Strofantin-G инструкции за употреба, аналози, състав, показания
активно вещество: уабаин;
1 ml разтвор съдържа уабаин (строфантин G) 0,25 mg;
помощни вещества: лимонена киселина, монохидрат: натриев хидроксид: вода за инжекции.
бистра, безцветна течност.
фармакологичен ефект
Strophanth in-G (ouabain) е сърдечен гликозид. който се получава от семената на строфантус гратус. Strofantin-1 проявява висока кардиотонна и клетъчна активност (1 g от лекарството съдържа 4 3000 - 5 4000 LGD. 5 800 - 7 100 CODE), има подчертан положителен инотропен ефект. проявява отрицателен хронотропен. дромотропни ефекти, в резултат на което има значителен систоличен ефект (в експеримента ефектът на строфантин К е малко по-нисък), леко забавя сърдечната честота. Основата на механизма на кардиотоничното действие на гликозида е ефектът върху калиево-натриевата помпа на кардиомиоцитите. обмен на калциеви йони, освобождаване на катехоламини от лабилни депа, нивото на цикличния аденозин монофосфат. енергийно снабдяване на миокардното свиване. При пациенти с остра сърдечна недостатъчност Strofantin-G намалява венозното налягане, увеличава отделянето на урина, намалява отока, задуха .
Фармакокинетика
След интравенозно приложение ефектът се наблюдава след 2-10 минути. достига максимум след 30 - 60 - 120 минути и започва да намалява след 2 - 3 часа. Продължителността на действието на Strofantin-G е от 1 до 3 дни. Лекарството е по-мощно, отколкото строфантин-К се свързва с протеините в кръвната плазма (40%). не е биотрансформиран, екскретира се предимно чрез бъбреците непроменен. Лекарството се натрупва в малка степен. Полуживотът от кръвна плазма е средно 23 часа: при нарушена бъбречна функция и при пациенти в напреднала възраст той се увеличава.
Показания за употреба
Сърдечно-съдова недостатъчност II - 111 градуса (111 - IV градуса според класификацията на NYHA). особено когато дигиталоксиновите препарати са неефективни. суправентрикуларна тахикардия, предсърдно мъждене и предсърдно трептене.
Противопоказания
Органични лезии на сърцето и кръвоносните съдове, остър миокардит, ендокардит, тежка кардиосклероза, остър миокарден инфаркт, атриовентрикуларен блок 11 - 111 градуса, тежка брадикардия. хипертрофична обструктивна кардиомиопатия и констриктивна перикардна т, хиперкалциемия. хипокалиемия. каротиден синусов синдром, гръдна аортна аневризма, гликозидна интоксикация. WPW синдром, белодробна хипертония. По време на бременност и кърмене. Деца под 15 години.
Бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано при жени по време на бременност и кърмене.
Начин на приложение и дозировка
Прилага се при възрастни и деца на възраст над 15 години като бавна интравенозна инжекция. Разтварям единична доза от лекарството! в 10 - 20 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид и се инжектира за 5 - 6 минути.
Дозата се определя индивидуално. Максималната единична доза е 0,25 mg. дневно 1 mg. Лекарството се прилага в ниски дози от 0,1 - 0,15 mg на интервали от 30 минути до 2 часа. При средна скорост на дигитализация по време на насищане, възрастните обикновено получават 0,25 mg 2 пъти на ден с интервал от 12 часа. Среден период на насищане