуска и блокира преминаването на храна от хранопровода към стомаха, разделянето на хипертрофираните мускули трябва да бъде много деликатна и прецизна маневра, за да не се повреди лигавицата на хранопровода. Използвайки 3D лапароскопа, който позволява на лекаря да вижда в дълбочина и внимателно да манипулира тъканите, този тип грешка на практика изчезва. Така чрез 3D лапароскопия хирургичният акт като цяло става по-прецизен и по-безопасен.
3D лапароскопията увеличава точността на оперативната процедура
Видението в космоса улеснява успеха на оперативния акт, чрез възможността за правилно разграничаване на деликатните структури, за поставяне на шевните игли възможно най-точно и за отделяне на много фините тъкани възможно най-точно.
3D лапароскопията подобрява ефективността на оперативния акт
Визуализирането на пълното HD изображение, комбинирано с най-съвременната 3D технология, подобрява координацията между очите и очите на хирурга, така че той да може да поддържа високо ниво на концентрация по време на операцията. В комбинация с прецизността на операцията, цялата процедура става по-безопасна от преди.
3D лапароскопията улеснява ученето
Този тип технология е особено полезна за учебния процес на младите хирурзи, намалявайки кривата на придобиване на хирургически умения, тъй като ориентацията в операционното поле съответства на физиологичния пространствен изглед.
В болницата Euroclinic хирурзите оперират лапароскопски 3D

Хирурзи от Болница Евроклиника извършва 3D лапароскопски интервенции с помощта на лапароскопа Aesculap Einstein Vision, считан за референтен в тази област. Лекарите оценяват забележителните изображения, възприемани в дълбочина, с равномерно осветяване на органите, генерирани от оптичните компоненти на 3D стерео лапароскопската система. Показвани на Full HD монитора в операционната зала, 3D изображенията се изобразяват изключително ясно, живо и подробно.
В болницата Euroclinic нашите хирурзи използват 3D лапароскопия, за да оперират широк спектър от медицински състояния и по-специално, за да извършват сложни операции или такива, които изискват много добра видимост:
- Обща хирургия (холецистектомия, апендицектомия и др.)
- Колоректална хирургия (резекции на дебелото черво, лимфни дисекции)
- Хирургия на горния стомашен полюс (хирургично лечение при хиатална херния, ахалазия, гастроезофагеален рефлукс и др.)
- Онкологична гинекологична хирургия
- Аблативна гинекологична хирургия като хистеректомия (субтотална хистеректомия, радикална хистеректомия и др.)
- Гинекологична хирургия (миомектомия, аденолиза, хирургично лечение на ендометриоза и др.)
- Тазова реконструктивна хирургия
- урогинекологични
"Несъмнено за болницата" Евроклиника "- мощна болница за минимално инвазивна хирургия, модерната линия на 3D лапароскопията е стъпка напред в хирургическите постижения, която освен това изпреварва следващата важна стъпка - роботизираната хирургия." - завърши с мисълта за близкото бъдеще проф. унив. Д-р Братила.
Текст: Д-р Илеана Андрееску, старши мениджър по медицински маркетинг
консултанти: Проф. Унив. Д-р Петре Братила, първичен акушер-гинеколог и д-р Рубин Мунтеану, първичен хирург