Свободно подбраната диета не работи по-добре SpringerLink

Едно проучване искаше да установи колко по-добре работи отслабването, ако възрастните пациенти могат сами да определят диетичния състав, когато отслабнат. Резултатът: свободният избор изобщо нямаше предимство.

работи

PD Dr. мед. К. Мей Медицинска клиника по ендокринология и метаболитна медицина, Charité Berlin

_ За проучването пациентите с ИТМ> 30 и възраст над 75 години бяха рандомизирани в две групи. В едната можете сами да изберете формата на диетата, в другата тя се определя чрез протокол за рандомизация.

В първата група предпочитанието към храната първоначално се определя с помощта на въпросник (FPQ). Тогава 105-те субекта могат да избират между две диети. 58% избраха диета с ниско съдържание на въглехидрати (LCD), 42% диета с ниско съдържание на мазнини (LFD). След 12 седмици беше позволено да се промени, което направиха 5 тествани лица. От 102 участници с дадена групова класификация, 52% са рандомизирани в LCD групата и 48% в LFD групата. Интервенцията продължи 48 седмици. През първата половина имаше групови тренировки на всеки две седмици, след това ежемесечно. Междувременно диетолозите съветваха участниците по телефона.

Коригираната загуба на тегло в групата със свободен избор на диета е била 5,7 кг (5,6%) след 48 седмици, докато тя е била 6,7 кг (6,5%) в групата с фиксирана рандомизация за различните видове диети. Тук няма статистически значима разлика (p = 0,26).

Също така няма разлика между групите при изследването на вторични параметри на резултата като спазване на диетата, физическа активност и качество на живот. При изследователски анализ пациентите, завършили повече от 15 групови сесии, показват числено по-висока загуба на тегло (7,6 срещу 2,7 kg в групата за подбор и 8,2 срещу 2,8 kg в групата с фиксирана рандомизация).

КОМЕНТАР

Дори субектите да са били по-възрастни и 73% мъже, данните се вписват добре в картината на предишни интервенции. Те подкрепят предположението, че свободният избор на форма на хранене по-скоро не е от полза и дори може да има незначителен недостатък. Поразителният е фактът, че участието в груповите сесии е основен предиктор за загуба на тегло. Може само да се гадае до каква степен по-строгите режими на интервенция или груповата динамика са определящи. Мотивационните стратегии при групови срещи изглеждат обещаващи.

литература

Yancy WS Jr, Mayer SB, Coffman CJ et al. Ефект от разрешаването на избор на диета върху отслабването: Рандомизирано проучване. Ann Intern Med.2015; 162: 805-14